ANATOMIE CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES - AFAQAP

ANATOMIE CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES
Les plateformes de recherche et d'innovation :
Concernant les plateformes moléculaires dont le champ est la recherche et l'innovation, il n'est pas
envisageable d'aller au-delà de 28 (chiffre actuel). Il serait probablement intéressant d'évaluer les
activités et perspectives de chacune afin de s'assurer de leur pérennité et d'en diminuer le nombre.
La charte des plateformes prévoit que celles-ci puissent accueillir des personnes extérieures,
notamment pour se former aux techniques moléculaires. Cet axe doit être renforcé pour l'accueil
des pathologistes libéraux et des internes, et ce, dans les conditions d’évaluation et appels à projets
correspondants.
Les techniques moléculaires diagnostiques :
Les techniques moléculaires utiles au diagnostic ont vocation à être ouvertes via la CCAM à
l’ensemble des intervenants publics ou privés.
Les techniques de biologie moléculaire ont vocation à passer dès qu'elles ne relèvent plus de
l'innovation ni de la recherche à la CCAM selon la procédure établie et ainsi à être utilisées en
diagnostic courant.
Des structures de coopération (privées, publiques ou mixtes), sous forme de plateau technique de
biologie moléculaire, ont probablement intérêt à voir le jour pour avoir les compétences utiles et les
flux suffisants.
Enfin, les techniques moléculaires pour l'ACP doivent probablement être celles qui s'inscrivent en
premier lieu dans la démarche d'accréditation selon la norme "15189" adaptée à l'ACP.
Les tumorothèques :
Concernant les tumorothèques, un groupe de travail a été mis en place afin de proposer une mise à
jour des indications de cryopréservation à visée sanitaire et ses conclusions ont été publiées sur le
site Internet de l'INCa.
Les contraintes de recueil des données cliniques et des consentements des patients ne peuvent
pas être déléguées au seul partenaire ACP ; la bonne utilisation des collections et leur valorisation
seraient améliorées par une organisation clinique revue en amont des structures des recueils des
tissus.
Concernant la double lecture, il est demandé que soit élaborée, en lien avec les professionnels, la
méthodologie d'évaluation du dispositif de seconde lecture dès 2012 pour obtenir l'évaluation des
données 2011/2012, que l’évaluation apporte une révision des missions des experts et que soient
distinguées mission de diagnostic de recours (soin) et relecture / investigation (recherche).
6.5.2. Archivage
L’archivage des tissus a un double but : le soin et la recherche.
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Les tests moléculaires dans un cadre sanitaire sont réalisés essentiellement à partir de tissu
fixé. La durée d'archivage en tissu est fixée actuellement à 10 ans, sous réserve d'une
évaluation médico-économique, elle pourrait être étendue à une plus longue période.
La conservation des tissus congelés reste indispensable dans le cadre de la recherche. Les
demandes de blocs de paraffine, lames ou de fragment congelé à des fins de recherche
doivent se faire conformément aux règles de déontologie et à la législation pour les patients.
Elles doivent être financées par l’organisme demandeur.
Concernant l'archivage, suite à l'enquête réalisée en 2006 et validée par l'AFAQAP 29 , et aux
réflexions du groupe de travail, il serait nécessaire :
29 AFAQAP : l'archivage en anatomie et cytologie pathologiques : à la recherche d'une optimisation et standardisation,
état des lieux et propositions après enquête nationale des pathologistes français.
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15/04/2012