SYSTEME CARDIOVASCULAIRE ANTIHYPERTENSEURS -bloquants Sélection: CARVEDILOL Indications • insuffisance cardiaque chronique légère à sévère (classe NYHA II à IV) en supplément d’un traitement de base comportant des IEC Contre-indications • insuffisance hépatique • bloc auriculo-ventriculaire des 2 ième ou 3 ième degré, maladie du nœud sinusal • bradycardie sévère (en dessous de 45 à 50 battements/minute) • troubles vasculaires périphériques • hypotension sévère(
Interactions + ciclosporine: le carvédilol augmente la concentration plasmatique de la ciclosporine + autres antihypertenseurs, nitrates, diurétiques: le carvédilol renforce leur effet antihypertenseur + antagonistes calciques (vérapamil et à un degré moindre, le diltiazem): peuvent provoquer une hypotension, des troubles de la conduction auriculo-ventriculaire et une insuffisance ventriculaire gauche + antiarythmiques de la première classe, amiodarone ou quinidine: renforcent les effets des -bloquants sur le rythme cardiaque et sur la conduction auriculoventriculaire + gouttes oculaires à base de -bloquants: risque de bradycardie excessive + insuline, hypoglycémiants oraux: renforcement de l’effet de ces derniers et absence des symptômes de l’hypoglycémie. Le diabétique doit être prudent et contrôler plus régulièrement sa glycémie + AINS: diminution possible de l’effet antihypertenseur du carvédilol (rétention d’eau et de sel) + anticholinestérasiques: galantamine, donépézil, rivastigmine, tacrine. Risque de bradycardie excessive + médicament qui allongent l’intervale QT (voir page 13): risque accru de torsade de pointe Fiche technique Prescription en DCI* (voir page 15) Quantité Prix Tick. mod. ordinaire Tick. mod. préf. Catégorie bon marché carvédilol 6,25 mg Carvedilol EG ® (Eurogenerics) compr. (séc.) 56 € 6,66 € 1,66 € 1,00 * Carvedilol Sandoz ® (Sandoz) compr. (séc.) 60 € 7,14 € 1,78 € 1,07 * Carvedilol Teva ® (Teva) compr. (séc.) 100 € 12,11 € 3,03 € 1,82 * Carvedilol Sandoz ® (Sandoz) compr. (séc.) 14 € 1,73 € 0,43 € 0,26 * Carvedilol-Ratiopharm ® (Ratiopharm) compr. (séc.) 60 € 8,29 € 2,07 € 1,24 * Merck-Carvedilol ® (Merck) compr. 56 € 8,40 € 2,10 € 1,26 * Carvedilol-Ratiopharm ® (Ratiopharm) compr. (séc.) 14 € 2,12 € 0,53 € 0,32 * Carvedilol Teva ® (Teva) compr. (séc.) 56 € 8,48 € 2,12 € 1,27 * Kredex ® (Roche) compr. (séc.) 56 € 8,59 € 2,15 € 1,29 * Doc Carvedilol ® (Docpharma) compr. (séc.) 56 € 8,79 € 2,20 € 1,32 * carvédilol 12,5 mg Carvedilol Sandoz ® (Sandoz) compr. (séc.) 14 € 3,44 € 0,86 € 0,52 * Kredex ® (Roche) compr. (séc.) 14 € 4,30 € 1,07 € 0,64 * Système <strong>cardiovasculaire</strong> 43
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