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ClOpidogrel - bienvenue sur le site de l'amiform

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Cas clinique n° 2<br />

Un patient âgé <strong>de</strong> 79 ans vous consulte pour une dou<strong>le</strong>ur thoracique oppressante. En<br />

sortant d’un bain <strong>de</strong> mer il y a 20 minutes apparition bruta<strong>le</strong> d’une dou<strong>le</strong>ur thoracique<br />

vio<strong>le</strong>nte coupant la respiration. Le patient a perdu connaissance. Il est accompagné <strong>de</strong><br />

son épouse, sa dou<strong>le</strong>ur est toujours présente.<br />

A l’examen clinique<br />

fond douloureux thoracique,<br />

TA 140/80 mmHg aux 2 bras<br />

Fréquence cardiaque : 47/min<br />

EN à 7<br />

Bruits du cœur réguliers normaux.<br />

Auscultation pulmonaire sans particularité.<br />

Abdomen normal.<br />

Pouls fémoraux bilatéraux présents.<br />

Aucun signe neurologique.<br />

ECG normal.<br />

Antécé<strong>de</strong>nts<br />

Traitement<br />

habituel<br />

- Hypertension artériel<strong>le</strong><br />

- Pancréatite aiguë<br />

- Acci<strong>de</strong>nt vasculaire cérébral<br />

ischémique en 2002 avec<br />

angioplastie artère vertébral<br />

- Hémoragie digestive sous<br />

aspirine<br />

- PLAVIX<br />

- FLECAINE

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