Final BF report 08 fevrier 2008 Version Finale - Family Care ...

ANNEXES
Annexe 1. Méthodes novatrices du Projet ISQ
Le Projet ISQ a appliqué un certain nombre d’interventions novatrices qui ont joué un rôle important
dans son efficacité. Ces méthodes novatrices sont décrites ci-dessous.
COPE.
Pour inculquer une démarche de résolution de problèmes parmi les responsables de formations
sanitaires et le personnel, FCI a introduit une approche orientée vers les clients (COPE ® ) pour les
Services de Santé Maternelle dans les 14 formations sanitaires ISQ; outil d’amélioration qualitatif créé
par EngenderHealth (avec le soutien de FCI), COPE ® implique le personnel des formations sanitaires
dans les processus d’identification et de gestion des questions compromettant la qualité des soins, de
même que la mise en œuvre d’étapes pratiques pour assurer la continuité des soins et l’amélioration
de la communication avec les clients. La mise en place de l’approche COPE a été effective dès août
2002 avec son introduction dans le CSPS de Dourtenga et dans l’hôpital de district. Les douze autres
formations sanitaires ont été progressivement couvertes entre 2003 et 2005.
Cette approche d’auto évaluation utilisant des guides élaborés sur la base de sept/huit droits des
clients et trois besoins des prestataires, de même qu’une collecte des données auprès des clients sur
leur appréciation de des soins et services, permet d’améliorer continuellement la qualité des
prestation en se focalisant sur la cliente. L’exercice COPE implique toutes les catégories du
personnel du centre. Il permet au personnel lui-même au bout de deux à trois jours d’échanges
guidés par les outils sus-cités et avec l’encadrement d’animateurs internes et externes (équipe de FCI
et du district) sans beaucoup perturber les prestations, d’apprécier à un moment précis l’ensemble du
dispositif de prestations des soins maternels, d’identifier les insuffisances et d’élaborer un plan
d’action de résolution des différents problèmes retenus avec essentiellement des ressources locales.
Des exercices de suivi bilans sont organisés tous les six à neuf mois pour évaluer le niveau
d’exécution du plan d’action en cours, d’élaborer un nouveau plan d’action. Ainsi s’instaure un cycle
continu et pratique de conscientisation sur l’exigence de la prise en compte de l’amélioration de la
qualité des soins comme une donnée incontournable de la gestion efficace du centre de santé pour
attirer et fidéliser les clientes à l’utilisation des services et soins.
Cette approche très simple, pratique et efficace de résolution collective des problèmes du centre,
utilise essentiellement les ressources locales pour la mise en œuvre des activités du plan d’action.
Entre autres résultats l’utilisation de COPE qui est devenue courante au niveau des structures
sanitaires couvertes par ISQ a permis de:
Améliorer la communication interpersonnelle entre les clientes et l’ensemble du personnel;
Mettre en place des draps de lits et des moustiquaires imprégnées dans des salles de suite
de couches;
Mettre en place de système de prise en charge des indigents et de certaines urgences
obstétricales sans pré paiement;
Mise en place au niveau des centres de santé de panneaux/pancartes d’orientation des
utilisateurs des services;
Mise en place de boites à idées pour exploiter les suggestions des différents usagers des
centres de santé en vue d’améliorer les prestations de service;
D’induire des pratiques comme les réunions régulières du personnel, les supervisions
internes au sein de la formation sanitaire;
De réduire, au niveau particulièrement des prestations des soins, certaines pratiques telles
que les examens vaginaux intempestifs et d’améliorer ou de renforcer, les procédures de
prévention des infections;
D’identifier comme besoin, et de réaliser des formation in situ et personnalisée pour la
maîtrise de certaines pratiques essentielles (utilisation du partogramme, réanimation du
nouveau-né, prévention des infection etc.);
Sauver la vie des femmes dans le district de Ouargaye, Burkina Faso:
Rapport de fin de projet pour l’initiative pour les soins qualifiés
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