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Symptômes cliniques L’embolie pulmonaire se manifeste par une des 3 présentations cliniques suivantes: Infarctus pulmonaire associe: Douleur thoracique pleurale (latéro-thoracique, augmentée à l’inspiration) parfois augmentée à la percussion pleural. Expectorations hémoptoïques (modérées). Une toux et une fièvre souvent modérée. Dyspnée isolée : Souvent brutale, parfois progressive, à l’effort. Etat de choc : Plus rare, syncope ou lipothymie sévère, évocateur si signes droits (turgescence spontanée des jugulaires).
Démarche diagnostique Elle a pour but d’éliminer ou de confirmer le diagnostic avec la plus faible marge d’erreur possible. La prévalence de l’embolie pulmonaire parmi les sujets chez qui on suspecte le diagnostic est de 20 à 40% . Symptômes et signes cliniques sont peu sensibles et peu spécifiques. L’examen idéal donnant une réponse binaire et fiable n’existe toujours pas. L’analyse des facteurs de risque, des symptômes et de certains signes d’examens permet d’attribuer à chaque malade une probabilité clinique.
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Démarche diagnostique<br />
El<strong>le</strong> a pour but d’éliminer ou <strong>de</strong> confirmer <strong>le</strong> diagnostic avec la<br />
plus faib<strong>le</strong> marge d’erreur possib<strong>le</strong>.<br />
La préva<strong>le</strong>nce <strong>de</strong> l’embolie pulmonaire parmi <strong>le</strong>s sujets chez qui<br />
on suspecte <strong>le</strong> diagnostic est <strong>de</strong> 20 à 40% .<br />
Symptômes et signes cliniques sont peu sensib<strong>le</strong>s et peu<br />
spécifiques.<br />
L’examen idéal donnant une réponse binaire et fiab<strong>le</strong> n’existe<br />
toujours pas.<br />
L’analyse <strong>de</strong>s facteurs <strong>de</strong> risque, <strong>de</strong>s symptômes et <strong>de</strong> certains<br />
signes d’examens permet d’attribuer à chaque mala<strong>de</strong> une<br />
probabilité clinique.
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