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ANATOMIE CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES - AFAQAP

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<strong>ANATOMIE</strong> <strong>CYTOLOGIE</strong> <strong>PATHOLOGIQUES</strong><br />

Tarifs et évolutions des lettres-clé P et B entre 1985 et 2000<br />

Lettres-clé (tarif en francs français, pour la métropole)<br />

P<br />

1985 1989 1990 1995 2000<br />

1,70 F 1,76 F 1,87 F 1,83 F<br />

Evolution en %, en francs courants 7,6%<br />

Evolution en %, en francs constants -22,1%<br />

BP - B 1,70 F 1,70 F 1,76 F 1,76 F 1,76 F<br />

Evolution en %, en francs courants 3,5%<br />

Evolution en %, en francs constants -25,0%<br />

Taux d'inflation<br />

Indice des Prix à la Consommation 158,0 178,0 184,0 205,3 218,2<br />

Source : INSEE, valeur annuelle moyenne de l’Indice des Prix à la Consommation, y compris tabac<br />

Série France, Base 100 en 1980<br />

A partir de l’inscription en 2000 des actes ACP à la NGAP<br />

En 2002, les tarifs des lettre-clés P et B ont été convertis en Euros, ceux de la lettre-clé P (0,28 €<br />

en métropole) étant supérieurs de 3,7 % aux tarifs de la lettre-clé B (0,27 € pour la métropole) 42 .<br />

Les tarifs 2002 de la lettre-clé P ont été maintenus jusqu’à son abrogation en avril 2010. Ceux de la<br />

lettre-clé B sont toujours en vigueur. Les cotations NGAP des actes d’ACP inscrits en 2000 ont été<br />

maintenues en l’état.<br />

Les problématiques d’application de la CCAM à l’ACP n’ont pas permis en 2005 de faire évoluer<br />

davantage les modalités de tarification des actes ACP, comme cela fut le cas pour certains actes<br />

d’autres spécialités techniques lors de la mise en place de la CCAM en avril 2005,<br />

Cependant, d’autres mesures conventionnelles et/ou de décisions de l’UNCAM ont permis de faire<br />

évoluer les nomenclatures et les honoraires des actes d'ACP.<br />

En lien avec la mise en œuvre du premier Plan Cancer, les avenants n° 5 et n° 23 à la convention<br />

nationale des médecins ont accordé en 2005 et 2007 43 des revalorisations d’honoraires sous la<br />

forme de majorations provisoires (P 50 et P 100) pour des actes de diagnostic histopathologique<br />

portant sur des lésions tumorales. Ces suppléments ont induit une augmentation d’honoraires<br />

d’environ 3%.<br />

En septembre 2009, l’examen anatomopathologique par hybridation in situ et le Test de détection<br />

du génome (ADN) des papillomavirus humains oncogènes ont été inscrits à la NGAP et l’examen<br />

immunocytochimique a été également distingué 44 .<br />

En mai 2010, les actes d'ACP ont été inscrits à la CCAM.<br />

42 Cf. Circulaire CNAMTS CIR-15/2011 du 10 décembre 2001. Fixé à 0,26 € pour la métropole au 1 er janvier 2002, le tarif<br />

de la lettre-clé B a été revalorisé à 0,27 € au 5 juillet 2002.<br />

43 Arrêtés du 28 juillet 2005 pour la majoration P 50 (14 €) et du 2 mai 2007 pour la majoration P 100 (28 €).<br />

44 Décision de l’UNCAM du 9 juillet 2009 publiée au Journal Officiel du 19 septembre 2009.<br />

73<br />

15/04/2012

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