Questions et réponses écrites Schriftelijke vragen en ... - de Kamer
Questions et réponses écrites Schriftelijke vragen en ... - de Kamer
Questions et réponses écrites Schriftelijke vragen en ... - de Kamer
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
98 QRVA 53 030<br />
DO 2010201103293<br />
Question n° 398 <strong>de</strong> madame la députée Col<strong>et</strong>te Burgeon<br />
du 13 mai 2011 (Fr.) à la vice-première ministre <strong>et</strong><br />
ministre <strong>de</strong>s Affaires sociales <strong>et</strong> <strong>de</strong> la Santé<br />
publique, chargée <strong>de</strong> l'Intégration sociale:<br />
Les pati<strong>en</strong>ts traités à la pioglitazone. - Le risque accru <strong>de</strong><br />
développer un cancer <strong>de</strong> la vessie. (QO 4145)<br />
L'Ag<strong>en</strong>ce française <strong>de</strong> sécurité sanitaire <strong>de</strong>s produits <strong>de</strong><br />
santé (Afssaps) vi<strong>en</strong>t d'alerter par courrier le corps médical<br />
sur le risque accru <strong>de</strong> développer un cancer <strong>de</strong> la vessie<br />
chez les pati<strong>en</strong>ts traités à la pioglitazone, un antidiabétique<br />
par voie orale. À tel point qu'ils pourrai<strong>en</strong>t rem<strong>et</strong>tre <strong>en</strong><br />
question le rapport bénéfice/risque <strong>de</strong> ce médicam<strong>en</strong>t <strong>en</strong><br />
traitem<strong>en</strong>t chronique chez les pati<strong>en</strong>ts diabétiques.<br />
C<strong>et</strong>te molécule - comme l'<strong>en</strong>semble <strong>de</strong> la famille <strong>de</strong>s glitazones<br />
- est sous étroite surveillance <strong>de</strong>puis 2007. À c<strong>et</strong>te<br />
époque <strong>en</strong> eff<strong>et</strong>, d'autres risques (cardiaques <strong>et</strong> osseux<br />
notamm<strong>en</strong>t) lui étai<strong>en</strong>t prêtés. Ainsi, la suspicion <strong>de</strong> "surrisque"<br />
coronaire a conduit les autorités europé<strong>en</strong>nes à r<strong>et</strong>irer<br />
la rosiglitazone <strong>de</strong> la liste <strong>de</strong>s antidiabétiques oraux <strong>en</strong><br />
septembre 2010. Ce qui était, alors, apparu comme une<br />
situation sans précéd<strong>en</strong>t <strong>en</strong> diabétologie.<br />
L'Ag<strong>en</strong>ce française <strong>de</strong> sécurité sanitaire <strong>de</strong>s produits <strong>de</strong><br />
santé a lancé, début 2011, une étu<strong>de</strong> rétrospective chez <strong>de</strong>s<br />
pati<strong>en</strong>ts diabétiques traités par pioglitazone <strong>en</strong> France <strong>en</strong>tre<br />
2006 <strong>et</strong> 2009, soit plus <strong>de</strong> 200.000 pati<strong>en</strong>ts. Les premiers<br />
résultats sont att<strong>en</strong>dus à la fin mai 2011 <strong>et</strong> les données définitives<br />
seront publiées <strong>en</strong> juill<strong>et</strong> 2011.<br />
L'Afssaps a informé l'Ag<strong>en</strong>ce europé<strong>en</strong>ne du médicam<strong>en</strong>t<br />
(EMEA) "<strong>de</strong> l'augm<strong>en</strong>tation du nombre <strong>de</strong> cas français<br />
<strong>de</strong> cancers <strong>de</strong> la vessie rapportés chez les diabétiques<br />
traités par pioglitazone". L'EMEA a donc, à son tour, initié<br />
une réévaluation du rapport bénéfice/risque <strong>de</strong> ce traitem<strong>en</strong>t.<br />
1. Pouvez-vous indiquer dans quelle proportion ce traitem<strong>en</strong>t<br />
est-il suivi chez les pati<strong>en</strong>ts diabétiques <strong>en</strong> Belgique<br />
2. Existe-t-il un traitem<strong>en</strong>t <strong>de</strong> substitution sachant que la<br />
pioglitazone était déjà utilisée <strong>en</strong> remplacem<strong>en</strong>t <strong>de</strong> la rosiglitazone<br />
<strong>de</strong>puis son réc<strong>en</strong>t r<strong>et</strong>rait du marché europé<strong>en</strong><br />
3. a) Une augm<strong>en</strong>tation <strong>de</strong>s cancers <strong>de</strong> la vessie a-t-elle<br />
été observée <strong>en</strong> Belgique chez les pati<strong>en</strong>ts suivant ce traitem<strong>en</strong>t<br />
b) Des étu<strong>de</strong>s sur le suj<strong>et</strong> exist<strong>en</strong>t-t-elles ou vont-elles<br />
être initiées<br />
DO 2010201103293<br />
Vraag nr. 398 van mevrouw <strong>de</strong> volksverteg<strong>en</strong>woordiger<br />
Col<strong>et</strong>te Burgeon van 13 mei 2011 (Fr.) aan <strong>de</strong><br />
