Die Funktion des Orgasmus - 1927 - les atomes de l'âme - Narod.ru

4- Stase somatique de la libido et état d’angoisse 61
des traitements psychanalytiques, on se persuade toujours davantage que l’orgasme génital a pour effet
d’éliminer les symptômes. Cette relation m’apparut pour la première fois en analysant un caractère
obsessionnel qui présentait une incapacité au travail, des ruminations obsessionnelles et une timidité
sexuelle. Après un travail analytique de huit mois environ, la fixation sur la mère et la fixation plus
actuelle sur sa sœur furent dissoutes au point que le patient entreprit son premier coït qui fut satisfaisant
à tous égards. Les troubles corporels disparurent d’un seul coup, il avait « l’esprit libre » et se
sentait « comme ressuscité ». Au bout de huit jours, les symptômes revinrent progressivement et disparurent
après un nouveau coït. Cette même alternance se reproduisit pendant six semaines. Pour éviter
que l’analyse ne s’enferme dans ce cercle, le patient dut en fin de compte vivre de nouveau dans l’abstinence,
pour accomplir, sous la pression des phénomènes morbides, le travail qui restait à faire et était
nécessaire à la dépréciation de toutes les possibilités névrotiques de retour en arrière. Depuis six ans,
ce patient est pleinement capable de travail et d’amour.
e) Extrait de l’analyse d’une hystérique accompagnée de peurs hypocondriaques
Une femme mariée, de trente-deux ans, vint à la consultation du dispensaire psychanalytique
parce qu’elle était tourmentée par la peur de voir mourir son fils de huit ans et de mourir ellemême
de tuberculose pulmonaire. Trois ans auparavant, elle avait consulté un médecin sur la mauvaise
mine de son enfant, mais l’examen n’avait rien montré de pathologique. Simplement, le médecin l’avait
mise en garde contre les risques d’un catarrhe aigu. Elle n’y avait plus pensé, jusqu’à ce que le jeune
garçon, un an plus tôt, tombât malade d’une angine. La crainte obsessionnelle hypocondriaque s’installa
alors, mais sans prendre la forme de l’angoisse. Et cette crainte ne disparut pas, mais au contraire
s’accentua, lorsque l’enfant fut rétabli, malgré les assurances réitérées du médecin qu’il était guéri. La
peur et le souci que la patiente avait pour son fils la rendaient insomniaque et incapable de travailler,
provoquaient des crises de larmes et des états d’angoisse aiguë ; elle ne pouvait s’empêcher de penser sans
arrêt : « Si mon enfant allait mourir ! »
Dès les premières semaines du traitement, on put se faire une idée claire des véritables circonstances
de la maladie. D’abord, la patiente se souvint qu’à l’époque ou son fils était alité, elle avait
été tourmentée par la crainte que sa fille de treize ans ne poussât le jeune garçon à la masturbation.
Peu de temps auparavant, elle avait remarqué, sans en être autrement préoccupée, que sa fille se masturbait.
Quelques temps après, elle eut une vive déception à propos de son mari, avec lequel elle avait
vécu jusque-là une union relativement heureuse : il flirtait avec une toute jeune fille et l’embrassait en
sa présence. La patiente fut révoltée et prise de jalousie. (Selon ses dires, elle était personnellement si
fidèle à son mari qu’elle tremblait de tout son corps sous les simples regards d’un autre homme.) Après
cet incident, elle ressentit un besoin presque irrésistible de se masturber et, au cours de la nuit suivante,
elle rêva qu’elle accomplissait avec son père, mort depuis huit ans, un coït a tergo 14 . Dans ses rapports
sexuels avec son mari, jamais elle n’avait éprouvé, disait-elle, des sensations de plaisir aussi
intenses que dans ce rêve. À partir de ce moment, la crainte hypocondriaque s’accentua et revêtit
la forme de l’angoisse.
Au temps de sa puberté, la patiente s’était elle-même masturbée avec excès pendant de nombreuses
années, jusqu’au jour où elle lut un livre sur les prétendus dangers que l’onanisme pourrait
entraîner. Par exemple, elle avait cru qu’on pouvait attraper ainsi la syphilis. Dans les premiers temps
où elle connaissait son mari, elle se masturbait très souvent et elle ne cessa de le faire que lorsqu’elle eut
un commerce sexuel régulier ; elle avait peu de sensibilité vaginale, souffrait souvent de vaginisme et était
inhibée à tous égards. Pendant plusieurs années, ses rapports sexuels avec son mari avaient consisté en
frictions sur la vulve, ce qui ne lui apportait qu’une satisfaction partielle.
Si nous voulons ordonner les circonstances de la maladie, nous voyons que
l’angoisse est apparue comme le dernier et le plus grave des symptômes, après le rêve
du coït au cours duquel la patiente a ressenti des sensations génitales voluptueuses sur
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