Système cardiovasculaire - MedQual
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SYSTEME CARDIOVASCULAIRE<br />
ANTIANGOREUX<br />
Dérivés nitrés<br />
Voie transdermique<br />
Sélection: NITROGLYCERINE<br />
Indications<br />
• angor stable (si -bloquants non tolérés, contre-indiqués, ou en ajout à un -<br />
bloquant insuffisamment efficace)<br />
Contre-indications<br />
• hypertension intracrânienne<br />
• anémie sévère, hypotension sévère<br />
• cardiomyopathie obstructive<br />
Posologie<br />
• dose de départ: 5mg par 24h. Rechercher la dose efficace la plus basse, max<br />
15mg par 24h<br />
• s’assurer d’une période sans nitré d’au moins 8h par jour<br />
Précautions d’utilisation<br />
• prudence en cas d’infarctus du myocarde récent, d’athérosclérose coronaire<br />
sévère ainsi qu’en cas de sclérose cérébrale importante<br />
• une application prolongée au même endroit doit être évitée, appliquer<br />
l’emplâtre sur une peau intacte<br />
• retirer l’emplâtre pendant min 8h par 24h<br />
• éviter un arrêt brusque du traitement<br />
Effets indésirables<br />
• principalement en début de traitement: céphalées, flush<br />
• fatigue, nausées, hypotension (orthostatique), vertiges.<br />
• irritation ou sensation de prurit possible à l’endroit où le système transdermique<br />
est appliqué; dermatite allergique rare<br />
Interactions<br />
+ alcool, antihypertenseurs ou antidépresseurs tricycliques: augmentation de l’effet<br />
hypotenseur<br />
54 Système <strong>cardiovasculaire</strong>