Questions et réponses écrites Schriftelijke vragen en ... - de Kamer

110 QRVA 53 030
La prise en compte des coûts sociaux indirects provoqués
par une incapacité de travail (provisoire) ou des problèmes
sociaux ou familiaux dus à un cancer n'est pas simple et ces
données ne sont en outre pas disponibles. Il en est de même
pour les coûts indirects que le patient et sa famille supportent,
par exemple pour des gardes supplémentaires, des
techniques alternatives qui ne relèvent pas de la législation
actuelle, ou un soutien supplémentaire. Aucun matériel
chiffré n'est disponible pour permettre la prise en compte et
l'analyse systématiques des coûts réels directs et indirects
pour le patient.
Comme je l'ai déjà indiqué lors de la présentation à cette
commission de l'état des lieux du plan cancer le 23 mars
2011, une grande majorité des mesures prévues dans ce
plan est réalisée. Si vous souhaitez un aperçu détaillé de
l'état des lieux, je me permets de vous renvoyer au document
réalisé et transmis à cette occasion.
De nombreux efforts ont été fournis avec le plan cancer
pour diminuer le coût pour le patient cancéreux:
- Le remboursement, depuis 2008, de plus de 70 nouvelles
indications pour des médicaments anticancéreux. Ces
médicaments et leurs indications concernent de nombreux
types de cancer (différents types de carcinomes, cancer du
poumon, cancer colorectal, cancer du sein, ostéosarcome,
différentes formes de leucémie, ...). Je pense par exemple à
l'Avastin ou au Taxotere.
- Certains coûts annexes aux traitements anticancéreux
sont mieux remboursés: reconstructions et prothèses mammaires,
perruques, ou encore implants pour patients laryngectomisés.
Par exemple, depuis fin 2008, des
interventions concernant la reconstruction des seins, via
certaines techniques spécialisées (avec le propre tissu du
patient) sont remboursées par l'assurance maladie. Le coût
de ces interventions varie de 470 euros à 1469 euros et est
entièrement remboursé. Elles sont appliquées pour un
nombre croissant de patients, passant de 300 interventions
en 2008 à plus de 1000 en 2010. Une grande majorité de
celles-ci concernent les patientes atteintes d'un cancer du
sein.
- Le remboursement d'une consultation de longue durée
pour l'explicitation par le médecin spécialiste et/ou le
médecin généraliste du diagnostic et du plan de traitement
pour les nouveaux cas de cancer.
Het in kaart brengen van de bredere indirecte maatschappelijke
kost ten gevolge van de (tijdelijke) arbeidsongeschiktheid
of de familiale en sociale problemen ten
gevolgen van kanker is niet voor de hand liggend en daar
zijn geen gegevens over beschikbaar. Hetzelfde geldt voor
de indirecte kosten die de patiënt en zijn gezin spenderen
bijvoorbeeld aan extra opvang, alternatieve technieken die
niet binnen de huidige regelgeving vallen, of bijkomende
ondersteuning. Er staat geen éénduidig duidelijk cijfermateriaal
ter beschikking om toe te laten de reële directe en
indirecte kost voor de patiënt systematisch in kaart te brengen.
Zoals ik het op 23 maart 2011 in de commissie in mijn
voorstelling van de stand van zaken van het Kankerplan al
heb gezegd, is een groot deel van de in dit plan voorziene
maatregelen uitgevoerd. Voor een gedetailleerd overzicht
van de stand van zaken verwijs ik u naar het document dat
voor die gelegenheid werd opgesteld en bezorgd.
Met het Kankerplan zijn er al heel wat inspanningen
geleverd om de kost voor de kankerpatiënt te verminderen,
zoals:
- Het terugbetalen sinds 2008 van meer dan 70 nieuwe
indicaties voor geneesmiddelen tegen kanker. Deze
geneesmiddelen en hun indicaties betreffen verschillende
soorten kanker (verschillende soorten kankergezwellen,
longkanker, colorectale kanker, borstkanker, osteosarcoom,
verschillende vormen van leukemie...). Ik denk bijvoorbeeld
aan Avastin of Taxotere.
- Sommige bijkomende kosten voor de kankerbehandelingen
worden beter terugbetaald: borstreconstructies en -
prothesen, pruiken, of implantaten voor patiënten bij wie
het strottenhoofd is weggenomen. Sinds einde 2008 worden
er bijvoorbeeld bijkomende ingrepen met betrekking
tot borstreconstructie via bepaalde gespecialiseerde technieken
(met eigen weefsel van de patiënt) door de ziekteverzekering
vergoed. De kostprijs voor deze ingrepen
varieert van 470 euro tot 1469 euro en wordt volledig
terugbetaald. Ze worden bij een toenemend aantal patiënten
toegepast, gaande van een 300-tal ingrepen in 2008 tot
meer dan 1000 in 2010. Een groot gedeelte hiervan zijn
borstkankerpatiënten.
- De terugbetaling van een consultatie van lange duur
voor de uitleg door een geneesheer-specialist en/of de huisarts
van de diagnose en het behandelingsplan voor de
nieuwe gevallen van kanker.
CHAMBRE 2e SESSION DE LA 53e LÉGISLATURE 2010 2011
KAMER 2e ZITTING VAN DE 53e ZITTINGSPERIODE