Les fugues se multiplient à l'hôpital - La psychiatrie nous ment
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Santé | <strong>Les</strong> <strong>fugues</strong> <strong>se</strong> <strong>multiplient</strong> <strong>à</strong> l’hôpital | Journal de l'Ile de la Réunion, le quotidie...<br />
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11/07/2009<br />
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[ 11 juillet 2009 : 19h 31 ] Boîtes noires de l'A310 : les Comores demandent l'aide de Paris<br />
SANTÉ<br />
<strong>Les</strong> <strong>fugues</strong> <strong>se</strong> <strong>multiplient</strong> <strong>à</strong> l’hôpital<br />
CLICANOO.COM | Publié le 7 juillet 2009<br />
Depuis le début de l’année, 23 patients de l’établis<strong>se</strong><strong>ment</strong> public de<br />
santé <strong>ment</strong>ale de Saint-Paul ont quitté l’établis<strong>se</strong><strong>ment</strong> sans<br />
autorisation. En 2008, 89 <strong>fugues</strong> ont été relevées, parfois avec une<br />
issue tragique. Une tendance alarmante, qui remet en lumière le cas<strong>se</strong>tête<br />
de la surveillance dans les hôpitaux psychiatriques.<br />
10 réactions de lecteurs<br />
<strong>Les</strong> avis de recherche impliquant des patients de l’EPSM <strong>se</strong> <strong>multiplient</strong> ces derniers mois.<br />
Dernière disparition en date : celle d’un homme de 38 ans, Dominique Michel Poudroux,<br />
qui n’a plus été vu depuis le 14 juin. Il s’agit du 23e cas de fugue au <strong>se</strong>in de l’hôpital<br />
psychiatrique de Saint-Paul depuis le début de l’année. En 2008, l’établis<strong>se</strong><strong>ment</strong> en a<br />
comptabilisé 89. “C’est trop, mais bien inférieur <strong>à</strong> la moyenne de l’ancien site”, (Ndlr :<br />
au pied des rampes de Plateau-Caillou), relativi<strong>se</strong> le directeur de l’EPSM. D’après Michel<br />
Brun, 90% de ces sorties sans autorisation <strong>se</strong> soldent par un retour au bercail. Mais dans<br />
les 10% restant, il y a parfois des issues tragiques, comme l’illustre le cas d’Yves Hoarau.<br />
Hospitalisé <strong>à</strong> la demande de sa famille, cet homme s’était enfui de l’hôpital en mai<br />
2008. Son cadavre avait été découvert quatre mois plus tard en bordure d’une ravine <strong>à</strong><br />
Saint-Denis. <strong>La</strong> famille de la victime avait porté plainte contre l’établis<strong>se</strong><strong>ment</strong> (voir par<br />
ailleurs). Cette multiplication des cas de fugue pous<strong>se</strong> <strong>à</strong> s’interrogersur l’efficacité de la<br />
surveillance des patients souffrant de troubles <strong>ment</strong>aux. À l’EPSM de Saint-Paul, <strong>se</strong>uls les<br />
malades hospitalisés d’office, dont le comporte<strong>ment</strong> pré<strong>se</strong>nte un danger potentiel, font<br />
objet d’une surveillance particulière de la part du personnel soignant. Particulière,<br />
mais pas forcé<strong>ment</strong> individuelle, car “notre effectif ne <strong>nous</strong> permet pas d’avoir une<br />
personne devant chaque porte”, glis<strong>se</strong> Michel Brun. Seuls les malades en hospitalisation<br />
libre sont autorisés <strong>à</strong> circuler sans restriction dans la cour intérieure du bâti<strong>ment</strong>. Voire<br />
<strong>à</strong> l’extérieur, étant donné que l’entrée principale de l’hôpital n’est jamais fermée.<br />
L’HÔPITAL N’EST PAS UNE PRISON”<br />
L’EPSMR est <strong>à</strong> court de solutions pour enra<br />
tentatives de <strong>fugues</strong> de <strong>se</strong>s patients.<br />
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“Rien n’a changé depuis la<br />
