Guide des analyses - Institut Louis Malardé

Sigles et abréviationsutilisés dans le guideACADNAGARNBBPDét.DNEc.ETFCVFl.HCIHép. De LiHNIFILMLABMLCRLame POMNIMt.MSTNEUTRO.NFSOMSOxa/NaFPCRPVTRAIRhVHA ou HAVVHB ou HBVVHC ou HCVVIH ou HIVVSAnticorpsAcide désoxyribonucléiqueAntigèneAcide ribonucléiqueLettre clé de cotation des analyses de biologieLettre clé de cotation pour l’anatomo-cyto-pathologieDéterminationNuméro d’immatriculation de la Caisse de Prévoyance SocialeEcouvillonExamen transmis (analyses sous-traitées)Frottis cervico-vaginalFlaconAcide chlorhydriqueHéparinate de lithiumHors nomenclatureImmunofluorescenceInstitut Louis MalardéLaboratoire d’Analyses de Biologie MédicaleLiquide céphalo-rachidienLame porte-objetMononucléose infectieuseMilieu de transportMaladie sexuellement transmissibleNeutrophileNumération et formule sanguineOrganisation Mondiale de la SantéOxalate – Fluorure de sodiumRéaction de polymérisation en chaînePrélèvementRecherche d’agglutinines irrégulièresRhésusVirus de l’hépatite AVirus de l’hépatite BVirus de l’hépatite CVirus de l’immunodéficience humaineVitesse de sédimentation© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Laboratoire -

Le LABM de l’InstitutLouis MalardéL’équipe3 biologistes, 1 anatomo-cyto-pathologiste, 1 surveillante, 14 techniciens, 1 infirmière,2 secrétaires, 1 agent d’accueil, 3 agents de saisie, 1 agent de préparation, 4 coursiers,1 agent d’entretien.Un laboratoire polyvalentBiochimie, endocrinologie, dosage des marqueurs tumoraux, hématologie, cytologie,hémostase, immunologie, sérologie, virologie, bactériologie, parasitologie, mycologie,allergologie, anatomo-cyto-pathologie.Un laboratoire spécialiséBiologie moléculaire (charge virale VIH, typage des virus de la dengue, virus de la grippe,leptospires et chlamydiae).Cytométrie en flux (typage lymphocytaire).Identification et antibiogramme des mycobactéries.EquipementsBiochimie : Automate Hitachi 912 et Vidas, Intégrateur Hyris 2, Variant II.Hématologie : Automate HMX, Sysmex KX-21N, Cytomètre en flux EPICS XLImmunologie : Automates Access et Vidas.Allergologie : Automate Unicap 100.Bactériologie : Lecteur ATB expression, Lecteur Osiris.Biologie spécialisée : Taqman Cobas 48, thermocycleur Perkin-Elmer 2400.Anatomo-cyto-pathologie : Automate Gemini.Informatique : Logiciel Galaxie, serveur de résultats sécurisé sur internet. - Laboratoire - © copyright Institut Louis Malardé 2006

L’accueil du publicSecrétariat médical et résultats : 41.64.56 ou 41.64.81 / Fax : 41.64.94Du lundi au jeudi Secrétariat : 6h30 – 16h30Prélèvements : 6h30 – 16h30Vendredi Secrétariat : 6h30 – 15h30Prélèvements : 6h30 – 15h30Du lundi au vendredi Biologistes : 7h30 – 17h30BiologistesDr Cyril COUDERT, DirecteurTél : 41.64.70 / Fax : 41.64.94e-mail : biologiste@ilm.pfDr Frédéric BEAU, Directeur adjointTél : 41.64.73 / Fax : 41.64.94e-mail : biologiste@ilm.pfDr Stéphane LASTERE, Directeur adjointTél : 41.64.32 / Fax : 41.64.94e-mail : biologiste@ilm.pfAnatomo-cyto-pathologisteDr José RUIZ SUQUILBIDETél : 41.64.88 / Fax : 41.64.89e-mail : anapath@ilm.pfSurveillante de laboratoireMme Marie-Lise LIAOTél : 41.64.12 / Fax : 41.64.94e-mail : mliao@ilm.pf© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Laboratoire -

Communication des résultatsDisponibilité des résultatsLes résultats du jour sont accessibles à partir de 15h00 sauf urgence précisée.Par téléphoneSauf exception, les résultats concernant les MST (VIH et syphilis) et les tests de grossessene sont jamais communiqués par téléphone.Lorsque l’analyse est en cours, les résultats urgents sont communiqués parles techniciens sous réserve de la validation biologique.Par fax et par courrier électroniqueSi vous désirez recevoir régulièrement ou ponctuellement des résultats par fax ou parcourrier électronique, veuillez prendre contact avec un biologiste.Sur le serveur www.ilm.pfAfin d’accéder à ce serveur gratuit, les prescripteurs doivent s’inscrire auprès de notreservice informatique (tel 41 64 38 / 41 64 40) pour retirer un code d’accès confidentiel. - Laboratoire - © copyright Institut Louis Malardé 2006

Les prescriptionsLes bons de prescription doivent être remplis conformément aux indications suivantes :Ces renseignements sont obligatoires.Ils doivent être écrits lisiblement et ne pas être raturés.Partie relative au patient- Numéro de DN- Nom patronymique et marital- Prénom(s)- Sexe- Date de naissanceCorrespondance entre le numéro de DN et les noms et prénoms impérative.Partie relative à l’assuréSi l’assuré est le patient, ces informations ne sont pas à reporter une seconde fois.Si l’assuré n’est pas le patient :- Numéro de DN- Nom patronymique et marital- Prénoms(s)- Sexe- Date de naissance- Adresse courrier- Signature de l’assuréCorrespondance entre le numéro de DN et les noms et prénoms impérative.Partie relative à la couverture socialeLes informations sont obligatoires.© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Laboratoire -

Les prescriptionsParties relatives au prescripteur- Cachet de l’organisme obligatoire- Cachet du médecin obligatoire dans le cas où il ne s’agit pas du même cachet- En cas de remplacement, apposer le tampon du médecin titulaire et celui du remplaçant- Signature du prescripteur obligatoire- Numéro CPS du prescripteur- Date de prescription obligatoire et non raturée (cadre réservé à la signature du médecin)Analyses urgentesIndiquer la mention « URGENCE » au début de la liste des analysesprescrites.Modification et envoi par faxToute modification d’une prescription communiquée par téléphone doit êtreconfirmée par une nouvelle prescription dans les 24 heures.Une prescription uniquement faxée doit être confirmée par un envoi ultérieur sinon ellesera rejetée.Bons de prescriptionLes bons de prescription ILM sont disponibles auprès du secrétariat du laboratoire sursimple demande.10 - Laboratoire - © copyright Institut Louis Malardé 2006

Les prélèvementsBiochimie, sérologie, hématologiePrélèvement sanguin- Respecter les volumes minimum de remplissage des tubes et le nombre de tubes àprélever pour éviter les rejets.- Homogénéiser par retournement les échantillons pour les analyses signalées par le sigle- Pour les enfants, il est possible d’utiliser des tubes pédiatriques, préciser alors la naturedu tube de prélèvement (EDTA, Héparine…, leur couleur variant d’un fournisseur à l’autre).- Désinfecter l’extérieur des tubes s’ils sont souillés.Prélèvement urinaire- Utiliser des flaconnages adaptés : flacons à urine et non des bouteilles de récupération.- Fermer correctement les flacons à urine.- Désinfecter l’extérieur des flacons s’ils sont souillés.Prélèvement de liquide de ponction- Utiliser des tubes ou des flacons stériles.Biochimie- Prélèvement sur tube sec : prévoir 2 tubes si le bilan comporte plus de 5 analyses.- Prélever les sujets à jeun depuis 12 heures pour les analyses suivantes signalées :« Sujet à jeun ».Acide lactique, acide urique, acide valproïque, glucose, triglycérides, cholestérol, HDLet LDL cholestérol, prolactine, LDH, transaminases.- Pour les échantillons devant parvenir au laboratoire plus d’une journée après leprélèvement, décanter si possible les tubes secs, les tubes oxalatés et les tubeshéparinés (ionogramme et bicarbonate). Préciser la nature de l’échantillon sur le tubedécanté (sérum, plasma hépariné…). Cela permet de réaliser les analyses dansles meilleures conditions.- Pour la biochimie urinaire classique, adresser 5 ml d’urines fraîchement recueilliesou 5 ml des urines des 24 heures, selon les informations du guide (indiquer alorsla diurèse) sur l’ordonnance. Ne pas utiliser de flacon contenant de l’acide boriquequi interfère avec les réactions de biochimie.- Pour les analyses nécessitant une acidification des urines, contacter un biologiste.Sérologie- Prélèvement sur tube sec : prévoir 2 tubes si le bilan comporte plus de 5 analyses.© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Laboratoire - 11

Les prélèvementsHématologie- Pour les tests de coagulation, l’échantillon doit être exempt de toute contamination(facteurs tissulaires, héparine : ne jamais prélever derrière un tube hépariné) ; garrotserré modérément.- Pour les échantillons devant parvenir au laboratoire plus d’une journée après leprélèvement, réaliser, si possible, un frottis sanguin. Cela permet de réaliser une formuledans les meilleures conditions.- Désinfecter l’extérieur des tubes s’ils sont souillés.MicrobiologiePrélèvement urinaire- Expliquer au patient les conditions de recueil aseptique des urines (voir Annexes).- Utiliser des flaconnages adaptés : flacons à urine et non des bouteilles de récupération.- Pour les ECBU, utiliser des flacons contenant de l’acide borique (préservateur limitantla prolifération bactérienne) avec un volume minimum de 20ml. S’il n’est pas possiblede respecter ce volume, utiliser des flacons sans acide borique.- Pour tous les autres prélèvements urinaires, ne pas utiliser l’acide borique.- Fermer correctement les flacons à urine.- Désinfecter l’extérieur des flacons s’ils sont souillés.Prélèvement de liquide de ponction- Utiliser des tubes ou des flacons stériles.Tuberculose, expectorations et BK- Utiliser les flacons à crachats stériles prévus à cet effet.- Pour la recherche de BK dans les urines : recueillir le premier jet des urines du matin.Ne pas utiliser de flacon contenant de l’acide borique.- Pour les expectorations, respecter le mode de prélèvement car un échantillon salivairen’est pas exploitable. Un volume inférieur à 0,5ml n’est pas exploitable.- Fermer correctement les flacons.- Désinfecter l’extérieur des flacons s’ils sont souillés.12 - Laboratoire - © copyright Institut Louis Malardé 2006

Les prélèvementsHémoculture- Noter la date et l’heure du prélèvement.- Différencier le flacon aérobie et le flacon anaérobie.- Ne pas oublier d’installer les cloches (pour la marque Oxoid ® )- Désinfecter l’extérieur des flacons s’ils sont souillés.Prélèvement urétral et vaginal- Utiliser des écouvillons avec milieu de transport, éviter les écouvillons secs qui sontmoins adaptés surtout pour la recherche de gonocoques et si le temps de transportest long.- Pour la recherche de Chlamydiae et de mycoplasme des milieux de transport spéciauxsont fournis à la demande par le laboratoire.Coproculture- Utiliser les flacons à coproculture stériles prévus à cet effet.- Recueillir l’équivalent d’une noix de selles.- Fermer correctement les flacons.- Désinfecter l’extérieur des flacons s’ils sont souillés.© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Laboratoire - 13

Les conditions de prélèvement© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Laboratoire - 15

Les conditions de transportDe nombreux facteurs pré-analytiques peuvent altérer l’intégrité des échantillonsbiologiques. En conséquence, ces derniers doivent être acheminés vers l’Institut LouisMalardé dans des conditions permettant le respect de la chaîne du froid, conformémentà la procédure de transport décrite ci-après.Conservation et délais de transport- Les analyses devant parvenir rapidement au laboratoire pour des raisons techniquessont signalées par .- En cas d’envoi exceptionnel ou d’urgence : contacter le secrétariat.- A l’exception des écouvillons pour la recherche de Gonocoque, conserver les échantillonsà +4°C en attendant leur transport.Délai maximum de transport à +4°C4h0024h0048h00Analyses réalisablesAnalyses urgentesToutes sauf Analyses urgentesImmunologie et groupage sanguinRésultats sous réserve pour les autres analysesContacter un biologiste pour plus de précisions> 48h00 Sérologie, immunologieRésultats sous réserve pour les autres analysesContacter un biologiste pour plus de précisions16 - Laboratoire - © copyright Institut Louis Malardé 2006

Comment lire la carted’identité d’une analyse ?Nom de l’analyseACIDE URIQUE SERIQUeB10 5/s-1j>>CotationTACROLIMUSHN-4800CFP ET-1sDosage>>>Fréquence et délai technique(Ex : fréquence 5 fois par semaine et délaitechnique 1 jour>>>>Analyse hors nomenclature facturée 4800FcfpInformations complémentairesNature du tube de PVT>SecEDTA>>>>Tube de PVT à homogénéiserAnalyse urgenteFréquenceElle est indiquée en nombre de jours (j) par semaine (s) ou par mois (m) pour les analysesréalisées au LABM et par les lettres « ET » pour les Examens Transmis (la fréquencedépend alors du laboratoire sous-traitant, le plus souvent elle est au minimumd’une fois par semaine).Délai techniqueIl est exprimé en jours pour les analyses réalisées au LABM et en jours ou en semainespour les « ET ». Une analyse ayant un délai technique d’un jour (1j) est rendue dansun délai maximum de 24 heures.TarifsLes tarifs des analyses hors nomenclature ne sont pas contractuels et peuvent êtremodifiés. Les tarifs des autres analyses sont fixés par voie réglementaire. A titre indicatif,le prix du B est de 60 CFP et celui du BP de 65 CFP au 01/07/2006.18 - Laboratoire - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologie

