IMAGEN™ Adenovirus - Oxoid

Alternativ hierzu werden frische Monolayer mit einer neu gewonnenen Probe beimpft und die Zellkultur wird
erneut angelegt.
12 BEGRENZUNGEN DER METHODE
12.1 Nur das mit dem IMAGEN Adenovirus-Test gelieferte Eindeckmedium verwenden.
12.2 Das Erscheinungsbild der erzielten Fluoreszenz kann abhängig vom Typ des Mikroskops und der
benutzten Lichtquelle unterschiedlich sein.
12.3 Es empfiehlt sich, zum Abdecken des gesamten 6 mm großen Testareals 25 µL Reagenz zu
verwenden. Eine Reduzierung dieses Volumens kann zu Schwierigkeiten beim Abdecken der von der
Probe eingenommenen Fläche führen und die Testempfindlichkeit herabsetzen.
12.4 Alle Reagenzien werden in festgelegten Arbeitskonzentrationen geliefert. Die Testleistung kann
beeinträchtigt werden, falls Reagenzien modifiziert oder unter anderen als den in Abschnitt 5 spezifizierten
Bedingungen gelagert werden.
12.5 Faktoren wie unangemessene Probengewinnung, falsche Probennahme und/oder
Probenhandhabung, Versagen der Zellkultur usw. können dazu führen, dass Adenoviren nicht
nachgewiesen werden. Ein negatives Resultat schließt die Möglichkeit des Vorliegens einer Adenovirus-
Infektion nicht aus.
12.6 Das Vorliegen von Adenoviren in nasopharyngealen Sekreten schließt nicht notwendigerweise die
Möglichkeit einer begleitenden Infektion mit anderen Pathogenen aus. Alle positiven Ergebnisse müssen
immer vorsichtig bewertet werden, da Adenoviren zu Latenz und Rekrudeszenz neigen. Asymptomatische
Freisetzung der Viren (viral shedding) kann bis zu 18 Monate nach erfolgter Infektion stattfinden. 20 Die
Testergebnisse sind zusammen mit verfügbaren Informationen aus epidemiologischen Untersuchungen,
der klinischen Diagnose des Patienten und anderen diagnostischen Verfahren zu interpretieren.
12.7 Die Ergebnisse sollten im Zusammenhang mit epidemiologischen Informationen, dem klinischen
Erscheinungsbild und anderen diagnostischen Verfahren interpretiert werden.
13 ERWARTETE WERTE
Die verschiedenen Mitglieder der Adenovirus-Subgattungen weisen eindeutig unterschiedliche
Organtropismen auf; trotzdem manifestieren sich die Erkrankungen hauptsächlich als Infektionen des
Respirationstrakts, der Augen und als enterische Infektionen. Der Anteil positiver Isolierungen hängt vom
benutzten Test, einer adäquaten Probengewinnung und der Altersgruppe der getesteten Population ab, und
davon, ob die untersuchten Proben aus Gegenden mit beengten Lebensverhältnissen stammen.
Die Häufigkeit der Isolierung wird zum einen von der Ernsthaftigkeit virusbedingter Erkrankungen und zum
anderen von der Tendenz der Virusstämme beeinflußt, andauernde Infektionen, mit Freisetzung (shedding)
infizierender Viren über längere Zeiträume, zu verursachen.
Bei Kindern unter 4 Jahren sind Adenoviren zu 5 % für akute Infektionen des Respirationstraktes
verantwortlich; in 10 % aller Fälle, in denen Kinder dieser Altersgruppe im Krankenhaus auf
Respirationstraktinfektionen behandelt werden, sind Adenoviren die Ursache. 3,6,7 Bei Kindern kann akute
hämorrhagische Zystitis durch Adenoviren verursacht werden. Es wurde nachgewiesen, dass enterische
Adenoviren an 4 % bis 15 % der Fälle aller hospitalisierten Kinder mit viraler Gastroenteritis beteiligt sind
und besonders bei Kindern unter 3 Jahren vorherrschen. 3,11,12
Augeninfektionen mit Adenoviren (epidemische Keratokonjunktivitis und Schwimmbadkonjunktivitis) können
in allen Altersgruppen vorkommen, genau wie Adenovirus-Infektionen bei immungeschwächten
Patienten. 3,8
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