PrÃ©paration et administration des anti-infectieux injectables

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Libellé Reconstitution, durée de stabilité et modalités d'administration des anti-infectieux injectables Présentation galénique Solvant et volume de reconstitution Solvant et volume de perfusion Stabilité physicochimique Modalités d'administration Incompatibilités Remarques Diffuseurs portables compatibles Erythromycine ERYTHROCINE® Poudre pour solution IV 500 mg et 1 g Obligatoire 500 mg → 10 ml EPPI 1g → 20 ml EPPI Nacl 0,9 % ne convient pas pour la reconstitution. 500 mg → 125 ml de Nacl 0,9 % ou EPPI ou G 5 %. 1 g → 250 ml Ncl 0,9 % ou EPPI ou G 5 %. Sans adjonction d'aucune autre produit Après reconstitution: 2 sem 2°C < T° < 8°C 24 h à T° ambiante Après dilution : 12 h à T° ambiante perfusion IV 1 h minimum Perfusion IVL continue ; Si perfusion IVL discontinue : injection du quart de la dose quotidienne en 1 h mini toutes les 6 h Pas d'IVD, pas d'IM pentobarbital héparine fluconazole furosémide ceftazidime Risque de veinite BAXTER Ethambutol MYAMBUTOL® solution injectable en ampoule 1 g/10 ml Solution prête à être diluée Pour la perfusion, on diluera la dose quotidienne dans 250 ml ou 500 ml dans G 5 % perfusion IV = 3 h pour 250 ml IM profonde possible rifampicine compatible isoniazide Fluconazole TRIFLUCAN® Solution pour perfusion : 2 mg/ml Flacons de 50 ml-100 ml et 200 ml Solution prête à l'emploi ( Nacl 0,9 %) Une poche de 100 ml contient 200 mg de fluconazole il est recommandé de ne pas mélanger le fluconazole en perfusion avec d'autres produits. perfusion IV = 30 min (10 ml/min maximum) amphotéricine B cefotaxime érythromycine furosemide gluconate de calcium imipénème pipérilline propofol bactrim Teneur en sodium : 3,54 mg/ml. BAXTER intermate B.BRAUN SMITHS Flucytosine ANCOTIL® Solution pour perfusion 2,5 g/250 ml Solution prête à l'emploi 24 h après ouverture du flacon mais utilisation immédiate préférable perfusion IV = 45 min Perfusion IV continue ou discontinue devant répartir la dose prescrite sur les 24 h amphotéricine B Teneur en sodium : 2 g/250ml A conserver impérativement entre 18 et 25°C, en dessous de 18°C un précipité peut apparaître ; au dessus de 25°C une formation de 5- fluorouracile peut apparaître. Association systématique à un autre antifongique GUIDE V1 : administration anti infectieux injectables ORMEDIMS 2011 12/21
Libellé Reconstitution, durée de stabilité et modalités d'administration des anti-infectieux injectables Présentation galénique Solvant et volume de reconstitution Solvant et volume de perfusion Stabilité physicochimique Modalités d'administration Incompatibilités Remarques Diffuseurs portables compatibles Foscarnet sodique FOSCAVIR® Solution pour perfusion 6 g/250 ml Solution prête à être diluée perfuser simultanément 0,5 à 1 l de NaCl à 0,9 % ou de glucose à 5 % en adaptant un système de perfusion en Y. Lorsque le produit est perfusé dans une veine périphérique, l'hydratation intraveineuse simultanée tient lieu de dilution. Conservation de la solution pour perfusion entre 15 et 30°C sans réfrigérer. Après dilution : 24 h Après perforation du bouchon : la solution doit etre utilisée dans les 24 h. Perfusion IV = 60 à 90 min (traitement d'attaque) IV = 2 h (traitement d'entretien) Uniquement par voie IV dans une veine centrale (cathéter), ou dans une veine périphérique, Lorsque le produit est perfusé dans une veine périphérique, l'hydratation IV simultanée tient lieu de dilution Pas d'IV rapide Ne pas administrer le foscarnet pur dans une veine périphérique : diluer avec NaCl 0,9 % ou G 5 % Ne pas administrer sans hydratation aciclovir amphotéricine B calcium diazepam dobutamine ganciclovir vancomycine solution glucosée 30 % pentamidine iséthionate cotrimoxazole Importance de la prévention de la néphrotoxicité du foscarnet par une hydratation convenable des patients Ne pas administrer le foscarnet pur dans une veine périphérique : diluer avec NaCl 0,9 % ou G 5 % Ne pas administrer sans hydratation BAXTER intermate Fosfomycine FOSFOCINE® Poudre et solvant pour perfusion 1 g /4 g Solvant fourni : EPPI 10 ml pour 1 g 20 ml pour 4 g Nacl 0,9 % et G 5 % possibles 250 ml minimum : NaCl 0,9 % ou G 5 % La solution de fosfomycine est stable pendant 24 h dans les solutions de chlorure de sodium à 0,9 % et de glucose à 5 % Perfusion IVL = 4h (1 g/h) Pas d'IVD, pas d'IM Teneur en sodium : 0,33 g/g de fosfomycine En cas d'association avec cefotaxime, adm cefotaxime à la fin de la perfusion de fosfomycine BAXTER Ganciclovir CYMEVAN® Lyophilisat pour usage parentéral 500 mg Injecter 10 ml d'EPPI dans le flacon Agitation vigoureuse pour dissoudre le produit. Vérifier l’absence de particule NaCl 0,9 % G 5 %. Le volume calculé approprié doit être retiré du flacon (concentration de ganciclovir = 50 mg/ml) et ajouté à une quantité de liquide suffisante (en général 100 ml) Après reconstitution: 12 h à T° ambiante Ne doit pas être conservée au réfrigérateur. Après dilution : 24 h à + 2 °C à + 8 °C. IV = 1h Pas d'IVD car la toxicité du produit peut être accrue par une concentration plasmatique excessive Pas d'IM ou SC Ne jamais utiliser de solvant contenant des parahydroxybenzoates acides aminés aztreonam fludarabine phosphate foscarnet sodium gemcitabine ondansetron tazocilline tacrolimus vinorelbine cytarabine doxorubicine Précautions à prendre pour la préparation : gants et masque (effets cancérigène et tératogène possibles) BAXTER GUIDE V1 : administration anti infectieux injectables ORMEDIMS 2011 13/21
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