Faites-vous le pont?<br />
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11/07/2009<br />
Le directeur de l’EPSM reconnaît que l’agent de sécurité affecté <strong>à</strong> la surveillance vidéo<br />
’est pas toujours en mesure de déterminer si la personne qui quitte l’établis<strong>se</strong><strong>ment</strong> est<br />
un visiteur ou un patient. Et quand bien même il s’agit d’une fugue… “difficile de retenir<br />
un malade contre sa volonté”, souligne Michel Brun. Un constat partagé par le psychiatre<br />
Patrick Tron, qui rappelle cette distinction es<strong>se</strong>ntielle : “L’hôpital psychiatrique n’est<br />
pas une prison. Nous sommes confrontés aux mêmes problèmes de surveillance qu’un<br />
hôpital général, où les cas de sortie sans autorisation sont aussi fréquents”. Reste que<br />
incidence n’est pas la même. Le comporte<strong>ment</strong> d’un patient hospitalisé pour troubles<br />
<strong>ment</strong>aux est souvent imprévisible. Et en cas de fugue, les garanties de le retrouver sain<br />
et sauf sont moins évidentes. Sans parler du risque potentiel pour autrui. Nadine*,<br />
repré<strong>se</strong>ntante des usagers au con<strong>se</strong>il d’administration de l’EPSM, reconnaît que la<br />
problématique des <strong>fugues</strong> est “préoccupante”. “On ne peut pas nier des défaillances au<br />
niveau de la sécurité”, dit-elle. Mais refu<strong>se</strong> pour autant de jeter la pierre <strong>à</strong><br />
établis<strong>se</strong><strong>ment</strong>, consciente des limites d’une législation qui empêche les hôpitaux<br />
’entraver la liberté des malades. “<strong>La</strong> plupart des familles apprécient que les malades<br />
ne soient plus systématique<strong>ment</strong> enfermés, comme c’était le cas sur l’ancien site”. Dans<br />
ce contexte, difficile de trouver la parade pour remédier <strong>à</strong> ces sorties sans autorisation.<br />
EPSM a bien tenté d’y apporter une répon<strong>se</strong> architecturale, en verrouillant davantage<br />
accès des pavillons ré<strong>se</strong>rvés aux malades hospitalisés sous contrainte. Efficace en<br />
journée, mais pas forcé<strong>ment</strong> la nuit, quand le personnel est en effectif restreint, admet<br />
encore Michel Brun. Qui tranche le débat par cet aveu d’impuissance : “Le patient qui<br />
veut absolu<strong>ment</strong> sortir trouvera toujours une solution”<br />
Retrouvez l'actualité de la <strong>se</strong>maine <strong>à</strong><br />
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Grippe A : 3 nouveaux cas avérés <strong>à</strong> L<br />
Vincent Boyer<br />
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ANONYMEEt la sécurité intérieure pour les malades ?<br />
J’ai été hospitalisé pour une dépression mélancolique <strong>à</strong><br />
St Paul et je vous assure qu’il est impossible de trouver<br />
la paix dans un lieu où sont mélangées toutes les<br />
pathologies ! Il vous faudrait vous les biens portants<br />
dormir <strong>à</strong> coté de certaines personnes vous ne pourriez<br />
pas. St Paul c’est un CAUCHEMAR ! Quant au fait de<br />
lais<strong>se</strong>r fumer les malades je suis désolé mais <strong>nous</strong><br />
sommes telle<strong>ment</strong> angoissés par notre état que c’est<br />
notre <strong>se</strong>ul plaisir et heureu<strong>se</strong><strong>ment</strong> presque tous les<br />
établis<strong>se</strong><strong>ment</strong>s psy le savent et lais<strong>se</strong>nt leurs patients<br />
fumer dans une salle "fumeur".<br />
9 juillet 2009 - 03:30<br />
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UN SOIGNANTLiberté<br />
EN PSYC’est tout de même effarant ! le monde entier <strong>se</strong><br />
