Versement en espèces de comptes d'un montant insignifiant
Versement en espèces de comptes d'un montant insignifiant
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BVG Fondation institution supplétive LPP<br />
Comptes <strong>de</strong> libre passage<br />
→ Merci d’<strong>en</strong>voyer le formulaire dûm<strong>en</strong>t rempli et signé ainsi que les docum<strong>en</strong>ts requis à l’adresse suivante:<br />
Fondation institution supplétive LPP<br />
Comptes <strong>de</strong> libre passage<br />
Case postale<br />
8036 Zürich<br />
POFICHBEXXX (SWIFT)<br />
CH50 0900 0000 8001 30227 (IBAN)<br />
www.chaeis.ch<br />
+41 44 468 22 22 (tél.)<br />
+41 44 468 22 98 (fax)<br />
Heures <strong>de</strong> bureau (lun. à v<strong>en</strong>.)<br />
08h00 à 12h00/13h30 à 17h00<br />
Requête<br />
<strong>Versem<strong>en</strong>t</strong> <strong>en</strong> espèces d’un <strong>montant</strong> <strong>insignifiant</strong><br />
Etat civil<br />
N° compte <strong>de</strong> libre<br />
passage:<br />
Nom:<br />
Prénom:<br />
Rue, n°:<br />
NPA, localité, état:<br />
Tél.:<br />
E-mail:<br />
Date <strong>de</strong> naissance: Sexe: m f<br />
N° AVS:<br />
Etat civil:<br />
célibataire<br />
marié(e)/part<strong>en</strong>ariat <strong>en</strong>registré <strong>de</strong>puis (date):<br />
divorcé(e)/part<strong>en</strong>ariat dissous<br />
veuf/veuve<br />
<strong>de</strong>puis (date):<br />
<strong>de</strong>puis (date):<br />
016.fr <strong>Versem<strong>en</strong>t</strong> <strong>en</strong> espèces <strong>d'un</strong> <strong>montant</strong> <strong>insignifiant</strong> Page 1 <strong>de</strong> 3
Adresse <strong>de</strong> versem<strong>en</strong>t<br />
Compte bancaire<br />
Compte postal<br />
Numéro du compte:<br />
Nom <strong>de</strong> la banque:<br />
Rue, n°:<br />
NPA, localité:<br />
IBAN:<br />
SWIFT/BIC:<br />
Compte au nom <strong>de</strong>:<br />
Nom, prénom:<br />
Rue, n°:<br />
NPA, localité, état:<br />
R<strong>en</strong>seignem<strong>en</strong>ts sur la résid<strong>en</strong>ce<br />
A la date du versem<strong>en</strong>t, ma résid<strong>en</strong>ce principale se situe:<br />
<strong>en</strong> Suisse<br />
à l’étranger<br />
Attestations<br />
En tant que dét<strong>en</strong>teur du compte, je certifie par ma signature que les r<strong>en</strong>seignem<strong>en</strong>ts sont complets et corrects.<br />
Nom, prénom:<br />
Lieu, date:<br />
Signature:<br />
En tant que conjoint(e)/part<strong>en</strong>aire <strong>en</strong>registré(e) du dét<strong>en</strong>teur du compte, je donne, par ma signature, mon accord pour la<br />
requête.<br />
Nom, prénom:<br />
Lieu, date:<br />
Signature:<br />
016.fr <strong>Versem<strong>en</strong>t</strong> <strong>en</strong> espèces <strong>d'un</strong> <strong>montant</strong> <strong>insignifiant</strong> Page 2 <strong>de</strong> 3
Docum<strong>en</strong>ts requis<br />
Pour que nous puissions traiter votre requête, merci <strong>de</strong> nous faire parv<strong>en</strong>ir les docum<strong>en</strong>ts supplém<strong>en</strong>taires suivants:<br />
• copie <strong>de</strong> votre carte AVS<br />
• copie <strong>de</strong> votre carte d’id<strong>en</strong>tité ou <strong>de</strong> votre passeport<br />
• si vous êtes marié(e) ou <strong>en</strong> part<strong>en</strong>ariat <strong>en</strong>registré: copie <strong>de</strong> la carte d’id<strong>en</strong>tité ou du passeport <strong>de</strong> votre<br />
conjoint(e)/part<strong>en</strong>aire<br />
• si vous êtes marié(e) ou <strong>en</strong> part<strong>en</strong>ariat <strong>en</strong>registré: copie <strong>de</strong> l’acte <strong>de</strong> mariage/part<strong>en</strong>ariat<br />
• si vous êtes divorcé(e) ou si votre part<strong>en</strong>ariat a été dissous: copie du jugem<strong>en</strong>t <strong>de</strong> divorce complet et définitif/du<br />
jugem<strong>en</strong>t <strong>de</strong> dissolution <strong>de</strong> votre part<strong>en</strong>ariat<br />
• attestation, <strong>de</strong> la caisse <strong>de</strong> p<strong>en</strong>sion qui nous a viré la prestation <strong>de</strong> libre passage, que celle-ci est inférieure à votre<br />
cotisation annuelle personnelle (<strong>de</strong> l’époque)<br />
• bulletin <strong>de</strong> versem<strong>en</strong>t<br />
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