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Optimiser l'impact nutritiOnnel des interventiOns sécurité alimentaire ...

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• L’initiation précoce à l’allaitement maternel.<br />

• Le régime <strong>alimentaire</strong> minimum acceptable pour les enfants âgés de 6 à 23 mois (combinaison<br />

de deux indicateurs, à savoir la fréquence <strong>des</strong> repas et la diversité <strong>alimentaire</strong>).<br />

• La consommation d’aliments riches ou fortifiés en fer pour les enfants âgés de 6 à 23 mois.<br />

Il existe d’autres indicateurs pour mesurer les pratiques d’alimentation <strong>des</strong> nourrissons et <strong>des</strong> jeunes<br />

enfants (ex. durée de l’allaitement, fréquence <strong>des</strong> repas pour les enfants non allaités). Voir l’Annexe 5<br />

pour plus d’informations sur les indicateurs et les recommandations pour mesurer ces pratiques au<br />

cours d’un rappel <strong>alimentaire</strong> de 24H. Il est utile d’explorer plus en détail les pratiques <strong>des</strong> personnes<br />

qui sont en charge de l’enfant:<br />

• Quelle est la personne principalement en charge de l’enfant Quelle est sa relation à l’enfant <br />

• Quel est le niveau d’éducation de la personne en charge de l’enfant <br />

• Quelle est la personne qui prend les décisions concernant la nourriture et la santé de l’enfant <br />

• Quand et comment est prise la décision de recourir aux soins de santé <br />

• Quel est le comportement de la personne en charge de l’enfant quand ce dernier mange <br />

(notamment pour les enfants âgés de 6 à 23 mois). L’enfant est-il encouragé à manger seul <br />

Mange-t-il dans le même plat que ses frères et sœurs <br />

• L’enfant dort-il sous une moustiquaire imprégnée <br />

• Qu’observez-vous en matière d’hygiène, de stockage, de transformation et de préparation <strong>des</strong><br />

aliments (ex. combustible, type et propreté <strong>des</strong> ustensiles de cuisine, nourriture couverte et<br />

dans un récipient propre, etc.)<br />

n 2.3.2 Santé et Environnement<br />

Voici quelques questions clés en matière de santé :<br />

• Quelle est la couverture <strong>des</strong> services de santé <br />

• Les services de santé fonctionnent-ils et s’appuient-ils sur du personnel compétent <br />

• Existe-t-il une politique d’accès gratuit aux soins Quels sont les groupes qui en bénéficient<br />

et sous quelles conditions <br />

• Quelle est la couverture vaccinale <br />

• Quelle est la qualité <strong>des</strong> soins de santé <br />

• Quelle est la part <strong>des</strong> revenus que les ménages dépensent pour les soins de santé A quelle<br />

fréquence <br />

• Voici également quelques questions clés en matière d’environnement :<br />

• Existe-t-il <strong>des</strong> différences entre les femmes et les hommes les garçons et les filles <br />

• Quelles sont les sources d’approvisionnement en eau auxquelles les familles ont accès<br />

Quelle est la distance à parcourir pour y arriver Quels sont les types de sources <br />

• Comment l’eau est-elle utilisée Y a-t-il une répartition équitable de la quantité/qualité de l’eau<br />

entre les différents membres de la famille <br />

• Quels sont les problèmes liés à la quantité/qualité de l’eau<br />

• Est-ce que les familles ont accès à <strong>des</strong> latrines Quelle est la distance à parcourir pour y<br />

arriver Quels sont les membres de la famille qui utilisent et supervisent les latrines <br />

• Où est-ce que les familles jettent les détritus Où est-ce qu’elles mettent les selles <strong>des</strong><br />

enfants<br />

• A quelle fréquence les personnes se lavent-elles les mains Utilisent-elles du savon <br />

• Quelle est la prévalence <strong>des</strong> infections parasitaires (notamment les ascaris ou les<br />

ankylostomes) Quelles sont les personnes les plus affectées Existe-t-il <strong>des</strong> programmes de<br />

déparasitage systématique pour les enfants et les femmes enceintes <br />

• Qu’observez-vous en matière d’hygiène et de stockage de l’eau (ex. propreté de la maison, de<br />

la cuisine, et <strong>des</strong> latrines, environnement autour de la maison, etc.)<br />

30/ Tontisirin, K et Bhattacharjee, L, 2008, ‘Community based approaches to prevent and control malnutrition’, in the<br />

Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 17(S1), pp 106-110<br />

32<br />

<strong>Optimiser</strong> l’impact nutritionnel <strong>des</strong> interventions <strong>sécurité</strong> <strong>alimentaire</strong> et moyens d’existence

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