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ANATOMIE CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES - AFAQAP

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<strong>ANATOMIE</strong> <strong>CYTOLOGIE</strong> <strong>PATHOLOGIQUES</strong><br />

Les tarifs de remboursement des examens ACP de biopsies et de pièces opératoires simples ont<br />

subi la même baisse en euros constants (35%). Compte tenu de l’introduction des deux<br />

majorations, les tarifs des actes ACP de pièces opératoires avec tumeur ont subi une érosion de<br />

19 % et ceux avec tumeur maligne de 4 %. En 1989, les actes d’examens immunohistochimiques<br />

ont été revalorisés très sensiblement (+492%) d’où une évolution de +334% en euros constants<br />

entre 1985 et 2010. La cotation de ces actes étant maintenue à P 200 depuis 1989, une évaluation<br />

du coût de la pratique spécifique de ces examens permettrait d’analyser l’impact économique des<br />

évolutions techniques. Quant à l’examen de frottis cervico-utérins (FCU), son tarif a baissé de 39 %<br />

en euros constants sur la même période.<br />

110,00 €<br />

Pièces opératoires complexes et immunohistochimie<br />

en euros constant de janvier 1985 à décembre 2010<br />

100,00 €<br />

90,00 €<br />

80,00 €<br />

70,00 €<br />

60,00 €<br />

50,00 €<br />

PO complexe (POC)<br />

POC + tumeur<br />

POC + cancer<br />

Immuno<br />

40,00 €<br />

30,00 €<br />

20,00 €<br />

10,00 €<br />

2010<br />

2009<br />

2008<br />

2007<br />

2006<br />

2005<br />

2004<br />

2003<br />

2002<br />

2001<br />

2000<br />

1999<br />

1998<br />

1997<br />

1996<br />

1995<br />

1994<br />

1993<br />

1992<br />

1991<br />

1990<br />

1989<br />

1988<br />

1987<br />

1986<br />

1985<br />

Selon les professionnels de santé, hospitaliers comme libéraux, cette situation reste préjudiciable<br />

aux actes de cancérologie lourde, dont l’importance a été soulignée par les deux Plans Cancer et<br />

qui ont connu pendant cette période un accroissement important de leur complexité et des anticorps<br />

à utiliser.<br />

Les actes d’autres disciplines ont pu bénéficier d’évolutions tarifaires plus importantes avec la mise<br />

en œuvre de la CCAM et/ou d’autres décisions des partenaires conventionnels. D’autres actes<br />

(exemple : radiologie) ont au contraire été régulièrement l’objet de mesures de baisses tarifaires 45 .<br />

45 Soit par une baisse du tarif unitaire, soit par des modifications de règles de facturation.<br />

75<br />

15/04/2012

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