Biochimie, Hématologie,Sérologie et Biologie spécialiséeAC anti StaphylolysineSecB30 ET-2sAC anti StreptodornaseVoir ASDOR.AC anti StreptokinaseSecB30 ET-2sAC anti StreptolysineVoir ASLO.ACESecB70 5/s-1jAntigène carcinoembryonnaire.Acide acétyl salicyliqueVoir Aspirine.Acide gras libreSecHN-2100CFP ET-2sAcide homovaniliqueFl. à urinesB80 ET-2sAdresser 20ml des urines recueillies sur HCl (pH2).Patient >15 ans : urines de 24h.Patient

iochimie, hématologie et sérologieACTACTHEDTA/AprotinineB110 ET-2sAdreno Cortico-Trophic Hormone.Prélever au laboratoire. Centrifuger à +4°C et congeler immédiatement.Activité anti XaCitrateB30 ET-1jActivité rénine plasmatiqueEDTAB100 ET-2sSujet couché 1h avant le prélèvement. L’orthostatisme accroit l’ARP de 200 à 300%.Le dosage doit être réalisé en régime normosodé.AdénovirusSecB30 ET-2sSérologie.AFPSecB70 5/s-1jAlpha-foetoprotéine.Agglutinines froidesEDTA + SecB50 5/s-2jAgglutinines irrégulières - RAIEDTA + SecB50 5/s-2jRecherche.Sérum-3ml et Sang total EDTA-5ml.Albumine sériqueSecB35 5/s-1jAlcool sanguinSecB50 ET-2jDosage d’éthanol. Prélever 2 tubes.Désinfecter la peau avec un antiseptique en solution aqueuse. La désinfection à l’alcoolest à proscrire.AldolaseSecB25 ET-2jSujet à jeun au repos 30 minutes avant le prélèvement.AldostéroneSecB100 ET-2sSujet couché 2h avant le prélèvement.Allergènes Alimentaires - Trophallergènes (mélange) SecB55/panel 1/s-1j3 panels maximum.Test de dépistage.Allergènes Pulmonaires - Pneumallergènes (mélange) SecB55 1/s-1j1 panel maximum,Test de dépistage Phadiatop et Stallertest.© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 21

allbiochimie, hématologie et sérologieAllergènes spécifiques multiples séparésSecB80 ET-2sTest de confirmation MAST-CLA.Allergènes spécifiques unitairesSecB55/allergène 1/s-1j5 allergènes maximum : pneumallergènes, trophallergènes, médicaments...Pour un test unitaire de confirmation, délai de 3s pour allergènes sous-traités.Alpha 1 antitrypsineSecB35 ET-2jDosage.Alpha foetoprotéineVoir AFP.AmibiaseSecB90 ET-3jSérologie.AmmoniaqueEDTAB50 ET-1jSang prélevé en artériel et conservé dans la glace pour éviter les erreurs par excès.Amphétamines urinairesFl. à urinesB120 ET-1jAdresser 20ml des urines de 24h recueillies à partir du 2e jour après l’administration.Amylase (liquide divers)SecB25 5/s-1jAmylase sériqueSecB25 5/s-1jAmylase urinaireFl. à urinesB25 5/s-1jAdresser 5ml des urines du matin ou de 24h.ANCAVoir Auto AC anti Cytoplasme de polynucléaire neutrophile.Androsténédione delta 4SecB100 ET-2sAndrostéroneVoir Cétostéroïdes 17.AngioconvertaseSecB60 ET-2sEnzyme de conversion de l’angiotensine.AnisakiaseSecB90 ET-2sSérologie.Anticoagulants circulantsCitrateB20 ET-3jRecherche.Test de coagulation.22 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologieantAntidepresseur tricyclique sériqueB70 ET-1jRecherche.Antidepresseur tricyclique urinaireB70 ET-1jRecherche.Adresser 20ml des urines fraîchement recueillies.Antigène carcinoembryonnaireVoir ACE.Antigène P24Voir VIH - Antigène P24.Antigène Tissulaire polypeptidiqueB110 ET-2sAntithrombineB40 5/s-1jApolipoprotéine A1B30 ET-2jApolipoprotéine BB30 ET-2jAscaridioseB40 ET-2sSérologie.ASDORB30 2/s-1jAC anti Streptodornase.ASLOB30 5/s-1jAC anti Streptolysine toujours réalisé avec les AC anti streptodornaseou les AC anti streptokinase.A préciser sur la prescription.AspergilloseB50/B75 ET-2sSérologie.Dépistage 1/2e détermination.AspirineB50 ET-1jAcide acétyl salicylique.Auto AC anti-Acide glutamique décarboxylaseB120 ET-2sAnalyse soumise à entente préalable.Auto AC anti-ADN natifB70 ET-1sSecFl. à urinesSecCitrateSecSecSecSecSecSecSecSecSec© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 23

autbiochimie, hématologie et sérologieAuto AC anti-Ag nucléaires solublesB40 ET-2sCotation par AG.2 AG au maximum parmi SSA, SSB, Sm, RNP, Jo1, Scl70.Le dosage est réalisé si la recherche est positive B70.Auto AC anti-Bêta 2 GP1B70 ET-2sSérologie IgG.Auto AC anti-Cardiolipine / anti PhospholipidesB70/B70 ET-2sSérologie IgG + IgM.Auto AC anti-Cellules endomysialesB40 ET-2sAuto AC anti-Cellules pariétales gastriquesB40 ET-2sAuto AC anti-Coagulant circulantVoir Anticoagulants circulants.Auto AC anti-Cytoplasme de polynucléaire neutrophileB40 ET-2sRecherche.Identification (MPO-PR3) B70.Auto AC anti-CytosolB80 ET-2sAuto AC anti ECTVoir Auto AC anti-Ag nucléaires solubles.Auto AC anti-Facteur intrinsèqueB70 ET-2sAuto AC anti-GliadineB70 ET-2sPréciser la classe d’Ig recherchée : IgG ou IgA.Auto AC anti-HistonesB70 ET-2sAuto AC anti-HUB40 ET-2sSérum, LCR.Auto AC anti-Ilot de langherhans (ICA)B40 ET-2sAuto AC anti-InsulineB150 ET-2sAuto AC anti-KératineB40 ET-2sAuto AC anti-Filaggrine.Auto AC anti-LKM - réticulum endoplasmiqueB80 ET-2sSecSecSecSecSecSecSecSecSecSecSecSecSecSecSec24 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologieautAuto AC anti-Microsome thyroïdienVoir Auto AC anti Thyroperoxydase.Auto AC anti-MitochondriesB40 ET-2sDépistage.Auto AC anti-Muscle lisseB40 ET-2sDépistage.Auto AC anti-Muscle striéB40 ET-2sAuto AC anti-MyélineB40 ET-2sAuto AC anti-NucléairesB40 ET-1sAuto AC anti-OvairesB40 ET-2sAuto AC anti-PeauB40+B40 ET-2sAuto AC anti-Peptides cycliques citrullinesHN-2400CFP ET-2sAuto AC anti-PhospholipidesVoir Auto AC anti Cardiolipines / anti Phospholipides.Auto AC anti-PlaquettesB100/B300 ET-2sRecherche et identification.Adresser le prélèvement du jour le lundi matin.Auto AC anti-Récepteur de la TSHB150 ET-2sAuto AC anti-Récepteur de l’acétylcholineB100 ET-2sAuto AC anti-RéticulineB40 ET-2sAuto AC anti-RIB40 ET-2sDépistage.Auto AC anti-ThyroglobulineB70 ET-2jAuto AC anti-ThyroperoxydaseB70 ET-2jAuto AC anti-TransglutaminaseHN-4200CFP ET-2sAuto AC anti-YoB40 ET-2sSérum, LCR.SecSecSecSecSecSecSecSecSecSecSecSecSecSecSecSecSec© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 25

arbiochimie, hématologie et sérologieBartonella Hensalae *HN-6600CFP ET-2sMaladie des griffes du chat.Diagnostic moléculaire.Préciser la recherche de B. henselae ou de B. Quintana sur la prescription.Echantillon : pus, ponction ganglionnaire, biopsie, sang total EDTA.Bartonella HensalaeSecB70 ET-2sMaladie des griffes du chat.Sérologie.Bence-Jones (Protéine de)Voir Protéines urinaires - Immunofixation.Benzodiazépines sériquesSecB70 ET-1jRecherche.Benzodiazépines urinairesFl. à urinesB70 ET-1jRecherche. Adresser 5 ml des urines fraîchement recueillies.Bêta 2 Microglobuline sériqueSecB35 ET-2jSérum.Bêta 2 Microglobuline urinaireFl. à urinesB35 ET-2jAdresser 10 ml des urines de 24h.Bêta HCG Sérique femmeSecB50 5/s-1jDosage qualitatif ou quantitatif selon la prescription.Bêta HCG Sérique hommeSecB50 5/s-1jBêta HCG urinaireFl. à urinesB50 5/s-1jTest qualitatif.Adresser 5 ml des premières urines du matin de préférence .BicarbonatesHép. de LiB15 5/s-1jBilharzioseSecB50/B75 ET-2sSérologie de dépistage 1/2e détermination.Confirmation B180.Bilirubine sérositésSecHN-1200CFP 5/s-1jBilirubine totaleSecB20 5/s-1j26 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologiebilBilirubines libre et directeGratuit 5/s-1jBilirubine libre : non conjuguée.Bilirubine directe : conjuguée.BNPB100 ET-1sPeptides natruiétiques de type B.Centrifugation à +4°C et congélation immédiate.BrucelloseB45/B68 ET-2sSédiagnostic de Wright + Rose bengale, 1/2e détermination.Ca 125B70 5/s-1jMarqueur tumoral.Ca 15-3B70 5/s-1jMarqueur tumoral.Ca 19-9B70 5/s-1jMarqueur tumoral.Ca 50HN-7200CFP ET-2sMarqueur tumoral.Ca 72-4HN-4600CFP ET-2sMarqueur tumoral.CalcitonineB90 ET-2sThyrocalcitonine.Centrifugation à +4°C et congélation immédiate.Calcium ioniséHN-2400CFP ET-2jCalcium sériqueB15 5/s-1jCalcium sérositéHN-900CFP 5/s-1jCalcium urinaireB20 5/s-1jAdresser 5ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.Calcul rénalB100 ET-2jPréciser l’origine du calcul.SecEDTASecSecSecSecSecSecSecSecSecSecFl. à urinesFl. stérile© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 27

cambiochimie, hématologie et sérologieCampylobacterSecB50/B75 ET-2sSérologie 1/2e détermination.Cannabinoides urinairesFl. à urinesB120 5/s-1jAdresser 5ml des urines fraîchement recueillies.CarbamazépineSecB70 5/s-1jTEGRETOL®.Prélever avant une nouvelle prise et toujours à la même heure.Caryotype constitutionnelHép. de LiB800 ET-4sNe pas centrifuger, ne pas congeler. Prélever 2x5ml.Prélever hors d’une période de traitement médicamenteux.Joindre obligatoirement la fiche de renseignements.Sur rendez-vous le vendredi uniquementCaryotype fœtal anté natalFl. stérileB1300 ET-2sJoindre obligatoirement la fiche de renseignements cliniques «Diagnostic anté-natal».Entente prélable de la CPS obligatoire.Liquide amniotique frais ou cultivé, trophoblaste, sang fœtal.Adresser le prélèvement le mardi matin.Catécholamines fractionnéesEDTAB140 ET-2sFraction plasmatique - Prélever 2 tubes de 5ml sur EDTA ou Héparinate de Li.Catécholamines/métanéphrinesFl. à urinesB140 ET-2sAdresser 20ml des urines des 24h recueillies sur HCl (pH2) - Indiquer la diurèse.CD4/CD8Voir Lymphocytes sous population T4/T8.CDTSecB100 ET-2sTransferrine carboxy-déficiente.CellceptVoir Mycophénolate mofétil.CéruléoplasmineSecB35 ET-2sCétostéroides 17Fl. à urinesB60 ET-2sAdresser 20ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.Chlamydia pneumoniaeSecB60/B90 ET-2sSérologie IgG 1/2e détermination.28 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologiechlChlamydia psitacciB60/B90 ET-2sSérologie IgG/IgA/IgM 1/2e détermination.Sur prescripton explicite.Chlamydiae trachomatis - ACB60 1/s-1jSérologie IgG et IgA.Chlamydiae trachomatis (PCR)B100 2/m-1jDiagnostic par PCR.Echantillons : urines premier jet dans un flacon stérile ouécouvillon sur milieu de transport spécial (disponible au laboratoire).Chlore LCRHN-900CFP 5/s-1jChlore urinaireGratuit 5/s-1jAdresser 5ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.Cholestérol HDLHN-1200CFP 5/s-1jSujet à jeun.Cholestérol totalB5 5/s-1jSujet à jeun.CholinestérasesHN-2400CFP ET-2jChromogranine AB120 ET-2sChylurieHN-300CFP ET-2jAdresser 5ml des urines fraîchement recueillies.CKMB masseVoir Créatine phosphokinase fraction MB.Clairance créatinineVoir Créatinine clairance.ClonazépamB120 ET-2sRivotril®.Avant une nouvelle prise et toujours à la même heure.CMVVoir Cytomégalovirus.CO2 TotalVoir Bicarbonates.SecSecSecFl. à urinesSecSecSecSecFl. à urinesSec© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 29