révolte quand on apprend que dans certains pays (pays<br />
de l’Est...d’Amérique etc..) les malades <strong>ment</strong>aux <strong>se</strong><br />
retrouvent enfermés, privés de liberté, maltraités. Et<br />
aujourd’hui, on fait le procés de l’EPSMR parce que<br />
des patients sortent sans, ou contre avis médical. Mais<br />
savez vous que l’hospitalisation en <strong>psychiatrie</strong> est<br />
soumi<strong>se</strong> <strong>à</strong> de règles strictes protégeant la liberté<br />
d’aller et venir des patients. <strong>La</strong> certification,<br />
permettant de savoir si les hôpitaux correspondent aux<br />
normes, veille au respect de cette libre circulation et<br />
on parle de mauvais traite<strong>ment</strong>s si les textes ne sont<br />
pas respectés. Alors les risques découlant de "<strong>fugues</strong>"
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sont des risques que moi j’accepte...Sans pour cela<br />
oublier qu’on doit les limiter au maximum. Concernant<br />
les "agressions" par des malades, j’o<strong>se</strong> dire qu’il y a<br />
plus de violence dans la société provoquées par des<br />
personnes dites "normales". Faudrait tous les<br />
enfermer ? non, car il y a la loi pour les rendre<br />
responsables de leurs actes, et pas l’enferme<strong>ment</strong> en<br />
hôpital En effet, l’hôpital n’est pas et ne doit pas être<br />
une prison<br />
9 juillet 2009 - 00:21<br />
ANONYMEFacile<br />
Y’a qu’<strong>à</strong> ....Faut qu’on....<br />
7 juillet 2009 - 19:02<br />
PSYKOc kramé<br />
des personnes libre<strong>ment</strong> hospitalisées qui <strong>se</strong><br />
retrouvent enfermées c’est inadmissible c’est pire<br />
qu’une prison c’est un lieu sinistre qui ne donne<br />
aucune perspective d’avenir malgré sure<strong>ment</strong> les<br />
efforts du personnel soignant il faut les aider c’est un<br />
manque d’argent et de moyens mais les dirigeants sont<br />
pas la avec sa il y a des exemples de centres ouverts<br />
dans d’autres pays ils suffit de s’en inspirer et en finir<br />
avec ces asiles morbides avec comme <strong>se</strong>ul soin la<br />
camisole chimique et l’enferme<strong>ment</strong> le patient venu la<br />
libre<strong>ment</strong> juste pour une dépression n’a alors que deux<br />
solutions la fuite ou la mort<br />
7 juillet 2009 - 14:34<br />
MOI ENCOREintelligent comme com<strong>ment</strong>aire<br />
l’hopital n’est pas une prison, .... oui certes mais le<br />
jour ou un de <strong>se</strong>s patients detraqués ou <strong>se</strong>rieu<strong>se</strong><strong>ment</strong><br />
atteint agres<strong>se</strong>ra une fille de <strong>se</strong>s hauts responsables<br />
bien planqués dans leurs bureaux ..<strong>nous</strong> en<br />
reparlerons ... ouvrez vous les yeux et regardez les<br />
systemes de <strong>se</strong>curité anglo saxons et des pays<br />
nordiques et essayez de prendre exemple il <strong>se</strong>mblerait<br />
que la france soit le dernier pays arrieré face <strong>à</strong> la<br />
delinquence des malades, des predateurs <strong>se</strong>xuels et<br />
autres pathologies au lieu de regardez des <strong>se</strong>ries<br />
americaines, interressons <strong>nous</strong> <strong>à</strong> l’avenir de la reunion,<br />
<strong>à</strong> l’avenir de nos enfants dans une societé qui <strong>se</strong> fout<br />
de son peuple.<br />
7 juillet 2009 - 13:46<br />
Mizikanoo si Clicanoo Alex ek Fabrice<br />
Simangavole, Tapok, Patricia Philippe, Toav<br />
VerZonRoots, Tikok Vellaye,<br />
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par Robert Gauvin.<br />
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