Lire le mémoire - Faculté de médecine dentaire de l'Université Laval

15une étude effectuée auprès de 101 enfants âgés de 15 à 35 mois, l’expérience carieuse de lamère (CAOF) était un facteur de risque important pour la colonisation des bactériescariogènes et pour la CPE (Ersin et al., 2006). La mère n’est pas le seul réservoir detransmission. Des études d’ADN chromosomique ont confirmé que la transmission pouvaitse faire du père à son enfant (Kozaï et al., 1999; van Loveren et al., 2000; Tedjosasongko etKozaï, 2002; Douglass et Tinanoff, 2008). Des vecteurs de transmission horizontale ontaussi été reconnus. Mattos-Graner et coll. (2001) ont identifié des génotypes de SMidentiques chez des groupes d’enfants âgés de 12 à 30 mois, fréquentant les mêmesgarderies. Un constat semblable a été fait dans plusieurs études effectuées chez des enfantschinois en garderie (Zhou et al., 2005; Shang et al., 2006). Après avoir effectuée une étudeprospective chez des enfants âgés de 5 à 13 mois fréquentant des garderies, Alves et coll.(2009) ont aussi constaté des évidences de transmission entre les enfants; seulement 50%des enfants fortement contaminés portaient des génotypes identifiés chez leur mère.1.3.1.3. Streptocoques mutans et caries dentairesLa forte corrélation qui existe entre la présence de plaque et la carie dentaire a étédémontrée par Alaluusua et Marmivirta (1994). Les streptocoques mutans représententhabituellement moins de 0.1% de la flore de la plaque chez les enfants avec peu ou pas decaries, mais cette proportion dépasse souvent 30% chez les enfants atteints de CPE (Milneset Bowen, 1985; Loesche, 1986). L’acquisition précoce de SM est un important facteur derisque pour la carie (Berkowitz, 2003). Dans une étude longitudinale effectuée chez desenfants de 2 ans et 4 ans, Alaluusua et Renkonen (1983) ont constaté que les enfants quiavaient été contaminés à l’âge de 2 ans étaient ceux qui présentaient le plus de caries àl’âge de 4 ans. Plus récemment, Teanpaisan et coll. (2007) ont démontré qu’il y avait unecorrélation significative entre le niveau de SM et la présence de carie dentaire. Dans leurétude, les enfants colonisés précocément avaient des niveaux de carie supérieurs à ceuxtrouvés chez les enfants qui avaient été colonisés plus tardivement. Thenisch et coll. (2006)ont constaté que la présence du SM dans la plaque dentaire chez des enfants n’ayant pasencore de caries, multipliait par quatre le risque d’en développer.