IMAGEN™ Adenovirus - Oxoid
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Tabelle 14.1 Vergleich der Testergebnisse von IMAGEN <strong>Adenovirus</strong>-Test und Zellkultur<br />
in 2 Prüfzentren – Durchführung an nasopharyngealen Proben<br />
TEST ERGEBNIS<br />
Zellkultur<br />
IMAGEN <strong>Adenovirus</strong><br />
Neg<br />
Neg<br />
Pos<br />
Pos<br />
Pos<br />
Neg<br />
Anzahl der Proben (474) 431 37 6* 0<br />
*1) Von diesen 6 Proben brauchten 4 länger als 10 Tage bis zur Entwicklung des charakteristischen<br />
zytopathischen Effekts in der Zellkultur. Dies kann auf einen sehr niedrigen Antigenspiegel<br />
hinweisen.<br />
2) 2 von diesen 6 Proben waren in der indirekten Immunfluoreszenz negativ.<br />
Ophthalmische Proben<br />
Der IMAGEN <strong>Adenovirus</strong> Test wurde gegen ein etabliertes Zellkultursystem ausgewertet. Die<br />
Konjunktivalabstriche wurden von 179 Patienten mit einer Konjunktivitis gewonnen, die in einer Augenklinik<br />
behandelt wurden. Die Inzidenz von <strong>Adenovirus</strong>-Infektionen in der getesteten Populationsgruppe betrug<br />
19,6 % (35/179). Die Ausstriche wurden mit den im Krankenhaus entnommenen Probenabstrichen<br />
hergestellt, die anschließend in ein Transportmedium gegeben wurden, um sie in der Zellkultur<br />
auszutesten. Eine Probe wurde im IMAGEN <strong>Adenovirus</strong>-Test als positiv bewertet, wenn eine oder<br />
mehrere fluoreszierende Epithelzellen sichtbar waren (siehe Abschnitt 11.2). In der Zellkultur wurde eine<br />
Probe als positiv bewertet, wenn der charakteristische zytopathische Effekt durch die indirekte<br />
Immunfluoreszenz bestätigt wurde. Die Ergebnisse dieser Untersuchung sind in Tabelle 2 dargestellt. Von<br />
den 179 getesteten Proben wurde in 174 Fällen mit beiden Methoden ein übereinstimmendes Ergebnis<br />
erzielt, was einer Korrelation von 97,2 % entspricht. Empfindlichkeit und Spezifität des IMAGEN<br />
<strong>Adenovirus</strong>-Tests betrugen 91,4 % (32/35) bzw. 98,6 % (142/144). Die Vorhersagewerte für positive und<br />
negative Tests betrugen 94,1 % (32/34) bzw. 97,9 % (142/145).<br />
Tabelle 14.2 Vergleich der Testergebnisse von IMAGEN <strong>Adenovirus</strong> Test und Zellkultur -<br />
humane ophthalmische Proben<br />
TEST ERGEBNIS<br />
Zellkultur<br />
IMAGEN<strong>Adenovirus</strong><br />
Neg<br />
Neg<br />
Pos<br />
Pos<br />
Pos<br />
Neg<br />
Anzahl der Proben (179) 142 32 3* 2**<br />
* Bei einer Probe konnte keine Wiederholung durchgeführt werden.<br />
** Beide Proben wurden nur 2 Tage kultiviert.<br />
14.2.2 Bestätigung der Zellkultur<br />
In drei Prüfzentren wurde der IMAGEN <strong>Adenovirus</strong>-Test an Zellkulturen klinischer Proben getestet. Die<br />
Ergebnisse wurden mit der indirekten Immunfluoreszenz und/oder Neutralisationstests zur<br />
Zellkulturbestätigung verglichen. Die Isolierungen wurden auf routinemäßig verwendeten Zelllinien zur<br />
<strong>Adenovirus</strong>-Zellkultur durchgeführt. Die Zellkulturen wurden in PBS gewaschen bevor sie entfernt und auf<br />
die Objektträger aufgebracht wurden. Die Objektträger wurden in Azeton fixiert und anschließend mit den<br />
Testreagenzien des IMAGEN <strong>Adenovirus</strong>-Tests getestet. Zu dieser Bewertung wurden sowohl frisch<br />
isolierte als auch zuvor eingefrorene klinische Proben herangezogen. Insgesamt wurden 296 Kulturen<br />
ausgewertet. In der Zellkultur positiv ausgefallene Proben wurden entweder durch Immunfluoreszenz- oder<br />
Neutralisationstests bestätigt.<br />
Die Ergebnisse (Tabelle 14.3) zeigen, dass mit dem IMAGEN <strong>Adenovirus</strong>-Test alle positiven<br />
<strong>Adenovirus</strong>-Isolierungen mit einer Empfindlichkeit von 100 % (162/162) nachgewiesen wurden. Die<br />
Spezifizität betrug 100 % (134/134).<br />
Neg<br />
Pos<br />
Neg<br />
Pos<br />
34/37 K6100EFG