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210x270 Myoline N° 1 - Institut de Myologie

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PHYSIOLOGIE<br />

inflammatoires ou variations <strong>de</strong>s concentrations<br />

cytosoliques <strong>de</strong> calcium étaient autant <strong>de</strong> pistes<br />

à explorer in vivo. Deux déterminants importants<br />

<strong>de</strong> la production d’IL-6 sont rapi<strong>de</strong>ment apparus :<br />

la contraction musculaire et la disponibilité en<br />

gluci<strong>de</strong>s.<br />

L’importance <strong>de</strong> la contraction a été montrée par le<br />

fait que seuls les muscles actifs produisent <strong>de</strong> l’IL-6,<br />

excluant l’implication <strong>de</strong> facteurs systémiques.<br />

Ainsi, si un sujet réalise un exercice avec un seul<br />

membre inférieur, ce <strong>de</strong>rnier produit et libère <strong>de</strong><br />

l’IL-6 alors que ce n’est pas le cas du membre au<br />

repos (Steensberg et al, 2000). Les mouvements du<br />

calcium entre le réticulum sarcoplasmique et le<br />

cytosol sont <strong>de</strong>s événements clés <strong>de</strong> la contraction<br />

musculaire, susceptibles d’activer diverses voies <strong>de</strong><br />

signalisation cellulaires. La calcineurine est une<br />

phosphatase activée par <strong>de</strong>s augmentations faibles<br />

mais durables <strong>de</strong>s concentrations cytosoliques <strong>de</strong><br />

calcium, comme celles observées lors <strong>de</strong> la contraction<br />

<strong>de</strong>s fibres sur un mo<strong>de</strong> tonique. Son implication<br />

dans le contrôle <strong>de</strong> la transcription d’IL-6 à l’exercice<br />

a été proposée car elle appartient à une voie <strong>de</strong><br />

signalisation <strong>de</strong> première importance dans les<br />

réponses et adaptations du muscle à l’exercice et<br />

qu’elle contrôle la production <strong>de</strong> plusieurs cytokines<br />

dans le système immunitaire. Dans <strong>de</strong>s fibres musculaires<br />

<strong>de</strong> rats isolées à l’arrêt d’un exercice<br />

prolongé, la transcription d’IL-6 est plus marquée<br />

dans les fibres à forte activité calcineurine (Banzet et<br />

al, 2005). Par ailleurs, l’administration <strong>de</strong> ciclosporine<br />

A, un inhibiteur <strong>de</strong> la calcineurine, réduit les<br />

niveaux d’ARNm codant IL-6 dans le muscle et <strong>de</strong> la<br />

protéine dans le plasma à l’arrêt <strong>de</strong> l’exercice,<br />

confirmant l’implication <strong>de</strong> cette voie dans le<br />

contrôle <strong>de</strong> l’expression du gène (Banzet et al, 2007).<br />

Lorsque <strong>de</strong>s sujets ingèrent du glucose en cours<br />

d’effort, les concentrations plasmatiques d’IL-6 sont<br />

plus basses que chez les sujets qui n’ingèrent<br />

que <strong>de</strong> l’eau. Par ailleurs, le niveau <strong>de</strong>s réserves<br />

locales en glycogène module la production d’IL-6.<br />

Lorsqu’un sujet réalise un exercice <strong>de</strong> pédalage avec<br />

les muscles préalablement appauvris en glycogène<br />

(par un exercice et <strong>de</strong>s mesures diététiques), les<br />

variations d’ARNm dans le muscle et <strong>de</strong> protéine<br />

dans le plasma sont plus précoces et plus amples<br />

que si l’exercice est réalisé avec <strong>de</strong>s réserves en<br />

glycogène normales (Keller et al, 2001). De plus, si<br />

un seul <strong>de</strong>s membres inférieurs est appauvri en<br />

glycogène, il libère plus d’IL-6 que l’autre membre<br />

pourtant soumis au même exercice et aux mêmes<br />

stimuli circulants, signant un contrôle par la<br />

disponibilité locale du glycogène, indépendamment<br />

<strong>de</strong> tout facteur systémique. La phosphorylation <strong>de</strong> la<br />

MAP kinase p38 (MAP : Mitogen-activated protein)<br />

est modifiée dans le muscle par la déplétion du<br />

glycogène et semble être la voie <strong>de</strong> signalisation<br />

impliquée dans l’augmentation <strong>de</strong> l’expression<br />

d’IL-6. Ainsi chez <strong>de</strong>s rongeurs réalisant un exercice,<br />

le traitement par FK506 inhibe la calcineurine<br />

mais aussi p38 et la transcription du gène IL-6 dans<br />

les muscles actifs est bloquée.<br />

En somme, l’IL-6 est produite par les fibres musculaires,<br />

indépendamment <strong>de</strong> toute réaction inflammatoire,<br />

en réponse aux <strong>de</strong>ux stimuli locaux que<br />

sont la contraction musculaire (via la calcineurine)<br />

et la baisse <strong>de</strong>s réserves en glycogène (via la MAP<br />

kinase p38). Mais quel rôle physiologique cette<br />

cytokine peut-elle remplir ?<br />

IL-6, une molécule signal<br />

<strong>de</strong>s réserves énergétiques<br />

L’absence <strong>de</strong> réaction inflammatoire, l’origine<br />

myocytaire et le lien étroit observé entre production<br />

d’IL-6 et disponibilité du glycogène ont conduit à<br />

explorer la piste d’un ou plusieurs rôles métaboliques.<br />

Le glucose est un substrat énergétique<br />

essentiel pour la production d’ATP par le muscle à<br />

l’exercice et si les réserves locales (glycogène) sont<br />

LA SIGNALISATION IL-6 A L’EXERCICE<br />

Néoglucogenèse<br />

Glucose<br />

MAPK p38<br />

Gène IL-6<br />

Calcineurine<br />

Glycogène<br />

Contraction<br />

12 N°2 AVRIL 2010 Les cahiers <strong>de</strong> myologie<br />

FOIE<br />

MUSCLE<br />

IL-6

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