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La médecine Est-ce que la sensibilité aux contrastes est altérée par une maladie de la cornée (œdème, dépôts, déformations) du cristallin (cataracte, cataracte secondaire), du vitré (inflammation, dégénérescence, tumeur) de la rétine (diabète, inflammation, dégénérescence, tumeur) des vaisseaux rétiniens ou des voies optiques (occlusion imminente) du nerf optique (glaucome, intoxication, tumeur) ou du reste des voies optiques (cerveau). Il existe une multitude de méthodes d'examen. Elles sont difficiles à standardiser quant aux conditions de l'examen et ne donnent pas une certitude à 100%. Les conséquences En ce qui concerne le fait de faire un examen de la vision des contrastes dans le cadre d'un test d'aptitude par un opticien, on peut adopter les mêmes considérations que pour l'adaptation, donc un oui avec réserves. Pour pouvoir exclure ou dépister des maladies par cette méthode, il faut avoir, dans ce cas aussi, une formation et une expérience médicales. Adopté par l'Assemblée générale ordinaire de la Société suisse d'Ophtalmologie (SSO) le 15 septembre 1994 La Secrétaire Dr. Méd. Simone Cornaro Le Président Prof. Dr. Méd. Peter Speiser
Annexe Responsabilité civile de l'Opticien Une enquête chez un assureur suisse spécialisé dans le domaine de la responsabilité civile (et à travers lui sur la situation en Allemagne) a montré que les opticiens ne sont pas responsables professionnellement s'ils omettent de découvrir une maladie. Sur le plan civil, on pourrait s'attendre à des demandes de dommages-intérêts non Couverts par l'assurance. Historique Parce qu'il existait un manque certain d'ophtalmologues dans certains pays, comme les États- Unis, le Canada et la Grande-Bretagne, il s'est développé une profession d'optométriste, qui serait un «lieu primaire de consultation en rapport avec l'oeil et le système visuel».. Ceux-ci se conçoivent aujourd'hui comme une profession indépendante dans le cadre des professions de la santé. La formation se fait là-bas dand des écoles d'optométrie universitaires (Collèges) pendant quatre ans. Dans ces pays, les optométristes se recrutent parmi les élèves sortis de High-School ou Bachelors of Science (ces derniers aux États-Unis). En Allemagne, on note la tendance, d'attribuer la dénomination «d'optométriste» aux opticiens avec formation complémentaire, sans pour autant disposer d'une formation aussi approfondie. En Suisse, des voix se font entendre pour attribuer la dénomination «d'optométriste» dans le cadre de la profession d'opticien diplômé fédéral (4 ans d'apprentissage [=opticien formé]; après au moins 4 ans de pratique, deux ans de «formation supérieure professionnelle» et un «examen supérieur», l'opticien peut accéder au titre supérieur [dipl. fédéral d'opticien]). Actuellement, il y a un effort pour transformer les écoles professionnelles en «Hautes écoles». Actuellement, le terme «d'Optométriste» n'apparaît qu'exceptionnellement dans les lois cantonales sanitaires, et il n'est pas par rapport à celui d'opticien diplômé. La formation dans le sens donné cidessus n'est pas réalisée et une reconnaissance par le Office fédéral de l'industrie, des arts et métiers et du travail (OFIANIT) n'existe pas. Les associations suisses des opticiens ont la définition suivante de l'optométrie (suisse): «L'Optométrie est une branche indépendante professionnellement qualifiée dans le domaine de la santé. L'optométriste est capable d'assumer la fonction de consultant primaire en rapport avec l'oeil et le système visuel. Il est capable de s'occuper de façon efficace du système visuel, en y incluant détermination des lunettes, adaptation des lentilles cornéennes ainsi que remise de moyens d'aide visuel et reconnaissance (détection) des maladies des yeux et réhabilitation du système visuel.» Formulation internationale (avant tout anglo-saxonne) Trouver/diagnostiquer («détection/diagnoses») et traitement des maladies du système visuel.
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