Lire le mémoire - Faculté de médecine dentaire de l'Université Laval
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Méthode d’examenL’examen des dents est effectué avec une tête de miroir disposable et un manche de miroircontenant une source lumineuse (Denlite de la compagnie WelchAllyn) ainsi que des gazes2 x 2 pour assécher les dents.La séquence à suivre pour l’examen est celle dictée par la grille d’évaluation, soit :‣ 51 à 16, 61 à 26, 71 à 36 et 81 à 46. Cette séquence est préférée à la séquencehabituelle car elle est plus facilement acceptée par les jeunes enfants.‣ Chacune des faces est examinée selon la séquence O-M-D-B-L.‣ Toutes les faces d’une dent sont examinées avant de passer à la dent suivante.Face saineUne face est saine si elle ne présente cliniquement aucune trace de carie, traitée ou nontraitée, ni aucune trace de scellant.o Code d’inscription = 0Face cariéeAutant sur les dents antérieures que postérieures, la limite entre une face et son adjacenteest la ligne d’angle formée par la rencontre de ces deux faces. C’est donc dire que la lésiondoit s’étendre au-delà de la ligne d’angle de la face adjacente pour que cette dernière soitconsidérée atteinte.Une exception : La lésion de Cl.lll proximale sur une dent antérieure doit s’étendre au-delàdu 1/3 de la face Bu ou Li adjacente pour que cette dernière soit considérée atteinte.La carie devra être codifiée selon la sévérité de l’atteinte avec un des descriptifs suivants :‣ Évidence de déminéralisation sans perte de structure dentaire.o Code d’inscription =1‣ Lésion avec perte de structure limitée à l’émail.o Code d’inscription =2‣ La lésion pénètre dans la dentine
106Face obturéeo Code d’inscription =3Autant sur les dents antérieures que postérieures, la limite entre une face et son adjacenteest le 1/3 de cette dernière. C’est donc dire que l’obturation doit s’étendre au-delà du 1/3 dela face adjacente pour que celle-ci soit considérée obturée.Une exception : L’obturation de Cl.ll proximale sur une dent postérieure doit s’étendre audelàdu sommet de la crête marginale (ligne d’angle) de la face occlusale adjacente pourque cette dernière soit considérée obturée.o Code d’inscription d’une face obturée = 4Face obturée et cariéeS’applique à toutes les faces qui présentent une récidive de carie suite à une obturationdentaire ou encore aux faces présentant une carie à un site indépendant du site obturé.o Code d’inscription d’une face obturée et cariée = 5Face scelléeUne face est considérée scellée lorsqu’un scellant est présent peu importe sa condition. S’ily a un doute on considère qu’il n’y a pas de scellant. En présence de carie sur la face scelléele code d’inscription sera celui d’une face cariée soit 1, 2, ou 3.o Code d’inscription pour scellée = 6Face absente pour cause de carieo Code d’inscription =7Face absente pour autre cause que carieo Code d’inscription = 8
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Métho<strong>de</strong> d’examenL’examen <strong>de</strong>s <strong>de</strong>nts est effectué avec une tête <strong>de</strong> miroir disposab<strong>le</strong> et un manche <strong>de</strong> miroircontenant une source lumineuse (Denlite <strong>de</strong> la compagnie WelchAllyn) ainsi que <strong>de</strong>s gazes2 x 2 pour assécher <strong>le</strong>s <strong>de</strong>nts.La séquence à suivre pour l’examen est cel<strong>le</strong> dictée par la gril<strong>le</strong> d’évaluation, soit :‣ 51 à 16, 61 à 26, 71 à 36 et 81 à 46. Cette séquence est préférée à la séquencehabituel<strong>le</strong> car el<strong>le</strong> est plus faci<strong>le</strong>ment acceptée par <strong>le</strong>s jeunes enfants.‣ Chacune <strong>de</strong>s faces est examinée selon la séquence O-M-D-B-L.‣ Toutes <strong>le</strong>s faces d’une <strong>de</strong>nt sont examinées avant <strong>de</strong> passer à la <strong>de</strong>nt suivante.Face saineUne face est saine si el<strong>le</strong> ne présente cliniquement aucune trace <strong>de</strong> carie, traitée ou nontraitée, ni aucune trace <strong>de</strong> scellant.o Co<strong>de</strong> d’inscription = 0Face cariéeAutant sur <strong>le</strong>s <strong>de</strong>nts antérieures que postérieures, la limite entre une face et son adjacenteest la ligne d’ang<strong>le</strong> formée par la rencontre <strong>de</strong> ces <strong>de</strong>ux faces. C’est donc dire que la lésiondoit s’étendre au-<strong>de</strong>là <strong>de</strong> la ligne d’ang<strong>le</strong> <strong>de</strong> la face adjacente pour que cette <strong>de</strong>rnière soitconsidérée atteinte.Une exception : La lésion <strong>de</strong> Cl.lll proxima<strong>le</strong> sur une <strong>de</strong>nt antérieure doit s’étendre au-<strong>de</strong>làdu 1/3 <strong>de</strong> la face Bu ou Li adjacente pour que cette <strong>de</strong>rnière soit considérée atteinte.La carie <strong>de</strong>vra être codifiée selon la sévérité <strong>de</strong> l’atteinte avec un <strong>de</strong>s <strong>de</strong>scriptifs suivants :‣ Évi<strong>de</strong>nce <strong>de</strong> déminéralisation sans perte <strong>de</strong> structure <strong>de</strong>ntaire.o Co<strong>de</strong> d’inscription =1‣ Lésion avec perte <strong>de</strong> structure limitée à l’émail.o Co<strong>de</strong> d’inscription =2‣ La lésion pénètre dans la <strong>de</strong>ntine