ANATOMIE CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES - AFAQAP
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<strong>ANATOMIE</strong> <strong>CYTOLOGIE</strong> <strong>PATHOLOGIQUES</strong><br />
acceptable pour les utilisateurs, c'est-à-dire en développant des solutions ergonomiques de<br />
saisie des données.<br />
Les contributeurs à la concertation (utilisateurs, éditeurs de SIS) répondent à un appel à<br />
commentaires et participent à une réunion de "concertation" permettant de s’assurer que les<br />
commentaires ont bien été pris en compte.<br />
Cette étape d’approbation peut comporter une étude pilote d’évaluation, par un panel de<br />
pathologistes désignés par le CNPath, d’un prototype de saisie de données ACP afin de s’assurer<br />
de la capacité des éditeurs de SIS à développer des solutions productrices de données ACP<br />
conformes au référentiel et aux exigences d’automatisation et d’ergonomie formalisées lors de la<br />
phase d’élaboration de ce référentiel.<br />
Cette étude pilote permet également d’objectiver les impacts du référentiel sur la pratique des<br />
pathologistes, y compris les impacts financiers de la mise en œuvre du référentiel et des mises à<br />
jour.<br />
7.2.3.5. Publication<br />
La publication du référentiel d’interopérabilité est réalisée par l’ASIP Santé. Le référentiel est publié<br />
au sein d’un répertoire national (Répertoire National des Référentiels (RNR)) où il est accessible<br />
aux différents utilisateurs (industriels, MOA régionales, DSI d’ES, chef de projet d’organisations<br />
institutionnelles, etc.) sous une forme facilitant son intégration au sein des SIS et s’accompagne<br />
d’une documentation.<br />
7.2.4. Conclusion : rôle du CNPath dans l’élaboration des référentiels<br />
Le CNPath intervient lors de l’initialisation de tout référentiel ACP dans l’expression initiale du<br />
besoin, la décision de réaliser le référentiel et la définition des objectifs qui lui sont assignés. La<br />
spécification métier du référentiel est réalisée par les sociétés savantes sous son égide. Il est<br />
impliqué dans l’étape d’approbation du référentiel coordonnée par l’ASIP Santé.<br />
Les points essentiels dans la méthode d’élaboration des référentiels d’interopérabilité en ACP sont :<br />
− la définition précise du périmètre du référentiel par la structure promotrice ;<br />
−<br />
la mise en œuvre du contenu Métier et de son organisation par les experts désignés par la<br />
Société Savante concernée ;<br />
− la nécessité d’une évaluation en situation réelle par un panel de pathologistes désigné par le<br />
CNPath et la prise en compte des commentaires issus de cette évaluation par les éditeurs et<br />
l’ASIP Santé ; cette étape est indispensable à la mise en œuvre effective du référentiel au<br />
sein des structures de pathologie.<br />
Tout référentiel impactant l’exercice des pathologistes (référentiel de demande d’examen ACP,<br />
fiche RCP …) doit impliquer le CNPath dans les phases d’initialisation, de spécification métier et<br />
d’approbation.<br />
7.3. Exemple de processus d’élaboration de référentiel ACP : modèles de CR ACP du CI-<br />
SIS v 1.0<br />
Cet exemple décrit comment la méthode d’élaboration de référentiel d’interopérabilité a été mise en<br />
œuvre pour produire les modèles de CR ACP du cadre d’interopérabilité de l’ASIP Santé (CI-SIS<br />
v1.0).<br />
Les modèles de CR ACP structurés du CI-SIS v1.0 constituent la déclinaison française des modèles<br />
spécifiés dans le profil international Anatomic Pathology Structured Report (APSR) du cadre<br />
technique IHE Anatomic Pathology. Ces modèles exploitent le standard HL7 CDA et un certain<br />
nombre de ressources terminologiques dont le thésaurus de l’ADICAP (version 5-04 – Edition<br />
2009), la SNOMED Internationale v3.5, la terminologie PathLex (incluant notamment les items de la<br />
classification TNM UICC, 7ème édition).<br />
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15/04/2012