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Optimiser l'impact nutritiOnnel des interventiOns sécurité alimentaire ...

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Encadré 2 : Liens entre nutrition et VIH/SIDA<br />

Des étu<strong>des</strong> ont révélé les liens importants entre le ralentissement de la progression du VIH/SIDA et<br />

la nutrition. Une nutrition adéquate est essentielle au maintien du système immunitaire et permet de<br />

faire face aux infections opportunistes, d’optimiser la réponse au traitement médical, de maintenir une<br />

activité physique à un niveau sain ainsi qu’une qualité optimale de vie pour les PVVIH. Les PVVIH ont<br />

<strong>des</strong> besoins nutritionnels plus importants selon le stade de l’infection.<br />

Une bonne nutrition peut contribuer à ralentir la progression de la maladie. Dans le même temps, les<br />

interventions en matière de nutrition peuvent également optimiser les bénéfices <strong>des</strong> médicaments<br />

antirétroviraux et accroître la mise en conformité <strong>des</strong> régimes de traitements, ce qui représente<br />

deux aspects essentiels à la prolongation de l’espérance de vie <strong>des</strong> PVVIH et à la prévention de la<br />

transmission du VIH de la mère à l’enfant.<br />

lectures additionnelles et sites internet<br />

• CORE Group, Nutrition Working Group, 2010, Nutrition Program Design Assistant: A Tool for<br />

Program Planners, Washington, DC, at<br />

http://www.coregroup.org/component/content/article/119<br />

• FAOSTAT, at http://faostat.fao.org/lang=fr<br />

• UNICEF, 2009, Suivre les progrès dans le domaine de la nutrition de l’enfant et de la mère:<br />

une priorité en matière de survie et de développement, UNICEF, New York, at<br />

http://www.unicef.org/publications/index_51656.html<br />

• UNICEF, 2009, Statistiques sur La Situation <strong>des</strong> Enfants dans le Monde, at<br />

http://www.unicef.org/french/rightsite/sowc/statistics.php<br />

Recommandation pratique n°2 – Elaborer et conduire une évaluation<br />

initiale ‘tournée vers la nutrition’<br />

Concevoir et mettre en œuvre une évaluation <strong>des</strong> besoins est un préalable à toute intervention<br />

humanitaire. Une fois que vous avez une meilleure compréhension du problème nutritionnel dans<br />

le pays d’intervention, vous pouvez élaborer et conduire une évaluation <strong>des</strong> besoins « tournée vers<br />

la nutrition ». Le concept de <strong>sécurité</strong> nutritionnelle (voir le Schéma 3, section 1) est utile à ce<br />

stade, car il dépasse largement le concept traditionnel de <strong>sécurité</strong> <strong>alimentaire</strong> et met l’accent<br />

sur l’importance et la nécessité d’inclure dans l’évaluation <strong>des</strong> besoins les autres facteurs<br />

influant sur le statut nutritionnel.<br />

Concevoir <strong>des</strong> interventions pertinentes et tournées vers la nutrition suppose de mieux comprendre<br />

les mo<strong>des</strong> de consommation <strong>alimentaire</strong>, les régimes <strong>alimentaire</strong>s et leurs adéquations en<br />

termes de macronutriments et micronutriments, mais également les besoins nutritionnels <strong>des</strong><br />

groupes considérés à risque, les questions relatives à la place de la femme, les pratiques<br />

de soin, l’accès aux services de santé et à l’environnement sanitaire (ex. cultiver <strong>des</strong> fruits<br />

riches en vitamine A dans <strong>des</strong> jardins potagers afin de réduire les carences en vitamine A ; distribuer<br />

<strong>des</strong> coupons pour de la nourriture riche en micronutriments afin d’améliorer la qualité <strong>des</strong> rations<br />

<strong>alimentaire</strong>s dans les camps de réfugiés). Comme cela a déjà été mentionné précédemment, il est<br />

indispensable de s’assurer que les variations et la saisonnalité de la sous-nutrition ont été capturées<br />

de façon dynamique car cela aura une influence directe sur la conception du programme. N’oubliez<br />

pas de travailler avec les ministères en lien avec votre programme ainsi que les autres acteurs ou<br />

partenaires afin de ne pas partir de zéro.<br />

Attention: cette fiche ne détaille que les variables ayant trait à la nutrition et n’inclut aucune<br />

information sur les autres indicateurs clés qui sont essentiels et doivent être collectés lors d’une<br />

évaluation <strong>des</strong> besoins en SAME (comme par exemple, l’analyse <strong>des</strong> moyens d’existence, les<br />

<strong>Optimiser</strong> l’impact nutritionnel <strong>des</strong> interventions <strong>sécurité</strong> <strong>alimentaire</strong> et moyens d’existence 27

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