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ANATOMIE CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES - AFAQAP

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<strong>ANATOMIE</strong> <strong>CYTOLOGIE</strong> <strong>PATHOLOGIQUES</strong><br />

La certification présente les avantages suivants :<br />

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−<br />

−<br />

−<br />

Elle permet de mettre en place un système documentaire, d’étudier les dysfonctionnements,<br />

Elle vérifie que toutes les dispositions réglementaires légales sont appliquées (pas de<br />

certification possible dans le cas contraire)<br />

Elle est d’ores et déjà réalisable pour toute l’activité des pathologistes (toutes les portées),<br />

ce qu’ont démontré plusieurs cabinets certifiés<br />

Elle permet une concurrence entre les organismes de certification internationaux et d’éviter<br />

ainsi tout monopole. Tous les organismes certificateurs sont eux même agréés et certifiés<br />

pour cette norme internationale<br />

La certification présente les inconvénients suivants :<br />

−<br />

−<br />

−<br />

−<br />

Elle n’apporte aucune preuve de la qualité des lames fournies aux pathologistes pour leur<br />

diagnostic et ne gère pas mieux que la norme ISO 15189 les éventuels problèmes<br />

rencontrés.<br />

Elle a l’inconvénient majeur de peu étudier la spécificité du métier<br />

Son système documentaire est beaucoup trop lourd à gérer.<br />

Elle nécessite des moyens humains (temps de travail des pathologistes en particulier) et<br />

financiers importants.<br />

L’option 3<br />

Cette proposition offre plusieurs avantages :<br />

−<br />

−<br />

−<br />

Elle apporte la preuve de la compétence d’une structure à produire des résultats techniques<br />

(lames entre-autres) de qualité à partir d'un référentiel spécifique.<br />

Elle permet une démarche qualité standardisée avec un seul organisme évaluateur au plan<br />

national. Elle permet la mise en phase des structures d’ACP avec la démarche<br />

d’accréditation en cours dans différentes disciplines biologiques pratiquant des actes<br />

cytologiques et les techniques moléculaires.<br />

L’exemple de la démarche d’accréditation retenue pour la biologie médicale a permis la mise<br />

en place d’un dispositif structuré. La DGS veille particulièrement à l’harmonisation des<br />

pratiques des auditeurs du Cofrac.<br />

Cette démarche impose une mise en conformité obligeant ainsi la structure à des investissements<br />

financiers conséquents (requis aussi, mais à un moindre degré, par la certification)<br />

On relève que dans ces démarches, la compétence diagnostique du pathologiste n’est pas évaluée.<br />

L’évaluation de la compétence du pathologiste relève en ACP des sociétés savantes et de<br />

l’<strong>AFAQAP</strong> : formation continue planifiée, réalisée, tracée, participation à des évaluations externes<br />

de qualité, évaluations au cours des RCP, évaluations autour des réponses de second avis, autres<br />

types d’actions internes aux structures et listés dans l’annexe 5 des RBPACP v2.<br />

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15/04/2012

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