dossier inscription asg - Centre Gérontologique Départemental

CENTRE GERONTOLOGIQUE DEPARTEMENTAL
CENTRE DE FORMATION
N° agrément 9313 P00 3313
176, Avenue de Montolivet - BP 50058 - 13375 Marseille Cedex 12
Secrétariat : 04.86.57.81.23/04.91.12.75.15 - Fax : 04.86.57.81.24
Email : centreformation.cgd13@e-santepaca.fr
DOSSIER D’INSCRIPTION
FORmaTION D’aSSISTaNT DE SOINS
en gerontologie
INSCRIPTIONS :
SEPTEMBRE 2013 à JANVIER 2014 (dans la limite des places disponibles)
Les dossiers sont :
- A retirer dans les locaux de l’IFAS situé provisoirement :
176, Avenue de Montolivet – 13012 MARSEILLE – Pavillon Garlaban – rez-de-chaussée
- A télécharger sur internet : www.cgd13.fr rubrique « enseignement »
Période de la formation : janvier 2014 à décembre 2014
Durée de la formation : 140 heures
Coût de la préparation : 1 400 euros
Pour tout renseignement contacter le secrétariat du Centre de Formation : 04.86.57.81.23
ou consulter notre site Internet www.cgd13.fr
Centre de Formation / CGD – Formation d’Assistant de Soins en Gérontologie année 2014
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Contexte – Public concerné :
Dans le cadre du plan ALZHEIMER 2008-2012, cette formation s’adresse aux aides-soignants et aides-médicopsychologiques
en situation d’emploi auprès des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou maladies
apparentées.
Prestations proposées :
Durée de la formation : 140 heures
Période et rythme : de JANVIER à DECEMBRE sur la base de deux jours par mois non consécutifs (calendrier à
l’inscription).
Horaires : de 8 heures à 12 heures et de 13 heures à 16 heures.
Groupe de 12 à 15 personnes
Coût : 1400 euros
Modalités d’entrée en formation :
Etre titulaire du diplôme d’aide-soignant ou d’aide médico-psychologique.
Etre en situation d’emploi auprès des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou maladies apparentées.
Objectifs de la formation
Concourir à l’élaboration et à la mise en œuvre du projet individualisé dans le respect de la personne,
Permettre l’acquisition des compétences décrites dans l e référentiel de compétences des ASG qui se
déclinent de la façon suivante d’une part,
Aider et soutenir les personnes dans les actes de la vie quotidienne en tenant compte de leurs besoins et
de leur degré d’autonomie,
Mettre en place des activités de simulation sociale et cognitive en lien notamment avec les
psychomotriciens, ergothérapeutes ou psychologues,
Comprendre et interpréter les principaux paramètres liés à l’état de santé,
Réaliser des soins quotidiens en utilisant les techniques appropriées.
Centre de Formation / CGD – Formation d’Assistant de Soins en Gérontologie année 2014
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PIECES a FOURNIR POUR L’INSCRIPTION
La fiche d’identification complétée
Une photo d’identité récente à coller dans le cadre correspondant
Copie de votre diplôme
Une enveloppe timbrée à vos noms et adresse
Lettre d’engagement si financement personnel
OU Attestation de l’employeur si prise en charge par l’employeur
OU Attestation de prise en charge par un autre organisme
Centre de Formation / CGD – Formation d’Assistant de Soins en Gérontologie année 2014
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FICHE D’IDENTIFICATION A REMPLIR
PHOTO A
Nom : ………………………………………………………………………
COLLER
Nom d’épouse :…………………………………………Prénom : ………………………………………
Date de naissance : ………………………………………à ………………………………………………
Nationalité : ………………………………………………………………………………………………………
Adresse complète : …………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
Tél. : Fixe : ……………………………………………..Portable :………………………………………
Adresse mail : ……………………………………………………………………………………………………
Prise en charge financière
Vous-même oui non
Employeur oui non
Autres…………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Nom et adresse de l’employeur ou de l’organisme :…………………………………………………………………….
Je soussigné(e)……………………………………………………………………….atteste sur l’honneur l’exactitude des
renseignements mentionnés sur ce document et que les copies des pièces jointes sont conformes
à l’original.
Fait à ………………………………………, le…………………….. Signature :
Centre de Formation / CGD – Formation d’Assistant de Soins en Gérontologie année 2014
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ATTESTATION DE PRISE EN CHARGE DES FRAIS DE FORMATION
FORMATION : Assistant de Soins en Gérontologie
Partie à compléter par l’employeur :
Je soussigné(e) :
NOM :………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Fonction :…………………………………………………………………………………………………………………………………………
Etablissement :…………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Certifie que l’établissement prend en charge les frais d’inscription et le coût de la formation
«Assistant de Soins en Gérontologie» d’un montant de 1400 euros par personne pour l’agent
suivant :
………………………………………………………………………………………………………
Périodicité de paiement :
Par exercice au prorata, après réception facture
En un seul paiement en fin de formation, après réception facture
Fait à ………………………………………………., le …………………………………………
Cachet
Signature et nom du responsable :
Centre de Formation / CGD – Formation d’Assistant de Soins en Gérontologie année 2014
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