vice-eersteminister <strong>en</strong> minister van Sociale Zak<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> Volksgezondheid, belast m<strong>et</strong> Maatschappelijke<br />
Integratie:<br />
Patiënt<strong>en</strong> die word<strong>en</strong> behan<strong>de</strong>ld m<strong>et</strong> pioglitazon. - Verhoogd<br />
risico op blaaskanker. (MV 4145)<br />
H<strong>et</strong> Ag<strong>en</strong>ce française <strong>de</strong> sécurité sanitaire <strong>de</strong>s produits<br />
<strong>de</strong> santé (Afssaps) heeft h<strong>et</strong> medisch korps onlangs schriftelijk<br />
gewaarschuwd voor h<strong>et</strong> verhoog<strong>de</strong> risico op blaaskanker<br />
bij patiënt<strong>en</strong> die word<strong>en</strong> behan<strong>de</strong>ld m<strong>et</strong> pioglitazon,<br />
e<strong>en</strong> oraal antidiab<strong>et</strong>icum. De huidige afweging van <strong>de</strong><br />
voor<strong>de</strong>l<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>de</strong> risico's van dit g<strong>en</strong>eesmid<strong>de</strong>l bij langdurig<br />
gebruik door diab<strong>et</strong>ici wordt zelfs ter discussie gesteld.<br />
Deze molecule staat sinds 2007 - n<strong>et</strong> zoals <strong>de</strong> hele familie<br />
van glitazones - on<strong>de</strong>r strikt toezicht. Destijds werd<strong>en</strong> er<br />
immers nog an<strong>de</strong>re nev<strong>en</strong>werking<strong>en</strong> (verhoogd risico op<br />
hartfal<strong>en</strong> <strong>en</strong> botbreuk<strong>en</strong>) aan toegeschrev<strong>en</strong>. Precies<br />
omwille van dat vermoe<strong>de</strong> verhoog<strong>de</strong> coronaire risico hebb<strong>en</strong><br />
<strong>de</strong> Europese autoriteit<strong>en</strong> in september 2010 beslot<strong>en</strong><br />
om h<strong>et</strong> product rosiglitazon van <strong>de</strong> lijst m<strong>et</strong> orale antidiab<strong>et</strong>ica<br />
te schrapp<strong>en</strong>, e<strong>en</strong> nooit eer<strong>de</strong>r gezi<strong>en</strong>e maatregel in<br />
<strong>de</strong> diab<strong>et</strong>ologie.<br />
Begin 2011 heeft h<strong>et</strong> Afssaps e<strong>en</strong> r<strong>et</strong>rospectieve studie<br />
opgestart bij Franse diab<strong>et</strong>ici die tuss<strong>en</strong> 2006 <strong>en</strong> 2009 m<strong>et</strong><br />
pioglitazon werd<strong>en</strong> behan<strong>de</strong>ld. Meer dan 200.000 patiënt<strong>en</strong><br />
word<strong>en</strong> on<strong>de</strong>rzocht. De eerste resultat<strong>en</strong> van die studie<br />
word<strong>en</strong> eind mei 2011 verwacht <strong>en</strong> <strong>de</strong> <strong>de</strong>finitieve gegev<strong>en</strong>s<br />
word<strong>en</strong> in juli 2011 bek<strong>en</strong>dgemaakt.<br />
H<strong>et</strong> Afssaps heeft h<strong>et</strong> Europees G<strong>en</strong>eesmid<strong>de</strong>l<strong>en</strong>bureau<br />
(EMEA) geïnformeerd over <strong>de</strong> to<strong>en</strong>ame van h<strong>et</strong> aantal<br />
gevall<strong>en</strong> van blaaskanker in Frankrijk bij diab<strong>et</strong>ici die m<strong>et</strong><br />
pioglitazon werd<strong>en</strong> behan<strong>de</strong>ld. H<strong>et</strong> EMEA heeft op zijn<br />
beurt <strong>de</strong> afweging van <strong>de</strong> voor<strong>de</strong>l<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>de</strong> risico's van die<br />
behan<strong>de</strong>ling herzi<strong>en</strong>.<br />
1. Hoeveel Belgische diab<strong>et</strong>ici word<strong>en</strong> er m<strong>et</strong> dat<br />
g<strong>en</strong>eesmid<strong>de</strong>l behan<strong>de</strong>ld<br />
2. Bestaat er e<strong>en</strong> vervangingsmid<strong>de</strong>l, w<strong>et</strong><strong>en</strong><strong>de</strong> dat pioglitazon<br />
al wordt gebruikt ter vervanging van rosiglitazon<br />
sinds dat laatste product onlangs van <strong>de</strong> Europese markt<br />
werd gehaald<br />
3. a) Wordt er e<strong>en</strong> to<strong>en</strong>ame van h<strong>et</strong> aantal blaaskankers<br />
vastgesteld bij Belgische diab<strong>et</strong>ici die m<strong>et</strong> dat g<strong>en</strong>eesmid<strong>de</strong>l<br />
word<strong>en</strong> behan<strong>de</strong>ld<br />
b) Bestaan er studies hieromtr<strong>en</strong>t of word<strong>en</strong> er voorbereid<br />
CHAMBRE 2e SESSION DE LA 53e LÉGISLATURE 2010 2011<br />
KAMER 2e ZITTING VAN DE 53e ZITTINGSPERIODE