Rapport annuel 2009 - Institut Louis MalardÃ©

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La transition alimentaire et sanitaire aux Australes (Programme achevé)•• ObjectifsCe programme avait pour principal objectif de mesurer de façon factuelle la problématique des maladies ditesde civilisation en PF.••••••••FinancementAgence nationale de la recherche (21 M F.CFP), PF (21 M F.CFP)CollaborationsPr E. DEWAILLY, Drs E. COUNIL, P. BRINDEL, F. DAIGLE, S. COTE – Université Laval CHUQ (Canada)RésultatsCette étude a démontré que la transition alimentaire et sanitaire s’accentue. L’obésité a augmenté de 40%entre 1995 et 2007 pour atteindre 82,3% de la population. Les enfants participant à l’étude montrent desniveaux d’insulinémie (première étape du diabète) plus élevés que les adultes. Cette situation signe le fait quel’émergence du problème s’aggrave très rapidement. De plus, l’athérosclérose est déjà présente chez lesenfants. Para illeurs, les adolescents possèdent de grandes quantités de gras trans dans leur sang. Cecidémontre l’importance de la junk food en PF. Par opposition, les enfants de Rapa sont en meilleure santé.L’hypertension artérielle affecte 25% des jeunes participants. Cette observation méconnue est trèsinhabituelle. En plus du surpoids et possiblement d’un excès d’apport en sel, un autre facteur de risque estidentifié : l’exposition au methylmercure présent dans le poisson. A ce titre, l’agence de l’environnement desEtats-Unis a demandé au Pr DEWAIILY de présenter ces résultats afin de supporter une politique visant àdiminuer les rejets de mercure par les centrales au charbon. Un protocole international sur le mercure serainitié en mars 2010. Nous savons que la population locale est exposée de façon importante par saconsommation de poisson (en particulier le thon) et il est possible que cette exposition contribue de façon nonnégligeable à l’excès d’hypertension artérielle en PF.PerspectivesIl est à noter qu’un film a été réalisé durant cette étude et a servi de support lors de la restitution desrésultats aux participants de Papeete et des Australes, puis aux instances gouvernementales et à la presse,en février 2009. Par ailleurs, en mars, ces conclusions ont fait l’objet de 11 communications affichées et5 conférences lors du 11 ème inter-congrès des sciences du Pacifique.Deux publications sont soumises et d’autres sont en cours de rédaction.Sur la base de ces conclusions, une réflexion s’est engagée avec la même équipe, pour l’élaboration d’unprogramme complémentaire. Analyse des risques et bénéfices alimentaires reliés à l’utilisation des ressources locales et essaipréventif en milieu scolaire aux Australes•• ObjectifsFaisant suite à la précédente étude, ce programme consiste à amener les adolescents du collège de Mataura(Tubuai) à consommer des repas équilibrés et basés sur des produits locaux, à la cantine, et à intensifier leuractivité physique.En plus de vérifier la réversibilité des paramètres cliniques défavorables à leur santé, l’objectif est demesurer la régression des teneurs en methylmercure au sein de la population ciblée. Sachant que celles-ciproviennent essentiellement de la consommation de poissons grands prédateurs (thon en particulier), il esttenté de démontrer qu’une consommation accrue de poisson de lagon permettra aux adolescents depréserver les bénéfices d’une alimentation riche en poisson (iode, sélénium et acides gras de type oméga-3)en diminuant les risques.54
••••••••FinancementCoût total : 56 M F.CFP - Contrat de projet (30 M F.CFP), Université Laval (7,2 M F.CFP), EPAP PF (7,2 M F.CFP),Requête en cours auprès de la caisse de prévoyance sociale de PFCollaborations Drs M. CHINAIN et T. DARIUS – ILM LMT C. GATTI – ILM post-doctorante Y. MOU – Direction de la santé de PF Pr E. DEWAILLY, S. DODIN, E. COUNIL, M. NOEL, D. LAURENT – Université Laval CHUQ (Canada) D. LAURENT - UMR 152 IRD-Université Paul Sabatier Toulouse IIIRésultatsEn 2009, ce programme a été rédigé et les requêtes de financement ont été déposées. Les missionspréparatoires à Tubuai sont prévues pour 2010 et l’essai préventif en milieu scolaire pour 2011.PerspectivesProposer à la fin de cette étude pilote un modèle de démarche extensible à l’ensemble de la PF. E. SUHAS : Restitution des résultats de l’étude Transition alimentaire et sanitaire aux Australes auprès desparticipants de Tubuai (23 février 2009) et Raivavae (26 février 2009) E. SUHAS : Restitution des résultats aux participants de Papeete (27 février 2009)11 th Pacific Science Inter-Congress, 2-6 mars 2009, Tahiti. E. SUHAS, T. SUCHARD, E. DEWAILLY, R. TEYSSOU : Another way to appreciate fish. 11 th Pacific Science Inter-Congress, 2-6 mars 2009, Tahiti. (Communication affichée)8 publications en cours de rédaction : M.L. CHÂTEAU-DEGAT : Identification d'un clivage générationnel de la sécrétion d'insuline en Polynésie française. E. COUNIL : La transition alimentaire en Polynésie française : dimensions générationnelle, géographique et sociale. B. VALERA : Influence of fish consumption on blood pressure and heart rate variability in French Polynesians. M. NOEL : Atherosclerosis, mercury and omega-3 in French Polynesia. A. FERLAND : Glycemic Index and Load in Relation to Nutrient Intake, Body Composition, and Metabolic Risk Factorsin Rural and Urban Regions of French Polynesia. F. PROUST : Differences in fish species consumed are reflected in the fatty acid profiles of fishing populations fromthe South Pacific – the French Polynesia Transition Study. P. BRINDEL : Iodine status and thyroid disorders in French Polynesia. M. LEMIRE : Mercury/selenium balance in French Polynesia.55
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