Optimiser l'impact nutritiOnnel des interventiOns sécurité alimentaire ...

Le cercle vicieux de la sous-nutrition ne fait que se répéter de génération en génération. La sousnutrition
débute généralement avant la naissance et perdure dans la petite enfance, s’étend jusqu’à
l’adolescence et à l’âge adulte, en particulier chez les filles et les femmes. Elle a des répercussions sur
plusieurs générations. Une femme souffrant de sous-nutrition chronique donnera très probablement
naissance à un enfant risquant de souffrir lui-même d’insuffisance pondérale, et ayant un risque de
mourir beaucoup plus important.
Les enfants qui survivent à la sous-nutrition risquent de rester emprisonnés dans un cycle de
maladies récurrentes et de problèmes de croissance, qui portent irréversiblement atteinte à leur
développement. Voir la Figure 4 pour plus de détail.
Figure 4: Impacts de la malnutrition au cours du cycle de la vie
Reduced capacity to care for child
Higher mortality rate
Impaired mental development
Increased risk of adult chronic disease
OLDER
PEOPLE
Malnourished
BABY
Low birthweight
Untimely/inadequate feeding
Frequent infections
Inadequate food, health and care
WOMAN
Malnourished
PREGNANCY Low
weight gain
CHILD
Wasted
ADOLESCENT
Stunded
CHILD
Stunded
Inadequate food,
health and care
Reduced
mental
capacity
Inadequate food, health and care
Higher maternal mortality
Inadequate
food, health
and care
Reduced physical capacity and fat-free mass
Adapté de Nina Seres - ACC / SCN - Commission nommés sur la nutrition défis du 21e siècle
n 1.4 Fenêtre d’opportunité
Les conséquences d’un apport alimentaire appauvri sur le développement de l’enfant dépendent
de la nature des carences nutritionnelles, leur récurrence et du stade de développement et de
croissance où l’enfant se situe. Des études 16 montrent que la période de plus grande vulnérabilité
aux carences nutritionnelles démarre au moment de la grossesse de la mère et se poursuit jusqu’à
l’âge de 2 ans. Par exemple, les deux premiers trimestres de grossesse sont les plus sensibles à une
déficience en iode alors que l’enfant est plus vulnérable à la sous-nutrition en général au cours des
premières années de sa vie. C’est pendant cette fenêtre d’opportunité qu’il a le plus besoin d’une
alimentation adéquate, riche en nutriments, pour un bon développement cérébral et une croissance
normale et régulière. Après le deuxième anniversaire de l’enfant, les séquelles de la sous-nutrition
16/ See e.g. Ruel, MT, Menon, P, Habicht, JP, Loechl, C, Bergeron, G, Pelto, G, Arimond, M, Maluccio, J, Michaud,
L, Hankebo, B, 2008, ‘Age-based preventive targeting of food assistance and behaviour change communication for
reduction of childhood undernutrition in Haiti: A cluster randomised trial’ in The Lancet, 371, pp 588-95.
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Optimiser l’impact nutritionnel des interventions sécurité alimentaire et moyens d’existence