Final BF report 08 fevrier 2008 Version Finale - Family Care ...

• La stratégie nationale de subvention des accouchements et des soins obstétricaux et
néonataux d’urgence (SONU), adoptée par décret en conseil de ministres en mars 2006,
est considérée comme l’opérationnalisation des actions inscrites dans le Cadre Stratégique
de Lutte contre la Pauvreté (CSLP). Cette stratégie de subvention permettra de
promouvoir l’accès des personnes pauvres aux services de santé, en limitant l’impact
négatif du paiement des soins sur le revenu des ménages démunis, et contribuera à
l’amélioration qualitative de la prise en charge des accouchements et des SONU au
niveau des structures de soins. La subvention des accouchements assistés eutociques est à
hauteur de 80% au niveau des formations sanitaires de premier niveau (CSPS et CMA) et
60% au niveau des hôpitaux de deuxième et troisième niveau (CHR/CHU). Les soins
d’urgence eux sont subventionnés à 80% quelque soit le niveau de prestation des soins.
L’objectif général de cette stratégie est de réduire la mortalité maternelle et néonatale
grâce à la diminution significative des coûts financiers des services d’accouchements et
prise en charge des urgences obstétricales. Cette stratégie, qui sera mis en œuvre sur
l’ensemble du territoire national, devrait permettra selon les projections, de réduire de
près de 75% la mortalité maternelle à l’horizon 2015. Ce résultat sera proche de l’objectif
de réduction de ¾ de la mortalité maternelle par rapport à son niveau de 1990,
conformément aux OMD. 3
D. L’INITIATIVE POUR LES SOINS QUALIFIES
En 2000, Family Care International (FCI) et le Ministère de la Santé du Burkina Faso, avec le
soutien de la Fondation Bill et Melinda Gates, ont lancé l’Initiative pour les Soins Qualifiés
(ISQ) - un projet échelonné sur 5 ans - tendant à améliorer la santé maternelle dans le district
de Ouargaye, de la région du Centre-Est. L’objectif précis de l’Initiative pour les Soins
Qualifiés était d’accroître les taux d’assistance qualifiée dans les zones d’intervention.
Comme illustré dans le Schéma 1, les activités du projet se sont concentrées sur deux
principaux domaines:
• Améliorer la disponibilité et la qualité des soins maternels, et
• Promouvoir l’utilisation accrue des services maternels.
Le projet s’est concentré sur l’amélioration des soins maternels pour lesquels le besoin est le
plus important – dans les centres sanitaires et les dispensaires qui sont les plus proches des
femmes – et motiver les femmes et leurs familles pour qu’elles aient recours à ces services. Il
a également travaillé à renforcer les soins obstétricaux au premier niveau de référence – les
hôpitaux où les femmes sont référées lorsqu’elles subissent des complications plus graves. Le
projet fait partie d’une expérience plus large mise en place dans trois pays tendant à tester
des stratégies visant à augmenter l’assistance qualifiée à l’accouchement, des interventions
similaires ont été mises en œuvre et évaluées en Tanzanie et dans deux districts du Kenya.
3 Les femmes ou leurs familles doivent contribuer maintenant 22 USD pour les césariennes à l’hôpital (pour un coût moyen de
110 USD), 7USD pour les accouchements compliqués/dystociques dans les centres de santé (pour un coût moyen de 38 USD)
et 2USD pour les accouchements normaux (pour un coût moyen de 9 USD).
Sauver la vie des femmes dans le district de Ouargaye, Burkina Faso:
Rapport de fin de projet pour l’initiative pour les soins qualifiés
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