cocbiochimie, hématologie et sérologieCocaïne urinaireFl. à urinesB120 ET-1jAdresser 20ml des urines fraîchement recueillies.Complément C1QSecHN-2100CFP ET-2sComplément C2SecHN-1200CFP ET-2sComplément C3SecB35 ET-2jComplément C4SecB35 ET-2jComplément totalSecB40 ET-2sComplexes immuns circulantsSecB70 ET-2sCoombs directEDTAB15 5/s-1jCoquelucheFl. stérileHN-6600CFP ET-2sDiagnostic par PCR à partir d’une aspiration naso-pharyngée.CoquelucheSecB180 ET-2sSérologie westren-blot.Pour les enfants de moins de 6 mois, le sérum de la mère doit être testé en parallèle.Corps cétoniquesFl. à urinesB5 5/s-1jAdresser 5ml des urines fraîchement recueillies.Cortisol libre urinaireFl. à urinesB120 ET-2sAdresser 20ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.Noter l’heure du prélèvement.Cortisol sériqueSecB70 5/s-1jCoxsackieSecB40 ET-2sSérologie.Créatine phosphokinase - CPKSecB25 5/s-1jCréatinie phosphokinase fraction MBSecB50 5/s-1jCréatinine clairanceSec + Fl. à urinesB30 5/s-1jAdresser 5 ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.30 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologiecreCréatinine clairanceSecB10 5/s-1jCalcul selon la formule de Cockcroft sur demande.Indiquer l’âge et le poids du patient.Créatinine sériqueSecB10 5/s-1jCréatinine urinaireFl. à urinesB10 5/s-1jAdresser 5 ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.Cross-laps sériqueVoir CTX sérique.Cross-laps urinaireVoir CTX urinaire.CRPSecB30 5/s-1jProtéine C réactive.Cryoglobuline sériqueSecB20 5/s-2jPrélever avec du matériel à 37°C. Coaguler à 37°C.Prélèvement à réaliser de préférence au laboratoire.CryptococcoseSec ou Fl. à urinesB50/B75 ET-3jAntigène circulant (recherche et titrage).Echantillons : sang, urines, LCR et liquide de lavage broncho-alvéolaire.CTX SériqueSecB90 ET-2sCross laps sériques CTX et NTX.Fractions des télopeptides N et C terminaux du collagène).Le matin à jeun. A centrifuger dans les 3h qui suivent le prélèvement.CTX UrinaireFl. à urinesB90 ET-2sCross laps urinaires CTX et NTX.Fractions des télopeptides N et C terminaux du collagène).Adresser 20 ml des secondes urines du matin (recueil sans acide).Cuivre sériqueSecB30 ET-2sMatériel en plastique.Cuivre urinaireFl. à urinesHN-2400CFP ET-2sAdresser 20ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.Matériel en plastique.CyclosporineEDTAB80 ET-1jPrélever spécialement 1 tube.© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 31

cyfbiochimie, hématologie et sérologieCyfra 21-1SecB100 ET-2sCytoMégaloVirus - CMVSecB120/B180 ET-2sSérologie IgG et IgM. 1/2e détermination.D-DimèresCitrateB60 ET-1jDehydroépiAndrostérone sulfate sériqueSecB70 ET-2sAdulte.Dengue PCRSecGratuit 3/s-1jExamen pris en charge par la Santé Publique.Indiquer le nombre de jours de fièvre (< j 5), l’adresse géographique du patientet s’il a recemment voyagé. Voir Annexes - Dengue.DengueSecB70 3/s-1jSérologie IgM.Indiquer le nombre de jours de fièvre (> j 5), l’adresse géographique du patientet s’il a recemment voyagé. Voir Annexes - Dengue.Densité urinaireFl. à urinesGratuit 5/s-1jDéoxypyroline libreFl. à urinesB90 ET-2sAdresser 5 ml des secondes urines du matin (recueil en milieu acide).Dépakine®Voir Acide valproïque.DHEAVoir Dehydroépiandrostérone sulfate sérique - Adulte.Digitoxine - DigitalineSecB70 ET-2sDosage de digitoxine.DigoxineSecB70 5/s-1jDiphtérieSecHN-3000 CFP ET-2sSérologie.Contrôle de vaccination.DistomatoseSecB80/B60 ET-2sSérologie 1/2e détermination.Echinococcose hydatiqueSecB90/B68 ET-2sSérologie. Dépistage 1/2e détermination.32 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologieechEchovirusSecB40 ET-2sSérologie.ECTVoir Auto AC anti AG nucléaires solubles.Electrophorèse de l’HémoglobineVoir Hémoglobine - Electrophorèse.Electrophorèse des Protéines du LCRVoir Protéines du LCR - Electrophorèse.Electrophorèse des Protéines sériquesVoir Protéines sériques - Electrophorèse.Electrophorèse des Protéines urinairesVoir Protéines urinaires - Electrophorèse.EmmelTest d’Emmel voir Falciformation.EPOVoir Erythropoiétine.Epstein Barr Virus - EBVSecHN-1500CFP ET-2sSérologie anti EA (Early antigen).Epstein Barr Virus - EBVSecB40 à B120 ET-2sSérologie anti EBNA, anti VCA et anti EA selon prescription.Préciser les Ig recherchées.Epstein Barr Virus - EBV - MNI testVoir MNI test.ErythropoiétineSecB100 ET-2sSujet à jeun.Prélever le matin toujours à la même heure. Centrifugation et congélation immédiates.EstradiolSecB70 5/s-1jDosage sur liquide divers.Estradiol sériqueSecB70 5/s-1jFemme.EstroneSecHN-7200CFP ET-2sPrélever deux tubes de 5ml.Exploration d’une anomalie lipidiqueSecB55 5/s-1jAspect du sérum à +4°C, cholestérol, triglycérides,HDL cholestérol, et calcul du LDL cholestérol.© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 33

facbiochimie, hématologie et sérologieFacteur de WillebrandCitrateB40 ET-1sEchantillon exempt de toute contamination (facteurs tissulaires,Hép. : ne jamais prélever derrière un tube hépariné) ; garrot serré modérément ;rejeter les premiers ml de sang après la pose de l’aiguille.Facteur II - Mutation G20210AEDTAHN 6960 FCP ET-2sPrélever spécialement 1 tube. Adresser l’échantillon du jour le lundi matin.Joindre impérativement la Fiche de renseignements pour examen génétique.Facteur II (Prothrombine)CitrateB25 ET-1sEchantillon exempt de toute contamination (facteurs tissulaires,Hép. : ne jamais prélever derrière un tube hépariné) ; garrot serré modérément ;rejeter les premiers ml de sang après la pose de l’aiguille.Facteur IX (Antihémophilique B)CitrateB40 ET-1sEchantillon exempt de toute contamination (facteurs tissulaires,Hép. : ne jamais prélever derrière un tube hépariné) ; garrot serré modérément ;rejeter les premiers ml de sang après la pose de l’aiguille.Facteur rhumatoïdeSecB40 1/s-1jTest de Waaler-rose.Facteur rhumatoïdeSecB40 5/s-1jTest au latex.Facteur V - Mutation Arg 506, LeidenEDTAHN 6960 FCP ET-2sPrélever spécialement 1 tube. Adresser les échantillons du jour le lundi matin.Joindre impérativement la Fiche de renseignements pour examen génétique..Facteur V (Proaccélérine)CitrateB25 ET-2jEchantillon exempt de toute contamination (facteurs tissulaires,Hép. : ne jamais prélever derrière un tube hépariné) ; garrot serré modérément ;rejeter les premiers ml de sang après la pose de l’aiguille.Facteur VII (Proconvertine)CitrateB25 ET-2jEchantillon exempt de toute contamination (facteurs tissulaires,Hép. : ne jamais prélever derrière un tube hépariné) ; garrot serré modérément ;rejeter les premiers ml de sang après la pose de l’aiguille.Facteur VIIIc (antihémophylique A)CitrateB40 ET-2jEchantillon exempt de toute contamination (facteurs tissulaires,Hép. : ne jamais prélever derrière un tube hépariné) ; garrot serré modérément ;rejeter les premiers ml de sang après la pose de l’aiguille.34 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologiefalFalciformationB20 5/s-1jPaludisme.Test de falciformation ou test d’Emmel.Fer (Coefficient de saturation)B35 5/s-1jFer sérique - SidérémieB20 5/s-1jFer urinaireB30 5/s-1jAdresser 5 ml des urines fraîchement recueillies.Indiquer le volume de 6h.FerritineB55 5/s-1jFibrinogèneB20 5/s-1jFibrotestB120 + HN 7300CFP ET-2jFièvre jauneB50 ET-2sContrôle de l’immunité.FilarioseB90 5/s-1jRecherche des antigènes circulants.La recherche des anticorps n’est plus réalisée en routine,elle est réservée au suivi épidémiologique de l’endémie filarienne.FilarioseB100 5/s-1jRecherche de microfilaires par hémoconcentration.Folates érythrocytairesB70 ET-2jFolates sériquesB70 ET-2jFructosamineB40 ET-2jFSH - Hormone folliculo-stimulanteB70 5/s-1jG6PDVoir Glucose 6 Phosphate Déshydrogénase érythrocytaire.GabapentineB120 ET-2sNeurontin®.Gamma Glutamyl TransféraseVoir GGT.EDTASecSecFl. à urinesSecCitrateSecSecSecEDTAEDTASecSecSecSec© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 35

gasbiochimie, hématologie et sérologieGastrineSecB100 ET-2sCentrifuger à +4°C et congeler immédiatement.GentamicineSecB70 ET-2jPour le dosage du taux résiduel, prélever avant l’injection.Pour le dosage du pic, prélever 30 minutes après l’injection intraveineuse.GGTSecB20 5/s-1jGamma Glutamyl Transférase.GlucagonEDTA-AprotinineHN 4500CFP ET-2sCentrifuger à +4°C et congeler immédiatement.Prélèvement effectué sur un tube spécial disponible sur demande.Glucose - Hyperglycémie provoquéeOxa/NaFB60 5/s-1jSujet à jeun.Ingestion de glucose, selon les critères O.M.S :75 g pour l’adulte, 100 g pour la femme enceinte et 1,75 g/Kg de poids pour l’enfant(avec un maximum de 75 g) dans 250 ml d’eau en moins de 5 minutes.Prélever 5 tubes : à jeun et 30, 60, 90, 120.Glucose - Hyperglycémie provoquée simplifiéeOxa/NaFB20 5/s-1jSujet à jeun.Ingestion de glucose, selon les critères O.M.S :75 g dans 250 ml d’eau en moins de 5 minutes.Prélever 2 tubes : à jeun et 2h00 après l’ingestion.Bien numéroter les tubes et indiquer l’heure de prélèvement.Glucose - LCRSecB10 5/s-1jGlucose - Ponction et liquide pleuralSecB10 5/s-1jGlucose - test de O’SullivanOxa/NaFB20 5/s-1jSujet à jeun.Prélever 1h après l’ingestion de 50g de glucose.Glucose 6 Phosphate Déshydrogénase érythrocytaire EDTAB40 ET-2sAdresser le lundi matin.Glucose à jeunOxa/NaFB10 5/s-1jGlucose à jeun + Post prandialeOxa/NaFB20 5/s-1jSujet à jeun.36 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologiegluGlucose post prandialeB10 5/s-1jSur 1 seul tube après le repas.Glucose urinaireB2/B4 5/s-1jAdresser 5 ml des urines fraîches.L’analyse est facturée uniquement si le dépistage est positif.Graisses dans les SellesVoir Stéatorhées.Grippe AB30/B45 ET-2sSérologie, 1/2e détermination.Pour une recherche directe voir Virus respiratoires.Grippe BB30/B45 ET-2sSérologie, 1/2e détermination.Pour une recherche directe voir Virus respiratoires.Groupe sanguin ABO Rh et phénotype (Rh et Kell)B75 5/s-2jJoindre obligatoirement la fiche de renseignements.HaptoglobineB35 ET-2jHBDHB20 ET-2sAlpha Hydroxybutyrate déshydrogénase.HCGB50 ET-2sMarqueur tumoral. Fraction dimère.Hélicobacter pyloriB70 5/s-1jSérologie.HématocriteB10 5/s-1jHémoglobine - ChromatographieB60 ET-2jPrélever spécialement 1 tube.Hémoglobine - ElectrophorèseB60 ET-2jPrélever spécialement 1 tube.Hémoglobine - fractions A1,A2,F…B60 ET-2sHémoglobine glyquéeB60 2/s-1jOxa/NaFFl. à urinesSecSecEDTASecSecSecSecEDTAEDTAEDTAEDTAEDTA© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 37

hembiochimie, hématologie et sérologieHémogramme - NFSEDTAB35 5/s-1jLa formule leucocytaire est altérée si le délai de transport est supérieur à 12h00.Le résultat sera alors rendu sous réserve.HéparineVoir Activité anti Xa.Hépatite ASecB70 5/s-1jSérologie IgM.Hépatite A - AC TotauxSecB70 5/s-1jSérologie Ig Totales.Hépatite B - AC anti HBcSecB70 5/s-1jSérologie IgG.Hépatite B - AC anti HBcSecB70 5/s-1jSérologie IgM.Hépatite B - AC anti HBeSecB70 5/s-1jHépatite B - AC anti HBsSecB70 5/s-1jHépatite B - ADN quantificationEDTAB150 ET-2sAdresser l’échantillon au laboratoire dans les 4h qui suivent le prélèvement. Prélever 2 tubes séparés pour cette analyse.Hépatite B - AG HBeSecB70 5/s-1jHépatite B - AG HBsSecB70 5/s-1jHépatite C - DépistageSecB70 5/s-1jSérologie.Hépatite C - GenotypageEDTAB350 ET-2sAdresser l’échantillon au laboratoire dans les 4h qui suivent le prélèvement.Prélever 2 tubes séparés pour cette analyse.Hépatite C - Quantification ARN viralEDTAB220 ET-2sAdresser l’échantillon au laboratoire dans les 4h qui suivent le prélèvement.Prélever 2 tubes séparés pour cette analyse.Hépatite C - SérotypageSecB200 ET-2s38 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologiehepHépatite Delta - ACSecB70 ET-2sAC Totaux.Hépatite Delta - AGSecB70 ET-2sAntigéne.Hépatite E - ACSecB70 ET-2sAC Totaux.Herpès Simplex virus - IFLame POB40 ET-1sFrottis sur lame fixé à l’acétone.Herpes Simplex virus - IgGSecB70/105 ET-2sSérologie IgG anti HSV1 et HSV2.1/2e détermination.Herpès Simplex virus - IgMSecB70/105 ET-2sSérologie IgM anti HSV1 et HSV2.1/2e détermination.Herpes virus 8SecHN-2400CFP ET-2sSérologie IgG.Hia 5Fl. à urinesB60 ET-2sAdresser 20ml des urines des 24h recueillies sur HCl (pH2).HistamineHép. de LiHN-4900FCP ET-2sPour un dosage lors d’un choc anaphylactique, contacter un biologiste.HLA IACDB400 ET-2sHLA de classe I.Cette recherche est effectuée uniquement dans le cadre de l’association HLAet maladie.Prélever spécialement un tube . Expédier l’échantillon du jour le lundi matin.Transporter le tube couché.Tube disponible sur demande.HLA IIEDTAB700 ET-2sHLA de classe II (DR,DQ).Prélever spécialement 1 tube. Adresser les échantillons du jour le lundi matin.Joindre impérativement la Fiche de renseignements pour examen génétique.© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 39

