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Santé<br />
Mutualisation et “core business”, les<br />
grands défis actuels<br />
Ce rôle de catalyseur, la FHL le met en oeuvre<br />
pour de grands dossiers dans les mois et<br />
années à venir. En 2010, une nouvelle loi est<br />
entrée en vigueur. Elle vise à réformer le système<br />
de santé et implique des changements<br />
au niveau des mutualisations et de l’activité<br />
médicale.<br />
«La loi de 2010 demande aux hôpitaux de<br />
mutualiser leurs activités dans trois segments<br />
bien précis» explique Paul Junck.<br />
«Premièrement dans le secteur des achats:<br />
les hôpitaux devraient acquérir de plus en<br />
plus certains de leurs consommables en commun,<br />
que ce soit des médicaments, des<br />
seringues, des implants... Ensemble nous<br />
sommes plus puissants pour négocier un prix<br />
d’achat face à un fournisseur. Cela se fait<br />
déjà partiellement, et cela permet de faire<br />
des économies. Mais il y a encore de la<br />
marge, et nous devons renforcer ces achats<br />
en commun». La deuxième activité à mutualiser<br />
est l’activité informatique. «Nous avons<br />
déjà rassemblé les réseaux haut débit, les<br />
logiciels de gestion des ressources humaines,<br />
et les volets facturation au sein d’une structurejuridique<br />
dédiée à laquelle adhèrent tous<br />
les hôpitaux. Un dernier axe de regroupement<br />
concerne les laboratoires hospitaliers.<br />
«Actuellement il y a cinq laboratoires hospitaliers<br />
dans le pays. Avec les experts de la clinique<br />
Charité de Berlin, reconnue mondialement,<br />
nous avons lancé le projet d’un laboratoire<br />
hospitalier central. Chaque institution<br />
pourrait garder un laboratoire satellite pour<br />
les urgences, mais pour le reste, les activités<br />
d’analyse se feront en commun, sur un seul<br />
site sous l’égide d’une structure dédiée»<br />
décrit Paul Junck.<br />
Second volet des évolutions à mettre en place<br />
dans le futur: la création de centres de compétences.<br />
Cette nouveauté touche au core<br />
business de l’activité médicale. Aujourd’hui,<br />
les quatre centres régionaux luxembourgeois<br />
offrent les mêmes services. «L’idée du gouvernement<br />
est de tourner le dos au «Tout<br />
partout» et donc de ne pas proposer les<br />
mêmes spectres de traitement pathologique<br />
dans ces quatre centres. Il faut que sur un<br />
certain nombre de pathologies définies dans<br />
le projet de plan hospitalier actuellement en<br />
discussion, les hôpitaux se spécialisent et<br />
créent ainsi des centres de compétences. Par<br />
exemple, un tel hôpital se spécialisera dans<br />
les accidents vasculaires cérébraux, d’autres<br />
se perfectionneront dans le diabète, ou l’obésité<br />
morbide, et ainsi de suite» explique Paul<br />
Junck. Cette façon de procéder aura un<br />
impact positif notable non seulement sur le<br />
coût des soins, mais également sur la qualité<br />
de ceux-ci. A la FHL maintenant d’asseoir les<br />
différents acteurs autour d’une table pour<br />
répartir les centres de compétences entre les<br />
acteurs hospitaliers.<br />
Cela représente un défi énorme pour l’ASBL.<br />
Les négociations entre hôpitaux promettent<br />
d’être animées. «Même si cela sera compliqué,<br />
il est plus intéressant de la part du gouvernement<br />
de nous laisser nous, acteurs du<br />
terrain, proposer cette répartition, plutôt que<br />
de nous imposer un projet. Je crois que ce<br />
sera un défi difficile, mais intéressant et passionnant»<br />
conclut Paul Junck. La FHL a donc<br />
de nombreux challenges pour l’avenir, et<br />
même cinquantenaire, toujours beaucoup<br />
d’énergie pour les aborder.<br />
SoM<br />
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<strong>LG</strong> - Juin 2015