IMAGENÃ¢Â„Â¢ Adenovirus - Oxoid

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Tableau 14.3 Comparaison des résultats obtenus par le test IMAGEN Adénovirus et les méthodes standard de confirmation de culture dans 3 centres TEST RESULT Standard confirmation IMAGEN Adenovirus Neg Neg Pos Pos Pos Neg No. of Specimens (296) 134 162 0 0 14.3 REACTIONS CROISEES Le test IMAGEN Adénovirus a été réalisé sur des préparations composées d'autres virus et organismes susceptibles d'être présents dans des échantillons respiratoires ou ophtalmiques ou de culture cellulaire. Tous les organismes testés (Tableau 14.4) se sont révélés négatifs avec le test IMAGEN Adénovirus. Tableau 14.4 Organismes testés selon le test IMAGEN Adénovirus et s'étant révélés non réactifs Acholeplasma laidlawii Branhamella catarrhalis Candida albicans Chlamydia psittaci Chlamydia trachomatis Virus Coxsackie Cytomegalovirus Echovirus Virus d’Epstein-Barr Haemophilus influenzae Herpes simplex virus Virus Influenza A & B Legionella pneumophila Virus de la rougeole Virus des oreillons Mycobacterium avium Mycobacterium intracellulare Mycobacterium tuberculosis Mycoplasma arginini Mycoplasma hominis Mycoplasma hyorhinus Mycoplasma orale Mycoplasma pneumoniae Mycoplasma salivarium Neisseria cinerea Neisseria flavescens Neisseria gonorrhoea Neisseria lactamica Neisseria meningitidis A, B, C & D Neisseria mucosa Neisseria perflava Neisseria pharyngis Virus parainfluenza types 1,2,3 & 4b Pneumocystis carinii Virus de la polio types 1 & 2 Virus respiratoire syncytial Rhinovirus Staphylococcus aureus Streptococcus gps A,B,C,D,F,G Virus varicella zona Neg Pos 23/37 K6100EFG
1 ZWECKBESTIMMUNG Der IMAGEN Adenovirus-Test ist ein qualitativer, direkter Immunfluoreszenztest zum Nachweis von Adenovirus-Antigen in klinischen Proben und dient zum Adenovirus-Nachweis in Zellkulturen. 2 EINFÜHRUNG Adenoviren sind hüllenlose, ikosaedrische DNA-Viren. Die Familie der Adenovien umfaßt 2 Gattungen, Adenoviren der Säuger (Mastadenoviren) und Adenoviren der Vögel (Aviaadenoviren). 1 Mindestens 47 bekannte Serotypen humaner Adenoviren wurden nachgewiesen und mit Verfahren wie der Hämagglutination, Neutralisation, DNA-Hybridisierung sowie Restriktionsendonuklease-Analyse der adenoviralen DNA beschrieben. 1,2,3,4 Humane Adenoviren sind mit einer Vielzahl klinischer Erkrankungen, sowohl bei immunkompetenten als auch abwehrgeschwächten Patienten assoziiert; dazu gehören Infektionen des Respirationstrakts, der Konjunktiva und des Gastrointestinaltrakts. 3,5 Infektionen kommen häufig bei Kindern vor und können sporadisch oder als Ausbrüche auftreten. Circa 5 % der akuten Atemwegserkrankungen bei Kindern und 10 % der fieberhaften Erkrankungen und Pneumonien im Kindesalter sind mit Adenovirus-Infektionen in Zusammenhang gebracht worden. 3,6,7 Adenovirus-Infektionen des Auges können zu Pharyngokonjunktivalfieber, Conjunctivitis folicularis oder epidemischer Keratokonjunktivitis führen. 3,8 Die Adenovirus-Serotypen 40 und 41 sind häufig mit Virusgastroenteritis bei Kleinkindern verbunden und sind für 4-15 % der nosokomialen Infektionen auf Kinderstationen verantwortlich. 3,9,10 Bei abwehrgeschwächten Patienten (z. B. nach Transplantationen oder bei AIDS-Patienten) können ernsthafte systemische Infektionen auftreten, die lebensbedrohlich sein können. 3 Die Labordiagnose der Adenovirus-Infektion spielt eine wichtige Rolle für die Behandlung der Patienten und ermöglicht eine wirksame Kontrolle von Ausbrüchen. Zu den diagnostischen Methoden zählen der direkte Nachweis des Virus oder der Virusproteine in klinischen Proben (z. B. nasopharyngealen Absaugsekreten), die Isolierung des lebensfähigen Virus auf Einschicht-Zellkulturen, die mit Atemwegs-, Konjunktival- oder Stuhlproben inokuliert wurden und der Nachweis adenovirusspezifischer Immunglobuline. 3,5 Die Isolierung der Adenoviren aus klinischen Proben erfolgt mit kontinuierlichen Zelllinien hauptsächlich epithelialen Ursprungs, wie HeLa-, HEp-2-, KB- und 293-Zelllinien, bei denen Adenoviren den charakteristischen zytopathischen Effekt zeigen können. 3,5 Die Identifikation von Adenovirus-Isolaten ist mit Hilfe verschiedener Techniken bestätigt worden; zu ihnen gehören Neutralisationstests, Radioimmunoassay, DNA-Hybridisierung, Elektronenmikroskopie und DNA-Elektrophorese. 11,12,13,14,15 Diese Verfahren sind kompliziert, arbeitsaufwendig und meist für die routinemäßige Anwendung ungeeignet. Kürzlich wurden indirekte Immunfluoreszenztests oder Enzymimmunoassays (z. B. IDEIA Adenovirus) zum direkten Nachweis von Adenoviren in klinischen Proben oder auf Einschicht-Zellkulturen beschrieben, bei denen gattungsspezifische mono- oder polyklonale Antikörper eingesetzt werden. 15,16,17 Direkte Immunfluoreszenztests, bei denen spezifische monoklonale Antikörper zur Anwendung gelangen, bieten eine schnelle, empfindliche und spezifische Methode zum direkten Nachweis von Adenoviren in klinischen Proben wie nasopharyngealen Absaugsekreten und Konjunktivalabstrichen oder zur Bestätigung isolierter Adenoviren auf Einschicht-Zellkulturen. 24/37 K6100EFG
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