hlabiochimie, hématologie et sérologieHLA B27EDTAHN-6000CFP ET-2sPrélever spécialement 1 tube. Adresser l’échantillon du jour le lundi matin.Joindre impérativement la fiche de renseignements pour examen génétique.HomocystéineHép. de LiHN-6900CFP ET-2sCentrifuger dans la demi-heure qui suit le prélèvement.Hormone de croissanceSecB100 ET-2sAnalyse soumise à entente préalable.HTLV I et IISecB70 ET-2sSérologie de dépistage.HydatidoseVoir Echinococcose hydatique.Hydroxybutyrate déshydrogénaseVoir HBDH.Hydroxycorticostéroides 17Fl. à urinesB70 ET-2sAdresser 20ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.Hydroxyprolines urinairesFl. à urinesB70 ET-2sAdresser 20ml des urines des 24h recueillies sur HCl (pH2).Dosage des fractions libres et totales.IGF-1Voir Somatomédine C.Immunofixation des Protéines sériquesVoir Protéines sériques - Immunofixation.Immunofixation des Protéines urinairesVoir Protéines urinaires - Immunofixation.Immunoglobulines ASecB35 5/s-1jImmunoglobulines E spécifiquesVoir Allergènes.Immunoglobulines E totalesSecB50 5/s-1jImmunoglobulines GSecB35 5/s-1jImmunoglobulines G (sous classes)SecB190 ET-2sIndiquer les classes recherchées.Immunoglobulines MSecB35 5/s-1j40 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologieinhInhibine BB120 ET-2sPrélever au 3e ou 4e jour du cycle de la femme.Inhibiteur de la c1 EsteraseB35 ET-2sInsuline totaleB70 ET-2sAccord préalable de la CPS obligatoire.Iode protéique.HN-4800CFP ET-2sIode urinaireHN-4800CFP ET-2sAdresser 20ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.Ionogramme sérique (Na K Cl)B20 5/s-1jIonogramme urinaireVoir Sodium et potassium urinaires.IsoniazideB80 ET-2s3h après le prise. Indiquer la posologie de cette prise.Lactate deshydrogenaseVoir LDH.LamotrigineB120 ET-2sLamictal®.Prélever avant une nouvelle prise ou toujours à la même heure.Larva migransVoir Toxocarose.LDHB20 5/s-1jSujet à jeun.LégionelloseB100 ET-2sRecherche d’antigène soluble.Adresser 20 ml des urines fraîchement recueillies.LégionelloseB120 ET-2sSérologie 6 AG.LeishmanioseB90/B68 ET-2sSérologie 1/2e détermination.SecSecSecSecFl. à urinesHép. de LiSecSecSecFl. à urinesSecSec© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 41

lepbiochimie, hématologie et sérologieLeptospirose PCRSecGratuit 1/s-1jDiagnostic par PCR.Echantillon : tube sec si le nombre de jours de fièvre est 10 jours.Questionnaire Leptospirose à joindre obligatoirement (disponible sur simple demande).Examen pris en charge par la Santé Publique. Voir Annexes - Leptospirose.Leptospirose IgMSecGratuit 2/s-1jSérologie.Le nombre de jours de fièvres est >5 jours sinon prescrire un diagnostic par PCR.Questionnaire Leptospirose à joindre obligatoirement (disponible sur simple demande).Examen pris en charge par la Santé Publique. Voir Annexes - Leptospirose.Leucocytes urinairesFl. à urinesHN-300CFP 5/s-1jAdresser 5ml des urines fraîchement recueillies.LH - Hormone lutéinisanteSecB70 5/s-1jLipase sériqueSecB30 5/s-1jLipoprotéine aSecHN-1800CFP ET-2sLipoprotéine A1SecHN-1200CFP ET-2sListérioseSecB30 ET-2sSérologie.LithiumSecB20 ET-2sAvant une nouvelle prise et toujours à la même heure.Lupus anti coagulantVoir Anticoagulants circulants.Lymphocytes sous population T4/T8EDTAB80 1/s-1jAdresser l’échantillon le jeudi matin uniquement.Macroglobuline Alpha 2SecB35 ET-2sMagnésium érythrocytaireHép. de LiB15 ET-2sMagnésium sériqueSecB15 5/s-1jMagnésium urinaireFl. à urinesB15 5/s-1jAdresser 5ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.42 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologiemalMaladie de LymeSecB70/105 ET-2sSérologie IgG et/ou IgM (1/2e détermination).Maladie des griffes du chatVoir Bartonella Hensalae.MAST-CLAVoir Allergènes spécifiques multiples séparés.MethémoglobineHép. de LiB40 ET-2jPrélever spécialement 1 tube.Adresser l’échantillon du jour le lundi matin.MéthionineHép. de LiHN-5160CFP ET-2sCentrifuger dans les 30mn qui suivent le prélèvement.MicroalbumineFl. à urinesB35 5/s-1jAdresser 5ml des urines des 24h.MNI TestSecB20 5/s-1jSérologie des AC hétérophiles de la mononucléose infectieuse.Test de Paul Bunuel Davidson.MoisissuresSecB55 1/s-1jMélange. Sérologie IgE.Mononucléose infectieuseVoir MNI test.MucoviscidoseEDTAB400 ET-2sLa technique est choisie selon les données cliniques. Joindre impérativement la fichede renseignements pour examen génétique. En cas d’enquête familiale joindre l’arbregénéalogique, le résultat de l’analyse moléculaire du cas index.Mycophénolate mofétilEDTAHN-6600CFP ET-2sMycoplasma PneumoniaeSecB60/B90 ET-2sSérologie, IgG. Dépistage 1/2e déterminateur.Mycoplasmes uro-génitauxSecB30 ET-2sSérologie.MyélogrammeLame POB100 ET-1sFrottis sur lame.Myoglobine sériqueSecB60 ET-1j© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 43

myobiochimie, hématologie et sérologieMyoglobine urinaireFl. à urinesHN-300CFP ET-1jRecherche sur les urines fraîchement recueillies.Neuron Specific EnolaseSecB100 ET-2sSérique.NFS - Numération et formule sanguineVoir Hémogramme.Nitrites urinairesFl. à urinesHN-300CFP 5/s-1jAdresser 5ml des urines fraîchement recueillies.NSEVoir Neuron Specific Enolase sérique.Nucléotidase 5’SecB40 ET-2jNumération et formule sanguineVoir Hémogramme.Opiacées urinairesFl. à urinesB120 ET-2jRecherche. Adresser 20ml des urines fraîchement recueillies ou urines de 24h.OreillonSecB120 ET-2sSérologie IgG + IgM.OrosomucoideSecB35 ET-2jOsmolarité urinaireFl. à urines* 5/s-1jCalcul à partir du sodium, du potassium et de l’urée.OstéocalcineSecB100 ET-2sPaludismeSecB40 1/s-1jSérologie.Pour la recherche du parasite voir Parasites Sanguins.ParacétamolSecB70 ET-1jPrélever 1h après la dernière prise.Paraquat sériqueSecHN-9900CFP ET-2sRecherche et dosage.Paraquat urinaireFl. à urinesHN-900CFP ET-1jRecherche.Adresser 20ml des urines fraîchement recueillies.44 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologieparParasites sanguinsB100 5/s-1jRecherche.Parathormone intacte (1-84)B80 ET-2sParvovirus B19B120 ET-2sSérologie IgG et IgM.PasteurelloseHN-3600CFP ET-2sSérologie.PDF Produits de dégradation de la fibrineVoir D-Dimères.Peptide CB70 ET-2sPeptides natriurétiques de type BVoir BNP.pH urinaireB10 5/s-1jAdresser 5 ml des urines fraîchement recueillies.PhadiatopVoir Allergènes Pulmonaires (mélange).PhénobarbitalB70 5/s-1jPrélever avant une nouvelle prise.PhénylalanineHN-4980CFP ET-2sEchantillon à centrifuger dans les 30 minutes.PhénytoïneB70 ET-2sPrélever avant une nouvelle prise et toujours à la même heure.Ne pas utiliser de séparateur de sérum.Phosphatases acides prostatiquesHN-1200CFP ET-2sPhosphatases acides totalesHN-1200CFP ET-2sPhosphatases alcalinesB20 5/s-1jPhosphatases alcalines leucocytairesHN-1500CFP ET-1jSur rendez-vous.PhosphoreB15 5/s-1jEDTAEDTASecSecSecFl. à urinesSecHép. de LiSecSecSecSecEDTASec© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 45

phobiochimie, hématologie et sérologiePhosphore urinaireB15 5/s-1jAdresser 5ml des urines des 24h recueillies sur HCl (pH2).PlaquettesB20 5/s-1jPlomb séiqueB60 ET-2sPrélever sur tube sans bille et sans gel.Plomb urinaireB60 ET-2sAdresser 20 ml des premières urines du matin.PoliovirusB150 ET-2sContrôle de l’immunité.Porphyrines plasmatiquesHN-9000CFP ET-2sConserver à l’abri de la lumière.Porphyrines sellesHN-9000CFP ET-2sAdresser 10g des selles homogénéisées des 24h . Indiquer leur poids.Porphyrines urinesB70 ET-2sAdresser 20ml des urines de 24h conservées à l’abri de la lumière.Porphobilinogènes, coproporphyrines, uroporphyrines.Potassium sériqueB15 5/s-1jPotassium urinaireB10 5/s-1jAdresser 5ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.PréalbumineB35 ET-5jPrécipitine de la maladie du poumon d’éleveur d’oiseauB40/B60 ET-2sSérologie de dépistage 1/2e détermination.Cotation de 2 AG au maximum.B120 pour la confirmation.ProcalcitonineB110 5/s-1jProgestérone, 17 alphahydroxyB100 ET-2sProgestroneB70 5/s-1jFl. à urinesEDTAEDTAFl. stérileSecHép. de LiFl. stérileFl. stérileHép. de LiFl. à urinesSecSecSecSecSec46 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologieproProlactineSecB70 5/s-1jSujet à jeun.Prélever le sujet au repos allongé depuis 30 minutes.Protéine CCitrateB50 ET-2sPrécautions particulières : Prélèvement exempt de toute contamination(facteurs tissulaires, héparine : ne jamais prélever derrière un tube hépariné, respecterle ratio sang/citrate dans le tube), garrot serré modérément ; rejeter les premiers millilitresProtéine C réactiveVoir CRP.Protéine SCitrateB50 ET-2sPrécautions particulières : Prélèvement exempt de toute contamination(facteurs tissulaires, héparine : ne jamais prélever derrière un tube hépariné, respecterle ratio sang/citrate dans le tube), garrot serré modérément ; rejeter les premiers millilitresProteines du LCRSecB10 5/s-1jDosage.Protéines du LCR - ElectrophorèseSecB70 ET-2jProteines sériquesSecB10 5/s-1jDosage.Protéines sériques - ElectrophorèseSecB60 3/s-2jProtéines sériques - ImmunofixationSecB180 3/s-2jProtéines totales sérositéSecB10 5/s-1jEchantillon : liquide de ponction, liquide pleural ou synovial.Proteines urinairesFl. à urinesB2/B4 5/s-1jDosage.Adresser 5ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.Protéines urinaires - ElectrophorèseFl. à urinesB70 5/s-1jAdresser 20ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.Protéines urinaires - ImmunofixationFl. à urinesB180 3/s-2jAdresser 20ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.Test utilisé pour la détermination de la protéine de Bence-Jones.© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 47

psabiochimie, hématologie et sérologiePSA Libre - Antigène prostatiqueSecB120 5/s-1jDosage PSA totale et libre.Avec calcul du rapport PSA libre/PSA totale.PSA Totale - Antigène prostatiqueSecB60 5/s-1jPTHVoir Parathormone intacte (1-84).R21Voir trisomie 21.RAIVoir Agglutinines irrégulières.RASTVoir Allergènes spécifiques unitaires.Réserve alcalineVoir Bicarbonates.Résistance à la Protéine C activéeCitrateHN-3600CFP ET-2sPrécautions particulières : Prélèvement exempt de toute contamination(facteurs tissulaires, héparine : ne jamais prélever derrière un tube hépariné, respecterle ratio sang/citrate dans le tube), garrot serré modérément ; rejeter les premiers millilitresReticulocytesEDTAB25 5/s-1jRickettsioseSecB80/B120 (1/2e dét.) ET-2sSérologie IgG et/ou IgM (1/2e détermination).Préciser sur la prescription R.typhi ou R. canari.RifampicineSecHN-4200CFP ET-2jDosage.Rivotril®Voir Clonazépam.RougeoleSecB120 ET-2sSérologie IgG + IgM spécifiques.Rubéole - IgGSecB40/B60 5/s-1jSérologie IgG.Rubéole - IgMSecB70 5/s-1jSérologie IgM.SalmonelloseSecHN40-2400CFP ET-2sSérologie. Test de Widal et Félix.48 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologiesanSang urinaireB10 5/s-1jAdresser 5ml des urines fraîchement recueillies.Saturation ferVoir Fer (Coefficient de saturation).SCCB100 ET-2sSéleniumHN-6600CFP ET-2sSels biliaires sériquesHN-10800CFP ET-2sDosage des acides bilaires totaux par chromatographie.Sels biliaires urinairesB5 5/s-1jAdresser 5ml des urines fraîchement recueillies.Recherche sur bandellete.SérotonineB120 ET-2sTumeurs carcinoïdes.ShigelloseB80/B120 ET-2sSérologie 1/2e détermination.SidérémieVoir Fer sérique.SidérurieVoir Fer urinaire.Sodium sériqueVoir Ionogramme sérique (Na, K, Cl).Sodium urinaireB10 5/s-1jAdresser 5ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.Somatomédine CB100 ET-2sIGF-1.StallertestVoir Allergènes Pulmonaires (mélange).StéatorrhéesB50 ET-2jDosage pondéral des graisses dans les selles sur 3 jours consécutifs.Syphilis - ConfirmationB80 1/s-1jTest de confirmation. Sérologie IgG-IgM/FTA.Fl. à urinesSecSecSecFl. à urinesHép. de LiSecFl. à urinesSecFl. stérileSec© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 49

