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Lire le mémoire - Faculté de médecine dentaire de l'Université Laval

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8Plusieurs étu<strong>de</strong>s, ont rapporté que <strong>le</strong>s enfants atteints <strong>de</strong> la maladie présentaient un retard<strong>de</strong> croissance (Acs et al., 1992; Acs et al., 1999; Ayhan et al., 1996; Low et al.,; Sheiham,2006). Lors <strong>de</strong> la mastication, la dou<strong>le</strong>ur ressentie par l’enfant nuirait à son alimentation(Low et al., 1999; Feitosa et al., 2005). De plus, en perturbant son sommeil, la dou<strong>le</strong>urprovoquerait une diminution <strong>de</strong> la sécrétion d’hormones <strong>de</strong> croissance et une augmentation<strong>de</strong> la production <strong>de</strong> glucocorticoï<strong>de</strong>s (Johnsen et al., 1986). Au cours <strong>de</strong>s mois qui suiventla réparation <strong>de</strong>s <strong>de</strong>nts, certains enfants présentent un rattrapage au niveau <strong>de</strong> la croissance(Acs et al., 1999; Sheiham, 2006).Certaines <strong>de</strong>nts trop endommagées par la carie <strong>de</strong>ntaire doivent parfois être extraites. Or laperte prématurée <strong>de</strong> <strong>de</strong>nts primaires pourra être à l’origine <strong>de</strong> déplacements <strong>de</strong>s <strong>de</strong>nts dans<strong>le</strong>s <strong>de</strong>ux arca<strong>de</strong>s <strong>de</strong>ntaires, ce qui ultérieurement pourrait créer une malocclusion. Onrapporte aussi la possibilité <strong>de</strong> développer une malposition <strong>de</strong> la langue et <strong>de</strong>s problèmesphonétiques (Farge, 1998).La CPE agit sur l’humeur et l’estime <strong>de</strong> soi <strong>de</strong>s enfants (Reis et al., 1990; Patel et al.,2007). Ceux-ci, préoccupés par l’apparence <strong>de</strong> <strong>le</strong>urs <strong>de</strong>nts, démontrent moins <strong>de</strong> confiancepour sourire, ce qui nuit à <strong>le</strong>urs interactions avec <strong>le</strong>s autres. Sur <strong>le</strong> plan cognitif, ces enfantsont plus <strong>de</strong> difficultés à se concentrer. Ils réussissent moins bien à l’éco<strong>le</strong> et sont plussouvent absents que <strong>le</strong>s autres enfants (Reis et al., 1990; Hollister et Weintraub, 1993;Feitosa et al., 2005).À la suite <strong>de</strong>s traitements, <strong>le</strong>s parents observent une amélioration significative <strong>de</strong> <strong>le</strong>urqualité <strong>de</strong> vie et <strong>de</strong> cel<strong>le</strong> <strong>de</strong> <strong>le</strong>ur enfant (Acs et al., 2001; An<strong>de</strong>rson et al., 2004; Scheiham,2006; Mal<strong>de</strong>n et al., 2008). L’enfant s’alimente mieux, son sommeil est rétabli, il est plussouriant et entre plus faci<strong>le</strong>ment en relation avec ses pairs. De plus, <strong>le</strong>s résultats scolairess’améliorent (Acs et al., 2001;; White et al., 2003; An<strong>de</strong>rson et al., 2004).Les traitements <strong>de</strong>ntaires pour la CPE sont souvent effectués sous anesthésie généra<strong>le</strong> car lacollaboration <strong>de</strong>s jeunes enfants est insuffisante pour que <strong>le</strong> <strong>de</strong>ntiste puisse effectuer <strong>le</strong>straitements sous anesthésie loca<strong>le</strong>. Les traitements requis sont souvent extensifs carplusieurs <strong>de</strong>nts doivent être réparées et <strong>de</strong>s extractions peuvent être nécessaires. Cestraitements sont coûteux car en plus du coût <strong>de</strong>s traitements <strong>de</strong>ntaires comme tel, il y a

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