Optimiser l'impact nutritiOnnel des interventiOns sécurité alimentaire ...

sont considérées comme irréversibles.
Néanmoins, accéder en tout temps à une alimentation sûre et nutritionnellement adéquate est l’un
des droits fondamentaux de tout être humain. Ainsi, intervenir tout au long de la vie accélérera et
consolidera les acquis et changements positifs.
n 1.5 Qu’est ce qui fonctionne
Comme vu précédemment, la lutte contre la sous-nutrition maternelle et infantile exige une approche
duale : la mise en œuvre à grande échelle d’interventions nutritionnelles directes et des interventions
indirectes et multisectorielles.
La revue médicale The Lancet 17 a publié une série d’articles sur les interventions nutritionnelles
directes ayant fait leur preuve pour réduire la sous-nutrition maternelle et infantile. Ces interventions
se concentrent sur la promotion de l’allaitement maternel, l’introduction opportune d’une
alimentation complémentaire adéquate et de bonne qualité pour les nourrissons et les jeunes enfants,
l’augmentation de l’apport en micronutriments et plus largement sur le développement de stratégies
pour améliorer la nutrition des familles et des communautés et réduire le fardeau de la maladie (ex.
encourager au lavage des mains; réduire le risque de paludisme chez la femme enceinte).
Ces actions doivent être associées à des interventions multisectorielles sur le long terme visant
à combattre les causes sous-jacentes de la sous-nutrition. Il s’agit principalement des revenus
insuffisants, de l’insécurité alimentaire, de la productivité agricole, de l’accès à l’eau potable et aux
soins de santé et à la place de la femme.
La promotion d’interventions centrées sur la nutrition aura de meilleurs résultats si celles-ci utilisent
un indicateur commun de diminution de la sous-nutrition comme mesure de progrès. Enfin, il est
indispensable de renforcer la collaboration et la cohérence des politiques de chaque secteur. Bien
que des progrès notoires aient été faits, les pays en concertation avec les bailleurs de fonds doivent
donner priorité à la nutrition dans l’agenda politique gouvernemental et s’assurer que les différentes
politiques soient complémentaires.
A cet égard, ACF International 18 a récemment publié une revue des pays ayant réduit la prévalence
de la sous-nutrition avec succès au cours de ces vingt dernières années. L’analyse de cinq pays
(le Brésil, le Pérou, le Malawi, le Mozambique et le Bangladesh) a montré qu’une combinaison de
politiques efficaces et un investissement suffisant ont ouvert la voie vers le succès dans la lutte
contre la faim.
Les meilleures pratiques sur le plan national consistent à :
• Donner la priorité à la lutte contre la faim et la sous-nutrition; l’engagement de chaque
gouvernement est un prérequis indispensable à cette réussite et a été observé dans chaque
pays étudié.
• Adopter une approche multisectorielle englobant un large spectre d’acteurs et d’entités et
assurer une bonne coordination et cohérence entre les différents secteurs.
• Encourager la participation et l’engagement de la société civile.
• Adopter une stratégie pluriannuelle qui prévoit des interventions de courte et longue durée.
• Assurer une coordination institutionnalisée.
• S’assurer du soutien financier des bailleurs de fond et du gouvernement sur le long terme.
17/ Bhutta, ZA, Tahmeed, A, Black, R, Cousens, S, Dewey, K, Giugliani, E, Haider, BA, Kirkwood, B, Morris, S, Sachdev,
HP, Shekar, M, 2008, ‘What works Interventions for maternal and child undernutrition and survival’ in The Lancet, Vol
371, pp.417-440.
18/ ACF International, 2010, Undernutrition, What works, a review of policy and practice, ACF International Network
and Tripode, London.
Disponible à http://www.actionagainsthunger.org.uk/mediaroom/feature-articles/undernutrition-what-works/
Optimiser l’impact nutritionnel des interventions sécurité alimentaire et moyens d’existence 19