Optimiser l'impact nutritiOnnel des interventiOns sécurité alimentaire ...
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sont considérées comme irréversibles.<br />
Néanmoins, accéder en tout temps à une alimentation sûre et nutritionnellement adéquate est l’un<br />
<strong>des</strong> droits fondamentaux de tout être humain. Ainsi, intervenir tout au long de la vie accélérera et<br />
consolidera les acquis et changements positifs.<br />
n 1.5 Qu’est ce qui fonctionne <br />
Comme vu précédemment, la lutte contre la sous-nutrition maternelle et infantile exige une approche<br />
duale : la mise en œuvre à grande échelle d’interventions nutritionnelles directes et <strong>des</strong> interventions<br />
indirectes et multisectorielles.<br />
La revue médicale The Lancet 17 a publié une série d’articles sur les interventions nutritionnelles<br />
directes ayant fait leur preuve pour réduire la sous-nutrition maternelle et infantile. Ces interventions<br />
se concentrent sur la promotion de l’allaitement maternel, l’introduction opportune d’une<br />
alimentation complémentaire adéquate et de bonne qualité pour les nourrissons et les jeunes enfants,<br />
l’augmentation de l’apport en micronutriments et plus largement sur le développement de stratégies<br />
pour améliorer la nutrition <strong>des</strong> familles et <strong>des</strong> communautés et réduire le fardeau de la maladie (ex.<br />
encourager au lavage <strong>des</strong> mains; réduire le risque de paludisme chez la femme enceinte).<br />
Ces actions doivent être associées à <strong>des</strong> interventions multisectorielles sur le long terme visant<br />
à combattre les causes sous-jacentes de la sous-nutrition. Il s’agit principalement <strong>des</strong> revenus<br />
insuffisants, de l’in<strong>sécurité</strong> <strong>alimentaire</strong>, de la productivité agricole, de l’accès à l’eau potable et aux<br />
soins de santé et à la place de la femme.<br />
La promotion d’interventions centrées sur la nutrition aura de meilleurs résultats si celles-ci utilisent<br />
un indicateur commun de diminution de la sous-nutrition comme mesure de progrès. Enfin, il est<br />
indispensable de renforcer la collaboration et la cohérence <strong>des</strong> politiques de chaque secteur. Bien<br />
que <strong>des</strong> progrès notoires aient été faits, les pays en concertation avec les bailleurs de fonds doivent<br />
donner priorité à la nutrition dans l’agenda politique gouvernemental et s’assurer que les différentes<br />
politiques soient complémentaires.<br />
A cet égard, ACF International 18 a récemment publié une revue <strong>des</strong> pays ayant réduit la prévalence<br />
de la sous-nutrition avec succès au cours de ces vingt dernières années. L’analyse de cinq pays<br />
(le Brésil, le Pérou, le Malawi, le Mozambique et le Bangla<strong>des</strong>h) a montré qu’une combinaison de<br />
politiques efficaces et un investissement suffisant ont ouvert la voie vers le succès dans la lutte<br />
contre la faim.<br />
Les meilleures pratiques sur le plan national consistent à :<br />
• Donner la priorité à la lutte contre la faim et la sous-nutrition; l’engagement de chaque<br />
gouvernement est un prérequis indispensable à cette réussite et a été observé dans chaque<br />
pays étudié.<br />
• Adopter une approche multisectorielle englobant un large spectre d’acteurs et d’entités et<br />
assurer une bonne coordination et cohérence entre les différents secteurs.<br />
• Encourager la participation et l’engagement de la société civile.<br />
• Adopter une stratégie pluriannuelle qui prévoit <strong>des</strong> interventions de courte et longue durée.<br />
• Assurer une coordination institutionnalisée.<br />
• S’assurer du soutien financier <strong>des</strong> bailleurs de fond et du gouvernement sur le long terme.<br />
17/ Bhutta, ZA, Tahmeed, A, Black, R, Cousens, S, Dewey, K, Giugliani, E, Haider, BA, Kirkwood, B, Morris, S, Sachdev,<br />
HP, Shekar, M, 2008, ‘What works Interventions for maternal and child undernutrition and survival’ in The Lancet, Vol<br />
371, pp.417-440.<br />
18/ ACF International, 2010, Undernutrition, What works, a review of policy and practice, ACF International Network<br />
and Tripode, London.<br />
Disponible à http://www.actionagainsthunger.org.uk/mediaroom/feature-articles/undernutrition-what-works/<br />
<strong>Optimiser</strong> l’impact nutritionnel <strong>des</strong> interventions <strong>sécurité</strong> <strong>alimentaire</strong> et moyens d’existence 19