sypbiochimie, hématologie et sérologieSyphilis - DépistageSecB20/B40 5/s-1jSérologie TPHA et VDRL. Test de dépistage.T3 libreSecB55 5/s-1jT4 libreSecB55 5/s-1jTacrolimusEDTAB80 ET-2jDosage.Taux de prothrombineVoir TP.TCACitrateB25 5/s-1jTemps de céphaline activée.Tégrétol®Voir carbamazépine.Temps de céphaline activéeVoir TCA.Temps de QuickVoir TP.Temps de thrombineVoir TT.Temps saignement Ivy *B20 5/s-1jTest réalisé par le préleveur au chevet du patient.Test au SynacthèneSecB140 5/s-1jSujet à jeun.Dosage du cortisol.Prélever à 8h00. Injecter 0,25 mg de Synacthène. Prélever 60 minutes plus tard.Numéroter et indiquer l’heure de prélèvement sur les tubes.Test au TRH (TSH+Prolactine)SecB165 5/s-1jSujet à jeun.TestostéroneSecB80 5/s-1jFemme et enfant.TestostéroneSecB70 5/s-1jHomme.Testostérone binding protéineSecB80 ET-2sSex Binding protéine50 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologietesTestostérone biodisponibleB120 ET-2sTestostérone libreB120 ET-2sTétanosB60 ET-2sSérologie IgG. Contrôle de vaccination.ThéophyllineB70 ET-2jThyroglobulineB100 ET-2sThyroxin binding globulineHN-3300CFP ET-2sTopiramateB120 ET-2sToxique urinaire* ET-1jRecherche.Adresser 20ml des urines fraîchement recueillies.Cotation en fonction des molécules recherchées.ToxocaroseB90/B68 ET-2sSérologie 1/2e détermination.Confirmation par Western blot B180.ToxoplasmoseB60/B60 5/s-1jDépistage ou suivi IgG + IgM (1/2e détermination)TPB20 5/s-1jTaux de prothrombine et INR.TPAVoir antigène tissulaire polypeptidique.Transaminase ALAT (GPT)B20 5/s-1jSujet à jeun.Transaminase ASAT (GOT)B20 5/s-1jSujet à jeun.Transaminases ASAT+ALATB22 5/s-1jSujet à jeun.TransferrineB35 ET-2jSujet à jeun.SecSecSecSecSecSecSecFl. à urinesSecSecCitrateSecSecSecSec© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 51

trabiochimie, hématologie et sérologieTransferrine carboxy-déficienteVoir CDT.TrichinoseSecB40/B120 ET-2sSérologie. Dépistage et confirmation.TriglycéridesSecB10 5/s-1jSujet à jeun.Trisomie 21SecB145 ET-1sJoindre obligatoirement la fiche de renseignements.TrophallergènesVoir Allergènes alimentaires (mélange).Troponine ICHép. de LiB70 5/s-1jTSH - Hormone thyréotropeSecB55 5/s-1jTTCitrateB15 ET-1jTemps de thrombine.Typage des lymphocytes T4/T8Voir Lymphocytes sous population T4/T8.Urée sériqueSecB10 5/s-1jUrée urinaireFl. à urinesB10 5/s-1jAdresser 5ml des urines des 24h - Indiquer la diurèse.Varicelle-ZonaSecB120/B180 ET-2sSérologie, IgG + IgM spécifiques 1/2e détermination.VIH - ADN proviral, VIH1EDTAHN -16800FCP ET-2sPrélever un tube réservé à cette analyse.VIH - Antigène P24SecB70 ET-2sVIH - Charge ViraleEDTAB220 2/m-1jAdresser l’échantillon au laboratoire dans les 4h qui suivent le prélèvement.VIH - ConfirmationSecB180 1/s-1jTest de Western Blot.VIH - DépistageSecB70 2/s-1jSérologie des VIH 1 et 2.52 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologievihVIH - Dépistage anonymeSecB70 2/s-1jSérologie des VIH 1 et 2.Examen pris en charge par la Santé Publique si le patient est prélevédans un centre de dépistage anonyme.VIH - Résitance génotypiqueHép. de LiB550 ET-2sEnveloppe.VIH - Résitance génotypiqueHép. de LiB1100 ET-2sRT et protéase.VIPEDTA-AprotinineB110 ET-2sVasointestinal peptide.Centrifugation à +4°C, congélation immédiate.Virus respiratoire syncytialSecB70 ET-2sSérologie IgG + IgM.Virus respiratoire syncytialLame POB40 ET-2sIdentification directe à partir de 2 frottis sur lames.Préciser la nature du prélèvement.Virus respiratoiresEc. + Mt.Gratuit A la demande-1jGrippe A, Grippe B.Prélèvements respiratoires, de préférence écouvillonage nasal.Examen pris en charge par la Santé Publique.Indiquer le nombre de jours de fièvre, l’adresse géographique du patientet s’il a recemment voyagé. Kit de prélévement à demander.Vitamine A1Hép. de LiB110 ET-2sConserver à l’abri de la lumière.Vitamine B1 (Thiamine)EDTAHN- 3300CFP ET-2sConserver à l’abri de la lumière.Vitamine B12SecB70 ET-2jVitamine B6SecB110 ET-2sAvant 250mg de pyridoxine per os et 24h après.Vitamine D 25 hydroxy-cholécalciférolSecB110 ET-2s© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Biologie - 53

vitbiochimie, hématologie et sérologieVitamine D 1-25 dihydroxy-cholécalciférolB110 ET-2sCentrifugation et congélation immédiates.Vitamine EB110 ET-2sConserver à l’abri de la lumière.Vitesse de sédimentationB10 5/s-1jVMAVoir acide vanilmandélique.VSVoir Vitesse de sédimentation.YersiniaB90 ET-2sSérologie, recherche de 8 AG possibles.Préciser les antigènes recherchés.ZincHN-4200CFP ET-2sSecHép. de LiEDTASecSec54 - Biologie - © copyright Institut Louis Malardé 2006

iochimie, hématologie et sérologie

microbiologie et parasitologieAntigènes solubles bactériensFl. stérileB30 5/s-1jDétection sur LCR.Aspiration/brossage/LBAFl. stérileB200 5/s-2/3jBactériologie.Bactérie à identifierFl. stérileB60 5/s-2jSouche transmise par un laboratoire.Bactérie aéro ou microaérophileEc. + Mt.B60 5/s-2/3jRecherche isolée d’une bactérie aéro ou microaérophile nommément désignée.Bactérie anaérobieEc. + Mt.B80 5/s-2/3jRecherche isolée d’une bactérie anaérobie nommément désignée.Bactérie pathogène spécifiqueFl. stérileHN-18000CFP 5/s-3jBilharzioseFl. stérileB25 5/s-3jRecherche d’œuf de schistosomes dans les urines et les selles.BKVoir Mycobactérie - BKClostridium difficileFl. stérileB60 ET-2jRecherche de toxine dans les selles.Compte d’AddisVoir HLM - Hématies leucocytes minute.CoprocultureVoir Selles - Coproculture.Cristaux urinairesVoir Urines - Culot.ECBUVoir Urines - ECBU.Escherichia coli entéropathogèneCulture bactérienneB40 5/s-1jSérotypage.ExpectorationFl. stérileB200 5/s-2/3jBactériologie.56 - Microbio - © copyright Institut Louis Malardé 2006

microbiologie et parasitologieHémocultureFl. d’hémocultureB85 5/s-2/15jBactériologie.HLM - Hématies leucocytes minuteFl. HLMB25 5/s-1jCompte d’Addis.LaitFl. stérileB120 5/s-2/3jBactériologie du lait maternel.LCRFl. stérileB200 5/s-2/3jBactériologie.LèpreFrottis ou apposition sur Lame POB30 5/s-1jAjouter B30 par site supplémentaire prélevé.LoochiesFl. stérileB100 5/s-2/3jBactériologie.Mycobactérie - BKFl. stérileB30 5/s-1jCrachat, LBA, urines.Examen direct B30, Culture B60.Si culture positive : Identification B150, Antibiogramme B60 par antibiotique.Examen direct rendu le jour même. La culture nécessite 5s environ.MycologieFl. stérileB70 5/s-3sMycoplasmes uro-génitauxEc. + Mt.B40 5/s-2jCulture.Conditions particulières de pvt et de transport (Cf biologiste).Nouveau-néEc. + Mt.B180 5/s-2/3jBactériologie.ŒilEc. + Mt.B100 5/s-2/3jBactériologie.ORLEc. + Mt.B100 5/s-2/3jBactériologie.Sécrétions et exsudats de la sphère otorhinopharyngée.Parasites des sellesVoir Selles - KOP.PCV - Examen microbiologique cervico-vaginalEc. + Mt.B140 5/s-2/3j© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Microbio - 57

microbiologie et parasitologiePeau ou phanèresB110 5/s-3jBactériologie.PlacentaB100 5/s-2/3jBactériologie.Ponction articulaireB200 5/s-2/3jBactériologie.Ponction ascite/pleuraleB200 5/s-2/3jBactériologie.Produit sanguin labileHN-9000CFP 5/s-2/3jBactériologie.PusB200 5/s-2/3jBactériologie.Collection fermée.Pus et plaieB120 5/s-2/3jBactériologie.Collection ouverte.Redon/Cathéter/mècheB120 5/s-2/3jBactériologie.Rotavirus et adénovirusB20 5/s-1jRecherche dans les selles.SchistosomiaseVoir Bilharziose.Scotch testB10 5/s-1jSelles - CoprocultureB180 5/s-2/3jBactériologie.Selles - KOPB60 5/s-1jParasitologie.Selles - SangB25 5/s-1jRecherche.Ec. + Mt.Fl. stérileFl. stérileFl. stérileFl. stérileEc. + Mt.Ec. + Mt.Fl. stérileFl. stérileFl. stérileFl. stérileFl. stérileFl. stérile58 - Microbio - © copyright Institut Louis Malardé 2006

microbiologie et parasitologieSpermocultureB90 5/s-2/3jSur rendez-vous.SpermogrammeB110 5/s-2jSur rendez-vous.StériletB120 5/s-2/3jBactériologie.TuberculoseVoir Mycobactérie - BKUraturieVoir Urines - Culot.Urêtre - PUB120 5/s-2/3jBactériologie.Urines - CulotB15 5/s-1jRecherche de cristaux urinaires.Urines - CytologieB25 5/s-1jUrines - ECBUB70 5/s-2/3jBactériologie.Fl. stérileFl. stérileFl. stérileEc. + Mt.Fl. stérileFl. stérileFl. stérile© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Microbio - 59

anatomo - cyto - pathologieCytologie non cervico-vaginaleFl. ou Lame POLiquides, épanchements, écoulements, lavages, expectorations, aspirations,brossages, prélèvement par cyto-ponction.Fixer l’étalement au fixateur cytologique si nécessaire.Cotation et délai de réalisation en fonction du type d’examen.Frottis Cervico-VaginalBP55 5/s-1sFixer l’étalement au fixateur immédiatement après le prélèvement.Lame POHistologieFl.Biopsie et pièce opératoire : flacon de liquide fixateur (formol 10%).Examen extemporané : à l’état frais ou enveloppé dans une gaze imbibée d’eau physiologique.Cotation et délai de réalisation en fonction du type d’examen62 - Anapath - © copyright Institut Louis Malardé 2006

fiches de renseignements4 fiches de renseignements doivent être jointesen complément des prescriptions- FICHE DE RENSEIGNEMENTS POUR LES DEMANDES DE GROUPE SANGUINFiche disponible sur simple demande ou téléchargeable sur le site www.ilm.pf- FICHE DE RENSEIGNEMENTS POUR LES DEMANDES DE LEPTOSPIROSEFiche disponible sur simple demande ou téléchargeable sur le site www.ilm.pf- FICHE DE RENSEIGNEMENTS POUR LE DEPISTAGEDU RISQUE DE TRISOMIE 21 FOETALEFiche disponible sur simple demande- FICHE DE RENSEIGNEMENTS POUR EXAMEN GENETIQUEFiche disponible sur simple demande64 - Annexes - © copyright Institut Louis Malardé 2006

demandes de groupe sanguinfiche de renseignementsINSTITUT LOUIS MALARDELABORATOIRE D’ANALYSES DE BIOLOGIE MEDICALEFiche de renseignements à remplir par le préleveur au moment de la prise de sang et àjoindre obligatoirement à la demande d’analyse ; Circulaire DGS/3B/552 du 17 mai 1985DN :Nom du patient(ou nom marital)Nom de jeune fille :Prénoms :Date de naissance :Lieu de naissance :Domicile actuel :Préleveur(euse) :Nom et prénom :Qualité :Date :Signature :© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Annexes - 65

