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Rupture de la plaque RUPTURE INFLAMMATION Angor stable Angor instable Infarctus sans onde Q Infarctus avec onde Q Angor stable SCA non ST+ Troponine CPK - MB SCA ST+ ECG – ST+ CRP
Réaction thrombotique (1) THROMBOSE MICRO-EMBOLIQUE Destruction du réseau capillaire d’aval pendant les phases cycliques (cliniquement manifestes ou non) Angor stable Angor instable Infarctus sans onde Q Infarctus avec onde Q OCCLUSIVE CYCLIQUE initialement puis PERMANENTE Angor stable CRP SCA non ST+ Troponine CPK - MB SCA ST+ ECG – ST+
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Urgences cardiologiques Docteur Ric
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International Study of Infarct Surv
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ISIS-2: résultats ISIS-2 (Second I
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Patients with stroke, MI, or vascul
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Aspirine: Acide Acétylsalicylique
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Deux familles inhibiteurs plaquetta
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Mécanisme d’action des thiénopy
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Clopidogrel (PLAVIX ® ) Thiénopyr
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Cumulative event rate (%) Clopidogr
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CAPRIE: réduction du risque relati
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Critère principal de jugement(%) C
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Etude CURE: résultats CV Death, MI
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ClOpidogrel & Metoprolol in Myocard
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Mortality (%) Clopidogrel réduit l
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Clopidogrel (PLAVIX ® ) SCA ST- Re
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Clopidogrel et Inhibiteurs de la Po
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Variabilité de la réponse Plaquet
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Comment mesurer l’agrégation Pla
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Comment mesurer l’agrégation Pla
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Deux familles inhibiteurs plaquetta
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Prasugrel Il est moins sensible au
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TRITON-TIMI 38: résultats SCA-ST+
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Endpoint (%) TRITON-TIMI 38: sous g
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Prasugrel (EFIENT ® ) SCA ST + Rec
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Les anti-agrégants plaquettaires d
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Ticagrelor Pas d’interaction avec
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Can PLATelet Inhibition be Optimize
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Ticagrelor (BRILIQUE ® ) Recommand
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Les anticoagulants Ils sont utilis
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Antagonistes de la GP IIb/IIIa Ces
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Stent et inhibiteur de l’agrégat
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Quel type de stent . STENT nu STEN
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Stent et durée de la bithérapie a
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Gestion du double risque
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Les complications aiguës du SCA
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Classification de Killip Classifica
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Complication mécanique: rupture ca
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Arythmies ventriculaire chez des pa
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International Studies of Infarct Su
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Définition L'arrêt cardiaque (AC)
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Points forts à comprendre Arrêt c
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Diagnostic de l’ACR Signes d’in
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Rechercher les circonstances de l
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Les pièges à éviter Devant l’a
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Liberté des voies aériennes Tourn
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Les gasps Les gasps sont un piège
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Evaluer la respiration: 2ème étap
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En pratique Au moindre doute en moi
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La profondeur de la compression (1)
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Fréquence des compressions thoraci
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Alterner massage cardiaque et venti
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Alterner 30 compressions et 2 insuf
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Massage cardiaque sans ventilation
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Aide au massage cardiaque QuickTime
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Position latérale de sécurité
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Défibrillation automatisée extern
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Types de défibrillateurs Manuel. S
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Les électrodes Adultes Pédiatriqu
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Procédure: mise en place de élect
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Procédure: reprise de la RCP Repre
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RCP 30/2 En attente défibrillateur
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Prise en charge primaire d’un arr
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Appel au secours Si sauveteur seul,
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Evaluation respiration Savoir si l
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Si arrêt respiratoire Si l’enfan
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Compressions thoraciques externes (
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Compressions thoraciques chez l’e
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Défibrillateur automatisé externe
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Inhalation de corps étranger avec
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Inhalation de corps étranger enfan
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