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Rapport annuel 2009 - Institut Louis Malardé

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Participation au comité de pilotage dengue de la DS Evaluation de kits antigène NS1 dengue commerciaux (Biorad, Standard Diagnostics, Panbio) : publication encours de rédaction Participation au retour d’informations par voie de publications en collaboration avec la DS et l’<strong>Institut</strong>national de veille sanitaire (INVS). Diagnostic et surveillance de la grippePour mémoire, les tentatives de mise en place d’un réseau de surveillance et des techniques d’indentification devirus grippaux n’avaient pu totalement aboutir faute de soutien de la part des autorités sanitaires. Néanmoins,grâce à l’existant et à l’aide de l’OMS, de la communauté du Pacifique Sud (SPC) et, dans une moindre mesure, desCNR métropolitains, le LABM a répondu à l’urgence sanitaire et mis en œuvre en moins d’un mois l’ensemble destechniques de biologie moléculaire permettant la détection et la caractérisation des virus grippaux. Cette activité aété validée par la participation au programme international d’évaluation externe, piloté par le réseau Grippe OMS.423 demandes de confirmation traitées entre juin et novembre193 échantillons positifs pour un virus grippal de type A175 virus H1N1pdm identifiés7 virus H1N1 saisonniers (identifiés en mai-juin)11 virus de type A non sous-typés••Activités annexes Participation aux actions de formation et d’information de la DS Participation au comité de pilotage grippe de la DS puis du Pays Mise en place des protocoles OMS/CDC et CNR de détection des virus grippaux de type A Participation aux 6 e et 7 e panels du programme d’évaluation externe de la qualité pour le type et le soustypagedes virus grippaux, piloté par le réseau Grippe OMS. Résultats excellents aux deux premiers panels Mise en place puis levée d’un système de garde et astreinte 7j/7 Participation au retour d’informations par voie de publications en collaboration avec la DS et l’INVS.Les perspectives concernant la veille sanitaire sont difficiles à identifier tant cette activité dépend des moyens que lePays consacrera à la surveillance des maladies infectieuses. Il faut néanmoins tenter de maintenir le niveau élevé decompétences du LABM et de développer de nouveaux moyens pour répondre de façon optimale aux sollicitations desautorités sanitaires. L’enchaînement des deux épidémies a montré les limites du système actuel en termes de moyensmatériels, humains et financiers. Cette activité ne pourra être renforcée en l’absence d’un mode de financement stableet pérenne. Une collaboration accentuée avec les CNR métropolitains en charge de la grippe, des arboviroses, voire dela leptospirose, est également à envisager afin d’asseoir ces activités hautement spécialisées sur un socle scientifiqueque l’ILM ne peut assurer seul.Paradoxalement, alors que son activité augmente et que son importance au sein du système de santé est évidente(implication dans les actions de santé publique et activité de veille sanitaire en particulier), l’avenir à court terme duLABM est plus qu’incertain. L’absence de visibilité financière et de décision sur le projet de mutualisation des LABM del’ILM et du CHPF posent la question de la pérennité du laboratoire et font obstacle à tout projet de développement. Epidemiological Task Group for Overseas French Territories of the Pacific, P. BARBOZA, C. BAUDON, L. CHERIE-CHALLINE, M. GASTELLU-ETCHEGORRY, J. GUEGUEN, G. LA RUCHE, J-P. GRANGEON, S. LAUMOND-BARNY, M. NOËL, A.PFANNSTIEL, A. CHEE-AYEE, E. DAUDENS, E. FROGIER, B. LE, H-P. MALLET, J-P. PESCHEUX, H. VERGEAUD, S. LASTERE, E.DUTAUT, J.F. YVON (2010) Influenza A(H1N1)<strong>2009</strong> in the French Pacific territories: assessment of the epidemic waveduring the austral winter. Clin Microbiol Infect.;16(4): 304-8.80

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