annexesleptospirosefiche de renseignementsNom : Prénom :Sexe : Date de naissance : Lieu de naissance :Adresse habituelle :Déplacement (professionnel, familial ou de loisirs) au cours du dernier mois : ouiSi oui, lieu : nonCLINIQUENotion de plaie dans le mois précédent oui nonsi oui, préciserDate de début de la maladie (1er jour de fièvre) :Fièvre oui non Syndrome hémorragique oui nonCéphalées oui non Atteinte rénale oui nonMyalgies oui non Atteinte pulmonaire oui nonAtteinte oculaire oui non Syndrome méningé oui nonIctère oui non Autres éléments :FACTEURS D’EXPOSITIONFortes précipitations dans le mois précédent oui nonContexte épidémiologique cas isolé cas groupés Préciser :ProfessionAgriculture Traitement des déchets ou assainissement Elevage (professionnel ou familial) : porcs bovins chevaux autres (préciser) :Autre profession Préciser :Activités de loisirsPêche Surf près d’une rivière Chasse Randonnée JardinageAutres (préciser) :Contact avec de l’eau douce ou de la boueMarche pieds nus BaignadeContacts directs avec d’autres animauxRats dans l’environnement domestique ou professionnelAnimal domestique : Chiens Chats Autres (préciser) :DIAGNOSTIC BIOLOGIQUEBACTERIOLOGIQUE SEROLOGIQUE PCRSEROVAR (si connu) :PRISE EN CHARGEHospitalisation si hospitalisation , date d’entrée :Passage en réanimation Sortie simple Transfert si oui, lieu :Décès oui nonLE DECLARANT (date, signature et cachet du médecin)66 - Annexes - © copyright Institut Louis Malardé 2006

annexesvous suspectez un cas de leptospirose ?Pour comprendre• Les leptospires pathogènes appartiennent à l’espèce L. Interrogans qui comporte plus de 200 sérovarsregroupés en 27 sérogroupes. Le sérovar le plus fréquemment retrouvé en Polynésie française estL. Icterohaemorrhagiae ; c’est également le plus souvent responsable de formes cliniques sévères.• Toutes les leptospires sont sensibles aux pénicillines et dérivés et aux macrolides.• La leptospirose est une zoonose affectant de très nombreuses espèces animales. Les rongeursreprésentent le réservoir le plus important mais d’autres animaux peuvent être porteurs : les cochons,les chiens, les chevaux ou les bœufs.• Ces animaux sont en général des porteurs sains et excrètent les leptospires dans leurs urines.Les leptospires excrétées dans les urines peuvent survivre plusieurs mois dans l’eau.• La contamination à l’homme fait suite à une transmission par contact cutané ou muqueux avec dessécrétions, tissu ou sang d’animal infecté, ou avec de l’eau contaminée par des urines infectées.• La période d’incubation varie de 2 à 26 jours.• 15 à 40 % des personnes infectées restent asymptomatiques, 90% des personnes infectéessymptomatiques présentent une forme mineure ou modérée de la maladie.• Le diagnostic biologique repose sur la séroconversion des IgM autour du 8ème jour d’évolutionou sur l’identification du sérovar par la technique MAT (microagglutination test) positive autour du12ème jour d’évolution. Le diagnostic rapide est maintenant possible par méthode PCR, avant le6ème jour de maladie.Présentation clinique• La leptospirose se présente typiquement sous la forme d’un syndrome pseudo-grippal avec fièvre(souvent d’apparition brutale et élevée), frissons, céphalées, myalgies associé à une hyperhémieconjonctivale et/ou à un syndrome hémorragique, rénal, cardiaque, pulmonaire, méningé.• Les formes graves de leptospirose apparaissent après 4 à 9 jours d’évolution sous la formed’un ictère, de troubles de la fonction rénale, de troubles hématologiques, puis d’une défaillancemultiviscerale.• L’antibiothérapie n’est efficace que si elle est mise en route dès les premiers jours de la maladie,avant le début de la forme grave.Recommandations pratiques• Tout syndrome pseudo-grippal en dehors d’une épidémie reconnue de grippe ou d’infectiondes VAS doit faire évoquer le diagnostic de leptospirose (mais aussi de dengue ou de listériosechez la femme enceinte)• Toute personne présentant un syndrome pseudo-grippal associé à une hyperhémie conjonctivaleou un contexte environnemental propice à la transmission des leptospires, est suspecte deleptospirose.• Toute suspicion de leptospirose doit donner lieu à une demande PCR (< J6) ou de sérologieIgM (>J6) et être traitée le plus rapidement possible par une pénicilline ou un macrolide,l’antibiotique pouvant être arrêté dès réception d’un résultat négatif. Une recherche d’ADNleptospire sera réalisée en parallèle.• Veuillez prélever 1 tube EDTA (PCR) et 1 tube sec (sérologie IgM et PCR) avant touteantibiothérapie.© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Annexes - 67

annexesvous suspectez un cas de dengue ?Toute suspicion doit être confirmée au LABM par sérodiagnostic (IgM) et/ou amplificationgénique (RT-PCR). Désormais, l’isolement viral ne devrait plus être réservé qu’à lasurveillance épidémiologique et la recherche. En effet, l’obtention d’un résultat paraîtbeaucoup trop longue au regard des performances des 2 techniques précédemmentcitées (8-10 jrs vs 48 h).En pratique :- si le patient consulte moins de 5 jours après la date de début des premierssignes, demander une RT-PCRCette technique permet de mettre en évidence l’acide nucléique du virus (ARN) lors de laphase virémique de la maladie. On parle alors d’infection aiguë confirmée.- si le patient consulte 5 jours ou plus après la date de début des premierssignes, demander une sérologie IgM. De faux résultats positifs sont parfois retrouvésà la faveur d’épisodes infectieux aigus autres que la dengue. On parle donc d’infectionprobable. Un contrôle semble souhaitable à distance de l’épisode fébrile (15 jrs).Dans tous les cas, le prélèvement doit être accompagné d’un minimum de renseignementsutiles au diagnostic et à la surveillance épidémiologique de la maladie.Nom, prénom, date de naissance, lieu de résidence, date de début des premierssignes cliniques, date de prélèvement, résultats biologiques obtenus dans unautre laboratoire (en particulier, les résultats de NFS), notion de voyage récenten dehors du territoire.Le laboratoire se réserve le droit de modifier une prescription afin de choisir la techniquela plus adaptée au jour de maladie et de rendre le meilleur résultat.Figure : Cinétique d’apparition des marqueurs biologiques d’infection aiguë par le virus de la dengueIgG SérologieIgG non réalisée au LABMInoculationSignes cliniquesJ-2 à J-7 J 0 J 5 J 15(J+3 / J+7)IncubationARN viralRT-PCR68 - Annexes - © copyright Institut Louis Malardé 2006

annexesallergologieprescription des examensn Allergie respiratoireDépistageMélange type Phadiatop/Stallertest>>>Positif>>>Identificationdes IgE spécifiques(5 maximum ou panel respiratoire)>>>Négatifn Allergie alimentaireDépistage impossibleL’allergène n’existe pas en mélangeDépistage possibleMélange type fx5 (3 au maximum)>>>>>>>>>Identificationdes IgE spécifiques :dosage unitaire (5 au maximum)>>>PositifNégatif© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Annexes - 69

annexesallergologieliste des tests disponibles1. MELANGES D’ALLERGENESn Pneumallergènes (Allergènes pulmonaires) :Prescription limitée à 1 seul mélange (Cotation : B55)- Phadiatop, Stallertest- hx2 : Poussières de maison, Dermatophagoïdes pteronyssinus,Dermatophagoïdes farinae, Blatte germaniquen Trophallergènes (Allergènes alimentaires) :Prescription limitée à 3 mélanges (Cotation : B55 chacun)• Trophatop Enfant :- fx5E : Blanc d’œuf, Lait de vache, Poisson, Arachide, Soja- fx23 : Porc, Bœuf, Poulet, Dinde- fx24 : Noisette, Crevette, Kiwi, Banane• Trophatop Adulte :- fx5 : Blanc d’œuf, Lait de vache, Poisson, Arachide, Soja- fx23 : Porc, Bœuf, Poulet, Dinde- fx24 : Noisette, Crevette, Kiwi, Banane- fx25 : Graines de sésame, Levure de bière, Ail, Célerin Multi allergènes séparés :Prescription limitée à 1 mélange (Cotation : B140)MAST-CLA : analyses sous-traitées en métropole2. ALLERGENES UNITAIRESn IgE spécifiques pulmonaires :Prescription limitée à 5 allergènes (Cotation : B55 chacun)- d1 : Dermatophagoïdes pteronyssinus- d2 : Dermatophagoïdes farinae- Rd 201 : Blomia tropicalis- m6 : Alternaria alternata- mx2 : moisissure- e1 : Poils et squames de chat- e5 : Poils et squames de chien- i6 : Blatte germanique- Ri206 : Blatte américaine (Periplaneta americana)n IgE spécifiques alimentaires :Prescription limitée à 5 allergènes (Cotation : B55 chacun)- f1 : Œuf (blanc)- f2 : Lait de vache- f13 : Arachide- f40 : Thon- f75 : Œuf (jaune)- f76 : Alpha lactalbumine- f83 : Viande de poulet70 - Annexes - © copyright Institut Louis Malardé 2006

annexestechniques de pvt de l’ecbuUrines de 3-4 heures ou premières urines du matinChez l’homme :• Désinfecter le méat et le gland avec du savon ou du Dakin, puis bien rincer à l’eau.• Décalotter si non circoncis.• Rejeter les premiers millilitres (10-50 ml) de la miction.• Recueillir les 20 ml suivants dans un flacon stérile contenant éventuellementde l’acide borique.Chez la femme :• Désinfecter le méat et la vulve avec du savon ou du Dakin puis essuyer avec une compresse.• Ces opérations se font toujours d’avant en arrière.• En cas de pertes vaginales, mettre en place une protection : tampon ou compresse.• Uriner en position naturelle en maintenant les grandes lèvres écartées.• Rejeter les premiers millilitres (10-50 ml) de la miction.• Recueillir les 20 ml suivants dans un flacon stérile contenant éventuellementde l’acide boriqueTECHNIQUE DE PVT COMPTED’ADDIS OU H.L.M• Se réveiller trois heures avant l’heure normale de lever.• Vider totalement la vessie et jeter les urines.• Boire un verre d’eau et se recoucher.• Trois heures après, recueillir la totalité des urines dans un récipient propre.• Adresser l’échantillon au laboratoire dans les plus brefs délais.© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Annexes - 71

annexesTECHNIQUES DE PVTDU FROTTIS CERVICO-VAGINAL• CONDITIONS PREALABLESLe frottis doit être effectué :- avant toute application sur le col- en dehors des règles- en dehors des épisodes infectieux aigus- la patiente doit éviter la veille les injections vaginales, les lubrifiants,les rapports et la toilette profonde.• PRELEVEMENTAvant de prélever, on ôtera délicatement les sécrétions cervicales si elles sont abondantes.u ExocolLe prélèvement est effectué à l’aide d’une spatule d’Ayre en bois à extrémitébifide. La zone de jonction doit être balayée toujours dans le même sens.Le prélèvement doit être étalé uniformément sur une lame et fixé immédiatementavec le spray conventionnel, situé à environ 25 cm de la lame.u EndocolA l’aide d’un écouvillon en coton humecté de sérum physiologique on peut avoiraccès à l’endocol. Le cytobrush peut être utilisé quand la zone de jonctionn’est pas visible ou quand l’orifice cervical est sténosé. Le prélèvement doit être étaléen déroulant uniformément le coton sur la lame et fixé immédiatement.• RENSEIGNEMENTS A FOURNIR- nom et prénom- date de naissance- adresse- renseignements cliniques :date des dernières règles, traitements en cours, antécédents récents ou anciens.72 - Annexes - © copyright Institut Louis Malardé 2006

annexesmatériel mis à dispositionPrescripteur privéPrescripteur publicDispositif de transport :Milieux de culture LABM ILM LABM ILMSachets individuels LABM ILM LABM ILMBoîtes pour FCV LABM ILM LABM ILMDispositif de prélèvement :Tubes LABM ILM PHARMAPROFlacons LABM ILM PHARMAPROCytobrush LABM ILM PHARMAPROLames LABM ILM PHARMAPROLiquide fixateur LABM ILM PHARMAPROFormulairesFiches de renseignements(Trisomie 21, Groupes) LABM ILM LABM ILMBons jaunes (Biologie) LABM ILM LABM ILMBons bleus (Anapath) LABM ILM LABM ILMBons roses (Hospitalisation) LABM ILM LABM ILMListe indicative non exhaustiveLes demandes sont adressées au secrétariat du LABMou déposés aux coursiers sur Tahiti.Tél : 41.64.56 – Fax : 41.64.94Les demandes sont traitées dans un délai de 48h00.Le matériel est envoyé soit par coursier, soit par glacière.Deux fiches de fourniture en consommables sont disponibles sur simple demandeou sur le site www.ilm.pf (l’une pour les prescripteurs privés et l’autre pour les prescripteurs publics)© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Annexes - 73

annexesfourniture en consommables (secteur privé)Demandeur :Nom : Date de la demande :Cachet et SignatureFormulaire à retourner à l’ILM par Fax au 41 64 94ou via notre coursier ou dans la glacière.ConsommablesBon de Biologie (jaune)PRESCRIPTIONSBon d’Anatomo-cytopathologie (bleu et blanc)POCHETTES Pochettes kangourou incoloresECHANTILLONS Pochettes kangourou rouges (urgence)Tube Sec de 7ml (bouchon rouge)Tube Sec de 5ml (bouchon rouge)Tube Citraté (bouchon bleu)TUBESTube EDTA (bouchon violet)Tube Héparine de Li (bouchon vert)Tube Oxalate (bouchon gris)Tubes VS – Séditainer (bouchon noir)Noires 0.7x25mmAIGUILLES Vertes 0.8x38mmJaunes 0.9x38mmFlacon pour hémocultureFlacon pour coprocultureFlacon pour expectorationFlacon Urine - ECBU (avec acide borique)FLACONS Flacon Urine - Biochimie (sans acide borique)Flacon HLMFlacon pour urines de 24hAcide chlorhydrique pour les urines de 24hFlacon pour biopsie (formol à 10%)Ecouvillon secEcouvillon avec milieu de cultureEcouvillon + milieu de transport MycoplasmeECOUVILLONSKit de prélèvement Chlamydiae PCRCytobrushSpatules d’AyresLame pour FCVLAMESFixateur pour FCVBoîte de transport de lamesAutres (à préciser) :QuantitéDemandée(Réservé ILM)Quantité fourniesi différenteCadre réservé au service expédition de l’ILMExpédition préparée par : Signature :Date d’envoi : / /Remarques :Bon à conserver dans le classeur « Fournitures prescripteurs »74 - Annexes - © copyright Institut Louis Malardé 2006

