Optimiser l'impact nutritiOnnel des interventiOns sécurité alimentaire ...

Introduction
Le regain d’intérêt manifesté par la communauté internationale pour la nutrition permet à la lutte
contre la faim et la sous-nutrition de recevoir finalement l’attention qu’ils méritent.
Malgré des progrès notables accomplis en matière de productivité agricole, d’accès aux soins de
santé de base et d’éducation, les avancées en matière de réduction de la sous-nutrition ont été
comparativement limitées. Selon l’Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’agriculture
(FAO), près d’un milliard de personnes souffrent de sous-alimentation dans le monde 3 en 2010 alors
que plus de deux milliards sont carencées en micronutriments 4 .
Les changements climatiques 5 et la volatilité du prix des denrées alimentaires représentent une
menace majeure qui peut davantage vulnérabiliser les ménages et pousser tous les jours un peu
plus de familles dans le cercle vicieux de la pauvreté. Les conséquences actuelles et à venir du
changement climatique ainsi que les hausses importantes des prix mettent à mal les efforts déployés
pour réaliser le premier Objectif du Millénaire pour le développement (OMD-1)- ré́duire de moitié la
proportion des personnes qui souffrent de la faim d’ici à 2015.
Malgré ces défis, des progrès ont été réalisés en matière de nutrition. En 2008, la revue médicale
The Lancet 6 a publié une série d’articles exposant l’ampleur et les conséquences de la sous-nutrition
maternelle et infantile, ainsi que les études et les solutions ayant fait leurs preuves en matière de
nutrition. Cette publication a engendré un grand nombre d’initiatives dont l’adoption du programme
Scaling Up Nutrition (SUN) 7 par de nombreux acteurs nationaux et internationaux. Le SUN appelle à
la mise en place d’approches complémentaires à grande échelle. La première approche consiste en
la mise en œuvre d’interventions nutritionnelles directes, efficaces et spécifiques pour les femmes
enceintes et les enfants âgés de moins de deux ans, encourageant notamment à l’adoption de
bonnes pratiques nutritionnelles, l’allaitement maternel, un apport adequat en vitamines et en
minéraux et une alimentation complémentaire de qualité. La seconde approche promeut la mise
en œuvre d’interventions multisectorielles s’attaquant aux causes sous-jacentes de la sousnutrition
par la promotion de l’agriculture et de la sécurité alimentaire, l’accès et la consommation
d’aliments nutritifs, la protection sociale, les pratiques de soins et l’accès aux services de santé, à
l’approvisionnement en eau et à l’assainissement.
S’attaquer durablement au fléau de la sous-nutrition exige la mise en œuvre de solutions prenant
en compte les secteurs relatifs à la sécurité alimentaire, aux moyens d’existence, à la santé, aux
pratiques de soins et à la nutrition. Pourtant, les liens entre ces différents secteurs sont complexes
et sont actuellement observés de près puisque l’expérience montre qu’ils ont tendance à opérer de
façon indépendante les uns des autres. Qu’il s’agisse de programmes d’urgence ou de réhabilitation,
les interventions en SAME ont toujours un rôle majeur à jouer dans la lutte contre la sous-nutrition.
Bien que les preuves soient encore limitées et dispersées, lorsque la « bonne intervention » est
effectuée au « bon moment », et que l’on s’assure qu’elle met en œuvre des pratiques nutritionnelles
optimales tout au long du cycle de vie, celles-ci peuvent amener à des imapcts positifs sur la nutrition
à court et long terme.
3/ Food and Agriculture Organisation of the United Nations and World Food Programme of the United Nations, 2010,
L’Etat de l’Insécurité Alimentaire dans le Monde. Combattre l’Insécurité Alimentaire lors des crises prolongées, FAO,
Rome; Disponible à http://www.fao.org/publications/sofi/fr/
4/ Micronutrient Initiative, 2009, Un appel uni à l’action pour vaincre les carences en vitamines et en minéraux, MI,
Ottawa; Disponible à http://www.unitedcalltoaction.org/
5/ ACF, 2010, Climate Change, humanitarian crises, and undernutrtion, ACF, Paris.
6/ The Lancet series on Maternal and Child Undernutrition, 2008, in The Lancet, 371 ;
Disponible à http://www.who.int/nutrition/publications/lancetseries_maternal_and_childundernutrition/en/index.html
7/ Scaling Up Nutrition (SUN), 2010, Scaling Up Nutrition : A Framework for Action ;
Disponible à http://www.unscn.org/en/nut-working/scaling_up_nutrition_sun/sun_purpose.php
Optimiser l’impact nutritionnel des interventions sécurité alimentaire et moyens d’existence 11