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Final BF report 08 fevrier 2008 Version Finale - Family Care ...

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aides anesthésistes et surtout au moins deux médecins formés en chirurgie essentielle)<br />

mais aussi en terme d’organisation et de gestion.<br />

• Renforcer les responsabilités des comités de santé dans la gestion participative des<br />

formations sanitaires. Il est important d’accorder plus de place aux membres des<br />

comités en les impliquant davantage dans les activités de gestion quotidienne des<br />

formations sanitaires et celles de mobilisation de la communauté, pour qu’ils puissent<br />

assurer pleinement ces responsabilités il faut renforcer leurs compétences à travers des<br />

formations et mettre en place des mécanismes qui améliorent leurs relations avec le<br />

personnel de santé.<br />

• Améliorer la formation et l’affectation des prestataires qualifiés au plan national.<br />

L’accroissement des soins qualifiés ne sera possible qu’en augmentant le nombre de<br />

personnel qualifié dans les structures sanitaires rurales, en augmentant le nombre de<br />

personnels affectés dans ces zones et en veillant à les motiver afin d’éviter un fort taux de<br />

turn-over. De plus, la mise en œuvre du projet a révélé que de manière générale des<br />

lacunes existent au niveau des nouveaux agents en charge des services de maternité. En<br />

conséquence, il faudra renforcer les formations de base théoriques et pratiques, des<br />

prestataires qualifiés pour s’assurer que le personnel est doté des compétences essentielles<br />

avant leur emploi sur le terrain.<br />

• Veiller à ce que les services de santé maternelle offerts quotidiennement et la prise<br />

en charge des complications soient de grande qualité. Il faut améliorer les séances<br />

pratiques d’entraînement, et les rendre plus régulières, pour garder à jour les compétences<br />

des prestataires afin qu’ils puissent appliquer les meilleures pratiques et les gestes qui<br />

sauvent la vie notamment l’utilisation régulière et correcte du partogramme, la gestion<br />

active de la troisième période de l’accouchement etc. Ces pratiques, appliquées<br />

quotidiennement et régulièrement contribueront à prévenir et prendre en charge de<br />

manière efficace les complications obstétricales, et assurer des références/évacuations à<br />

temps. Enfin, pour que les prestataires puissent assurer efficacement leur rôle, il est<br />

nécessaire qu’ils bénéficient de supervisions facilitantes et des stratégies de mises à<br />

niveau régulières de leurs compétences et connaissances, notamment en bénéficiant de<br />

stages pratiques au niveau de l’hôpital de district.<br />

• Considérer les séances de consultations prénatales focalisées/recentrées comme des<br />

moments de grande opportunité pour assurer les counseling ciblés sur les signes de<br />

danger, l’assistance qualifiée à l’accouchement, les soins prénatals précoces ainsi que<br />

sur la préparation à la naissance et l’endroit de l’accouchement. Les femmes qui<br />

avaient reçu des conseils sur l’endroit approprié de l’accouchement et les signes de<br />

danger pendant la grossesse étaient plus susceptibles d’accoucher dans un centre de santé.<br />

Etant donné que la majorité des femmes au Burkina Faso se rendent à au moins une<br />

consultation prénatale pendant leur grossesse, il est vital de s’assurer qu’elles reçoivent<br />

les conseils nécessaires sur la préparation à la naissance. C’est une intervention<br />

relativement peu chère qui est un élément pivot de toute stratégie de soins qualifiés.<br />

• Renforcer la responsabilité des leaders communautaires et les impliquer davantage<br />

dans les actions de promotion une maternité à moindre risque. Les dirigeants<br />

communautaires sont les mieux placés pour aider à changer dans le sens positif des<br />

normes et croyances séculaires qui contribuent à la faible utilisation d’un prestataire<br />

qualifié lors de l’accouchement. Ils sont également capables de créer une sorte de<br />

pression sociale positive qui aboutit à des changements constructifs et rapides. Ainsi,<br />

l’implication des dirigeants communautaires comme agents du changement des normes<br />

sociales apparaît être un élément stratégique d’une démarche agissant sur la demande de<br />

Sauver la vie des femmes dans le district de Ouargaye, Burkina Faso:<br />

Rapport de fin de projet pour l’initiative pour les soins qualifiés<br />

iv

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