annexesfourniture en consommables (secteur public)Demandeur :Nom : Date de la demande :Cachet et SignatureFormulaire à retourner à l’ILM par Fax au 41 64 94ou via notre coursier ou dans la glacière.PRESCRIPTIONSPOCHETTESECHANTILLONSBOITESDIVERSConsommablesBon de Biologie (jaune)Bon d’Anatomo-cytopathologie (bleu et blanc)Bon d’Hospitalisation (rose)Pochettes kangourou incoloresPochettes kangourou rouges (urgence)Boîte de transport de lamesAcide chlorhydrique pour les urines de 24hFlacon pour biopsie (formol à 10%)QuantitéDemandée(Réservé ILM)Quantité fourniesi différenteECOUVILLONSEcouvillon + milieu de transport MycoplasmeKit de prélèvement Chlamydiae PCRAutres (à préciser) :Cadre réservé au service expédition de l’ILMExpédition préparée par : Signature :Date d’envoi : / /Remarques :Bon à conserver dans le classeur « Fournitures prescripteurs »© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Annexes - 75

annexesindex alphabétique des analysesAAC anti Staphylolysine Biologie • 20AC anti Streptodornase voir ASDOR Biologie • 20AC anti Streptokinase Biologie • 20AC anti Streptolysine voir ASLO Biologie • 20ACE Biologie • 20Acide acétyl salicylique voir Aspirine Biologie • 20Acide gras libre Biologie • 20Acide homovanilique Biologie • 20Acide lactique Biologie • 20Acide urique sérique Biologie • 20Acide urique urinaire Biologie • 20Acide valproïque Biologie • 20Acide vanilmandélique Biologie • 20ACTH Biologie • 21Activité anti Xa Biologie • 21Activité rénine plasmatique Biologie • 21Adénovirus Biologie • 21AFP Biologie • 21Agglutinines froides Biologie • 21Agglutinines irrégulières - RAI Biologie • 21Albumine sérique Biologie • 21Alcool sanguin Biologie • 21Aldolase Biologie • 21Aldostérone Biologie • 21Allergènes Alimentaires - Trophallergènes (mélange) Biologie • 21Allergènes Pulmonaires - Pneumallergènes (mélange) Biologie • 21Allergènes spécifiques multiples séparés Biologie • 22Allergènes spécifiques unitaires Biologie • 22Alpha 1 antitrypsine Biologie • 22Alpha foetoprotéine Voir AFP Biologie • 22Amibiase Biologie • 22Ammoniaque Biologie • 22Amphétamines urinaires Biologie • 22Amylase (liquide divers) Biologie • 22Amylase sérique Biologie • 22Amylase urinaire Biologie • 22ANCA voir Auto AC anti Cytoplasme de ploynucléaire neutrophile Biologie • 22Androsténédione delta 4 Biologie • 2276 - Annexes - © copyright Institut Louis Malardé 2006

annexesAndrostérone voir Cétostéroïdes 17 Biologie • 22Angioconvertase Biologie • 22Anisakiase Biologie • 22Anticoagulants circulants Biologie • 22Antidepresseur tricyclique sérique Biologie • 23Antidepresseur tricyclique urinaire Biologie • 23Antigène carcinoembryonnaire voir ACE Biologie • 23Antigène P24 voir VIH – Antigène P24 Biologie • 23Antigène Tissulaire polypeptidique Biologie • 23Antigènes solubles bactériens Microbio • 56Antithrombine Biologie • 23Apolipoprotéine A1 Biologie • 23Apolipoprotéine B Biologie • 23Ascaridiose Biologie • 23ASDOR Biologie • 23ASLO Biologie • 23Aspergillose Biologie • 23Aspiration/brossage/LBA Microbio • 56Aspirine Biologie • 23Auto AC anti-Acide glutamique décarboxylase Biologie • 23Auto AC anti-ADN natif Biologie • 23Auto AC anti-Ag nucléaires solubles Biologie • 24Auto AC anti-Bêta 2 GP1 Biologie • 24Auto AC anti-Cardiolipine / anti Phospholipides Biologie • 24Auto AC anti-Cellules endomysiales Biologie • 24Auto AC anti-Cellules pariétales gastriques Biologie • 24Auto AC anti-Coagulant circulant voir Anticoagulants circulants Biologie • 24Auto AC anti-Cytoplasme de polynucléaire neutrophile Biologie • 24Auto AC anti-Cytosol Biologie • 24Auto AC anti ECT voir Auto AC anti-Ag nucléaires solubles Biologie • 24Auto AC anti-Facteur intrinsèque Biologie • 24Auto AC anti-Gliadine Biologie • 24Auto AC anti-Histones Biologie • 24Auto AC anti-HU Biologie • 24Auto AC anti-Ilot de langherhans (ICA) Biologie • 24Auto AC anti-Insuline Biologie • 24Auto AC anti-Kératine Biologie • 24Auto AC anti-LKM - réticulum endoplasmique Biologie • 24Auto AC anti-Microsome thyroïdien voir Auto AC anti-Thyroperoxydase Biologie • 25Auto AC anti-Mitochondries Biologie • 25Auto AC anti-Muscle lisse Biologie • 25Auto AC anti-Muscle strié Biologie • 25Auto AC anti-Myéline Biologie • 25Auto AC anti-Nucléaires Biologie • 25Auto AC anti-Ovaires Biologie • 25© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Annexes - 77

annexesAuto AC anti-Peau Biologie • 25Auto AC anti-Peptides cycliques citrullines Biologie • 25Auto AC anti-Phospholipides voir Auto AC anti-Cardiolipine / anti Phospholipides Biologie • 25Auto AC anti-Plaquettes Biologie • 25Auto AC anti-Récepteur de la TSH Biologie • 25Auto AC anti-Récepteur de l’acétylcholine Biologie • 25Auto AC anti-Réticuline Biologie • 25Auto AC anti-RI Biologie • 25Auto AC anti-Thyroglobuline Biologie • 25Auto AC anti-Thyroperoxydase Biologie • 25Auto AC anti-Transglutaminase Biologie • 25Auto AC anti-Yo Biologie • 25BBactérie à identifier (souche transmise) Microbio • 56Bactérie aéro ou microaérophile (nommément désignée) Microbio • 56Bactérie anaérobie(nommément désignée) Microbio • 56Bactérie pathogène spécifique Microbio • 56Bartonella Hensalae (PCR) Biologie • 26Bartonella Hensalae (sérologie) Biologie • 26Bence-Jones (Protéine de) voir Protéines urinaires -Iimmunofixation Biologie • 26Benzodiazépines sériques Biologie • 26Benzodiazépines urinaires Biologie • 26Bêta 2 Microglobuline sérique Biologie • 26Bêta 2 Microglobuline urinaire Biologie • 26Béta HCG Sérique femme Biologie • 26Béta HCG Sérique homme Biologie • 26Bêta HCG urinaire Biologie • 26Bicarbonates Biologie • 26Bilharziose (sérologie) Biologie • 26Bilharziose (recherche d’œufs) Microbio • 56Bilirubine sérosités Biologie • 26Bilirubine totale Biologie • 26Bilirubines libre et directe Biologie • 27BK Microbio • 56BNP Biologie • 27Brucellose Biologie • 27CCa 125 Biologie • 27Ca 15-3 Biologie • 27Ca 19-9 Biologie • 27Ca 50 Biologie • 27Ca 72-4 Biologie • 2778 - Annexes - © copyright Institut Louis Malardé 2006

annexesCalcitonine Biologie • 27Calcium ionisé Biologie • 27Calcium sérique Biologie • 27Calcium sérosité Biologie • 27Calcium urinaire Biologie • 27Calcul rénal Biologie • 27Campylobacter Biologie • 28Cannabinoides urinaires Biologie • 28Carbamazépine Biologie • 28Caryotype constitutionnel Biologie • 28Caryotype fœtal anté natal Biologie • 28Catécholamines fractionnées Biologie • 28Catécholamines/métanéphrines Biologie • 28CD4/CD8 voir Lymphocytes sous population T4/T8 Biologie • 28CDT Biologie • 28Cellcept voir Mycophénolate mofétil Biologie • 28Céruléoplasmine Biologie • 28Cétostéroides 17 Biologie • 28Chlamydia pneumoniae (sérologie) Biologie • 28Chlamydia psitacci (sérologie) Biologie • 29Chlamydiae trachomatis - AC Biologie • 29Chlamydiae trachomatis (PCR) Biologie • 29Chlore LCR Biologie • 29Chlore urinaire Biologie • 29Cholestérol HDL Biologie • 29Cholestérol total Biologie • 29Cholinestérases Biologie • 29Chromogranine A Biologie • 29Chylurie Biologie • 29CKMB masse voir Créatinie phosphokinase fraction MB Biologie • 29Clairance créatinine voir Créatinine clairance Biologie • 29Clonazépam Biologie • 29Clostridium difficile Microbio • 56CMV voir Cytomégalo virus Biologie • 29CO2 Total voir Bicarbonates Biologie • 29Cocaïne urinaire Biologie • 30Complément C1Q Biologie • 30Complément C2 Biologie • 30Complément C3 Biologie • 30Complément C4 Biologie • 30Complément total Biologie • 30Complexes immuns circulants Biologie • 30Compte d’Addis voir HLM Microbio • 56Coombs direct Biologie • 30© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Annexes - 79

annexesCoproculture voir Selles - Coproculture Microbio • 56Coqueluche (PCR) Biologie • 30Coqueluche (Sérologie) Biologie • 30Corps cétoniques Biologie • 30Cortisol libre urinaire Biologie • 30Cortisol sérique Biologie • 30Coxsackie Biologie • 30Créatine phosphokinase - CPK Biologie • 30Créatinie phosphokinase fraction MB Biologie • 30Créatinine clairance (dosage) Biologie • 30Créatinine clairance (calcul de Cockcroft) Biologie • 31Créatinine sérique Biologie • 31Créatinine urinaire Biologie • 31Cristaux urinaires voir Urines - Culot Microbio • 56Cross-laps sérique voir CTX sérique Biologie • 31Cross-laps urinaire voir CTX urinaire Biologie • 31CRP Biologie • 31Cryoglobuline sérique Biologie • 31Cryptococcose Biologie • 31CTX Sérique Biologie • 31CTX Urinaire Biologie • 31Cuivre sérique Biologie • 31Cuivre urinaire Biologie • 31Cyclosporine Biologie • 31Cyfra 21-1 Biologie • 32Cytologie non cervico-vaginale Anapath • 62CytoMégaloVirus - CMV Biologie • 32DD-Dimères Biologie • 32DehydroépiAndrostérone sulfate sérique Biologie • 32Dengue (sérologie) Biologie • 32Dengue (PCR) Biologie • 32Densité urinaire Biologie • 32Déoxypyroline libre Biologie • 32Dépakine® voir Acide valproïque Biologie • 32DHEA voir DehydroépiAndrostérone sulfate sérique Biologie • 32Digitoxine - Digitaline Biologie • 32Digoxine Biologie • 32Diphtérie Biologie • 32Distomatose Biologie • 32EECBU voir Urines - ECBU Microbio • 56Echinococcose hydatique Biologie • 3280 - Annexes - © copyright Institut Louis Malardé 2006

annexesEchovirus Biologie • 33ECT voir Auto AC anti AG nucléaires solubles Biologie • 33Electrophorèse de l’Hémoglobine voir Hémoglobine - Electrophorèse Biologie • 33Electrophorèse des Protéines du LCR voir Protéines du LCR - Electrophorèse Biologie • 33Electrophorèse des Protéines sériques voir Protéines sériques - Electrophorèse Biologie • 33Electrophorèse des Protéines urinaires voir Protéines urinaires - Electrophorèse Biologie • 33Emmel (test d’) voir Falciformation Biologie • 33EPO voir Erythropoiétine Biologie • 33Epstein Barr Virus - EBV Biologie • 33Epstein Barr Virus - EBV - MNI test voir MNI test Biologie • 33Erythropoiétine Biologie • 33Escherichia coli entéropathogène Microbio • 56Estradiol (liquide divers) Biologie • 33Estradiol sérique Biologie • 33Estrone Biologie • 33Expectoration Microbio • 56Exploration d’une anomalie lipidique Biologie • 33FFacteur de Willebrand Biologie • 34Facteur II - Mutation G20210A Biologie • 34Facteur II (Prothrombine) Biologie • 34Facteur IX (Antihémophilique B) Biologie • 34Facteur rhumatoïde Biologie • 34Facteur rhumatoïde Biologie • 34Facteur V - Mutation Arg 506, Leiden Biologie • 34Facteur V (Proaccélérine) Biologie • 34Facteur VII (Proconvertine) Biologie • 34Facteur VIIIc (Antihémophylique A) Biologie • 34Falciformation Biologie • 35Fer (Coefficient de saturation) Biologie • 35Fer sérique - Sidérémie Biologie • 35Fer urinaire Biologie • 35Ferritine Biologie • 35Fibrinogène Biologie • 35Fibrotest Biologie • 35Fièvre jaune Biologie • 35Filariose (sérologie) Biologie • 35Filariose (hémoconcentration) Biologie • 35Folates érythrocytaires Biologie • 35Folates sériques Biologie • 35Frottis Cervico-Vaginal Anapath • 62Fructosamine Biologie • 35FSH - Hormone folliculo-stimulante Biologie • 35© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Annexes - 81

