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Système cardiovasculaire - MedQual

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SYSTEME CARDIOVASCULAIRE<br />

ANTIANGOREUX<br />

Dérivés nitrés<br />

Voie transdermique<br />

Sélection: NITROGLYCERINE<br />

Indications<br />

• angor stable (si -bloquants non tolérés, contre-indiqués, ou en ajout à un -<br />

bloquant insuffisamment efficace)<br />

Contre-indications<br />

• hypertension intracrânienne<br />

• anémie sévère, hypotension sévère<br />

• cardiomyopathie obstructive<br />

Posologie<br />

• dose de départ: 5mg par 24h. Rechercher la dose efficace la plus basse, max<br />

15mg par 24h<br />

• s’assurer d’une période sans nitré d’au moins 8h par jour<br />

Précautions d’utilisation<br />

• prudence en cas d’infarctus du myocarde récent, d’athérosclérose coronaire<br />

sévère ainsi qu’en cas de sclérose cérébrale importante<br />

• une application prolongée au même endroit doit être évitée, appliquer<br />

l’emplâtre sur une peau intacte<br />

• retirer l’emplâtre pendant min 8h par 24h<br />

• éviter un arrêt brusque du traitement<br />

Effets indésirables<br />

• principalement en début de traitement: céphalées, flush<br />

• fatigue, nausées, hypotension (orthostatique), vertiges.<br />

• irritation ou sensation de prurit possible à l’endroit où le système transdermique<br />

est appliqué; dermatite allergique rare<br />

Interactions<br />

+ alcool, antihypertenseurs ou antidépresseurs tricycliques: augmentation de l’effet<br />

hypotenseur<br />

54 Système <strong>cardiovasculaire</strong>

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