annexesGG6PD voir Glucose 6 Phosphate Déshydrogénase érythrocytaire Biologie • 35Gabapentine Biologie • 35Gamma Glutamyl Transférase voir GGT Biologie • 35Gastrine Biologie • 36Gentamicine Biologie • 36GGT Biologie • 36Glucagon Biologie • 36Glucose - Hyperglycémie provoquée Biologie • 36Glucose - Hyperglycémie provoquée simplifiée Biologie • 36Glucose - LCR Biologie • 36Glucose - Ponction et liquide pleural Biologie • 36Glucose - test de O’Sullivan Biologie • 36Glucose 6 Phosphate Déshydrogénase érythrocytaire Biologie • 36Glucose à jeun Biologie • 36Glucose à jeun + Post prandiale Biologie • 36Glucose post prandiale Biologie • 37Glucose urinaire Biologie • 37Graisses dans les Selles voir Stéatorhées Biologie • 37Grippe A Biologie • 37Grippe B Biologie • 37Groupe sanguin ABO Rh et phénotype (Rh et Kell) Biologie • 37HHaptoglobine Biologie • 37HBDH Biologie • 37HCG Biologie • 37Hélicobacter pylori Biologie • 37Hématocrite Biologie • 37Hémoculture Microbio • 57Hémoglobine - Chromatographie Biologie • 37Hémoglobine - Electrophorèse Biologie • 37Hémoglobine - fractions A1,A2,F… Biologie • 37Hémoglobine glyquée Biologie • 37Hémogramme - NFS Biologie • 38Héparine voir Activité anti Xa Biologie • 38Hépatite A Biologie • 38Hépatite A - AC Totaux Biologie • 38Hépatite B - AC anti HBc (IgG) Biologie • 38Hépatite B - AC anti HBc (IgM) Biologie • 38Hépatite B - AC anti HBe Biologie • 38Hépatite B - AC anti HBs Biologie • 38Hépatite B - ADN quantification Biologie • 38Hépatite B - AG HBe Biologie • 38Hépatite B - AG HBs Biologie • 3882 - Annexes - © copyright Institut Louis Malardé 2006

annexesHépatite C - Dépistage Biologie • 38Hépatite C - Genotypage Biologie • 38Hepatite C - Quantification ARN viral Biologie • 38Hépatite C - Sérotypage Biologie • 38Hépatite Delta - AC Biologie • 39Hépatite Delta - AG Biologie • 39Hépatite E - AC Biologie • 39Herpès Simplex virus - IF Biologie • 39Herpes Simplex virus (IgG) Biologie • 39Herpès Simplex virus (IgM) Biologie • 39Herpes virus 8 Biologie • 39Hia 5 Biologie • 39Histamine Biologie • 39Histologie Anapath • 62HLAI Biologie • 39HLA II Biologie • 39HLA B27 Biologie • 40HLM - Hématies leucocytes minute Microbio • 57Homocystéine Biologie • 40Hormone de croissance Biologie • 40HTLV I et II Biologie • 40Hydatidose voir Echinococcose hydatique Biologie • 40Hydroxybutyrate déshydrogénase voir HBDH Biologie • 40Hydroxycorticostéroides 17 Biologie • 40Hydroxyprolines urinaires Biologie • 40IIGF-1 voir Somatomédine C Biologie • 40Immunofixation des Protéines sériques voir Proteines sériques - Immuniofixation Biologie • 40Immunofixation des Protéines urinaires voir Protéines urinaires - Immunofixation Biologie • 40Immunoglobulines A Biologie • 40Immunoglobulines E spécifiques voir Allergènes Biologie • 40Immunoglobulines E totales Biologie • 40Immunoglobulines G Biologie • 40Immunoglobulines G (sous classes) Biologie • 40Immunoglobulines M Biologie • 40Inhibine B Biologie • 41Inhibiteur de la c1 Esterase Biologie • 41Insuline totale Biologie • 41Iode protéique. Biologie • 41Iode urinaire Biologie • 41Ionogramme sérique (Na K Cl) Biologie • 41Ionogramme urinaire voir Sodium et Potassium urinaires Biologie • 41Isoniazide Biologie • 41© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Annexes - 83

annexesLLactate deshydrogenase Biologie • 41Lait Microbio • 57Lamotrigine Biologie • 41Larva migrans voir Toxocarose Biologie • 41LCR Microbio • 57LDH Biologie • 41Légionellose (AG dans les urines) Biologie • 41Légionellose (AG dans le sérum) Biologie • 41Leishmaniose Biologie • 41Lèpre Microbio • 57Leptospirose (PCR) Biologie • 42Leptospirose (IgM) Biologie • 42Leucocytes urinaires Biologie • 42LH - Hormone lutéinisante Biologie • 42Lipase sérique Biologie • 42Lipoprotéine a Biologie • 42Lipoprotéine A1 Biologie • 42Listériose Biologie • 42Lithium Biologie • 42Loochies Microbio • 57Lupus anti coagulant voir anticoagulants circulants Biologie • 42Lymphocytes sous population T4/T8 Biologie • 42MMacroglobuline Alpha 2 Biologie • 42Magnésium érythrocytaire Biologie • 42Magnésium sérique Biologie • 42Magnésium urinaire Biologie • 42Maladie de Lyme Biologie • 43Maladie des griffes du chat voir Bartonella Hensalae Biologie • 43MAST-CLA voir Allergènes spécifiques multi séparés Biologie • 43Methémoglobine Biologie • 43Méthionine Biologie • 43Microalbumine Biologie • 43MNI Test Biologie • 43Moisissures Biologie • 43Mononucléose infectieuse voir MNI test Biologie • 43Mucoviscidose Biologie • 43Mycobactérie - BK Microbio • 57Mycologie Microbio • 57Mycophénolate mofétil Biologie • 43Mycoplasma Pneumoniae Biologie • 43Mycoplasmes uro-génitaux (culture) Microbio • 57Mycoplasmes uro-génitaux (sérologie) Biologie • 4384 - Annexes - © copyright Institut Louis Malardé 2006

annexesMyélogramme Biologie • 43Myoglobine sérique Biologie • 43Myoglobine urinaire Biologie • 44NNeuron Specific Enolase Biologie • 44NFS - Numération et formule sanguine voir Hémogramme Biologie • 44Nitrites urinaires Biologie • 44Nouveau-né Microbio • 57NSE voir Neuron Specific Enolase sérique Biologie • 44Nucléotidase 5’ Biologie • 44Numération et formule sanguine voir Hémogramme Biologie • 44OŒil Microbio • 57Opiacées urinaires Biologie • 44Oreillon Biologie • 44ORL Microbio • 57Orosomucoide Biologie • 44Osmolarité urinaire Biologie • 44Ostéocalcine Biologie • 44PPaludisme Biologie • 44Paracétamol Biologie • 44Paraquat sérique Biologie • 44Paraquat urinaire Biologie • 44Parasites des selles voir Selles - KOP Microbio • 57Parasites sanguins Biologie • 45Parathormone intacte (1-84) Biologie • 45Parvovirus B19 Biologie • 45Pasteurellose Biologie • 45PCV - Examen microbiologique cervico-vaginal Microbio • 57PDF Produits de dégradation de la fibrine voir D-Dimères Biologie • 45Peau ou phanères Microbio • 58Peptide C Biologie • 45Peptides natriurétiques de type B voir BNP Biologie • 45pH urinaire Biologie • 45Phadiatop voir Allergènes pulmonaires (mélange) Biologie • 45Phénobarbital Biologie • 45Phénylalanine Biologie • 45Phénytoïne Biologie • 45Phosphatases acides prostatiques Biologie • 45Phosphatases acides totales Biologie • 45© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Annexes - 85

annexesPhosphatases alcalines Biologie • 45Phosphatases alcalines leucocytaires Biologie • 45Phosphore Biologie • 45Phosphore urinaire Biologie • 46Placenta Microbio • 58Plaquettes Biologie • 46Plomb séique Biologie • 46Plomb urinaire Biologie • 46Poliovirus Biologie • 46Ponction articulaire Microbio • 58Ponction ascite/pleurale Microbio • 58Porphyrines plasmatiques Biologie • 46Porphyrines selles Biologie • 46Porphyrines urines Biologie • 46Potassium sérique Biologie • 46Potassium urinaire Biologie • 46Préalbumine Biologie • 46Précipitine de la maladie du poumon d’éleveur d’oiseau Biologie • 46Procalcitonine Biologie • 46Produit sanguin labile Microbio • 58Progestérone, 17 alphahydroxy Biologie • 46Progestrone Biologie • 46Prolactine Biologie • 47Protéine C Biologie • 47Protéine C réactive voir CRP Biologie • 47Protéine S Biologie • 47Proteines du LCR Biologie • 47Protéines du LCR - Electrophorèse Biologie • 47Proteines sériques Biologie • 47Protéines sériques - Electrophorèse Biologie • 47Protéines sériques - Immunofixation Biologie • 47Protéines totales sérosité Biologie • 47Proteines urinaires (recherche et dosage) Biologie • 47Protéines urinaires - Electrophorèse Biologie • 47Protéines urinaires - Immunofixation Biologie • 47PSA Libre - Antigène prostatique Biologie • 48PSA Totale - Antigène prostatique Biologie • 48PTH voir Parathormone intacte (1-84) Biologie • 48Pus Microbio • 58Pus et plaie Microbio • 58RR21 voir Trisomie 21 Biologie • 48RAI voir Agglutinines irrégulières Biologie • 4886 - Annexes - © copyright Institut Louis Malardé 2006

annexesRAST voir Allergènes spécifiques unitaires Biologie • 48Redon/Cathéter/mèche Microbio • 58Réserve alcaline voir Bicarbonates Biologie • 48Résistance à la Protéine C activée Biologie • 48Reticulocytes Biologie • 48Rickettsiose Biologie • 48Rifampicine Biologie • 48Rivotril® voir Clonazépam Biologie • 48Rotavirus et adénovirus Microbio • 58Rougeole Biologie • 48Rubéole - IgG Biologie • 48Rubéole - IgM Biologie • 48SSalmonellose Biologie • 48Sang urinaire Biologie • 49Saturation fer voir Fer (coefficient de saturation) Biologie • 49SCC Biologie • 49Schistosomiase voir Bilharziose Microbio • 58Scotch test Microbio • 58Sélenium Biologie • 49Selles - Coproculture Microbio • 58Selles - KOP Microbio • 58Selles - Sang Microbio • 58Sels biliaires sériques Biologie • 49Sels biliaires urinaires Biologie • 49Sérotonine Biologie • 49Shigellose Biologie • 49Sidérémie voir Fer sérique Biologie • 49Sidérurie voir Fer urinaire Biologie • 49Sodium sérique voir Ionogramme séique (Na, K, Cl) Biologie • 49Sodium urinaire Biologie • 49Somatomédine C Biologie • 49Spermoculture Microbio • 59Spermogramme Microbio • 59Stallertest voir Allergènes pulmonaires (mélange) Biologie • 49Stéatorrhées Biologie • 49Stérilet Microbio • 59Syphilis - Confirmation Biologie • 49Syphilis - Dépistage Biologie • 50TT3 libre Biologie • 50T4 libre Biologie • 50Tacrolimus Biologie • 50© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Annexes - 87

annexesTaux de prothrombine voir TP Biologie • 50TCA Biologie • 50Tégrétol® voir Carbamazépine Biologie • 50Temps de céphaline activée voir TCA Biologie • 50Temps de Quick voir TP Biologie • 50Temps de thrombine voir TT Biologie • 50Temps saignement Ivy Biologie • 50Test au Synacthène Biologie • 50Test au TRH (TSH+Prolactine) Biologie • 50Testostérone (Femme et enfant) Biologie • 50Testostérone (Homme) Biologie • 50Testostérone binding protéine Biologie • 50Testostérone biodisponible Biologie • 51Testostérone libre Biologie • 51Tétanos Biologie • 51Théophylline Biologie • 51Thyroglobuline Biologie • 51Thyroxin binding globuline Biologie • 51Topiramate Biologie • 51Toxique urinaire Biologie • 51Toxocarose Biologie • 51Toxoplasmose Biologie • 51TP Biologie • 51TPA voir Antigène tissulaire polypeptidique Biologie • 51Transaminase ALAT (GPT) Biologie • 51Transaminase ASAT (GOT) Biologie • 51Transaminases ASAT+ALAT Biologie • 51Transferrine Biologie • 51Transferrine carboxy-déficiente voir CDT Biologie • 52Trichinose Biologie • 52Triglycérides Biologie • 52Trisomie 21 Biologie • 52Trophallergènes voir Allergènes alimentaires (mélange) Biologie • 52Troponine IC Biologie • 52TSH - Hormone thyréotrope Biologie • 52TT Biologie • 52Tuberculose Microbio • 59Typage des lymphocytes T4/T8 voir Lymphocytes sous population T4/T8 Biologie • 52UUraturie voir Urines - Culot Microbio • 59Urée sérique Biologie • 52Urée urinaire Biologie • 52Urêtre - PU Microbio • 5988 - Annexes - © copyright Institut Louis Malardé 2006

annexesUrines - Culot Microbio • 59Urines - Cytologie Microbio • 59Urines - ECBU Microbio • 59VVaricelle-Zona Biologie • 52VIH - ADN proviral, VIH1 Biologie • 52VIH - Antigène P24 Biologie • 52VIH - Charge Virale Biologie • 52VIH – Confirmation (Western blot) Biologie • 52VIH - Dépistage Biologie • 52VIH - Dépistage anonyme Biologie • 53VIH - Résitance génotypique Biologie • 53VIH - Résitance génotypique Biologie • 53VIP Biologie • 53Virus respiratoire syncytial Biologie • 53Virus respiratoire syncytial Biologie • 53Virus respiratoires Biologie • 53Vitamine A1 Biologie • 53Vitamine B1 (Thiamine) Biologie • 53Vitamine B12 Biologie • 53Vitamine B6 Biologie • 53Vitamine D 25 hydroxy-cholécalciférol Biologie • 53Vitamine D 1-25 dihydroxy-cholécalciférol Biologie • 54Vitamine E Biologie • 54Vitesse de sédimentation Biologie • 54VMA voir Acide vanilmandélique Biologie • 54VS voir Vitesse de sédimentation Biologie • 54YYersinia Biologie • 54ZZinc Biologie • 54© copyright Institut Louis Malardé 2006 - Annexes - 89