ClOpidogrel - bienvenue sur le site de l'amiform
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08.01.2015 Views

Gestion de l’angor stable Traitement immédiat à cours terme Dérivé nitré d’action rapide, sublingual Aspirine 75-150 mg Contre indication (ex. allergie aspirine) Clopidogrel 75 mg/j Traitement visant à améliorer le pronostic Statine IEC Intolérance ou contre-indication Changer de statine ou ezetimibe avec petite dose de statine ou remplacer par un autre agent hypolipémiant Traitement visant à diminuer les symptômes Bêta-bloquant post-IDM Bêta-bloquant pas d’antécédent d’IDM Symptômes non contrôlés après dose optimale Inhibiteur calcique (IC)ou Dérivé nitré de longue durée d’action Symptômes non contrôlés après dose optimale Evaluation d’une revascularisation Intolérance (ex: fatique) ou contre-indication Intolérance IC ou dérivé nitré de longue durée d’action ou activateur du canal potassique ou inhibiteur canal If Soit une sous classe alternative IC ou dérivé nitré Symptômes non contrôlés après dose optimale Combinaison nitrate et IC ou activateur canal potassique Symptômes non contrôlés sous 2 médicaments après dose optimale

Diagnostics différentiels en cas de douleur thoracique

Gestion <strong>de</strong> l’angor stab<strong>le</strong><br />

Traitement<br />

immédiat à<br />

cours terme<br />

Dérivé nitré d’action rapi<strong>de</strong>, sublingual<br />

Aspirine 75-150 mg<br />

Contre indication (ex. al<strong>le</strong>rgie aspirine)<br />

Clopidogrel 75 mg/j<br />

Traitement<br />

visant à<br />

améliorer <strong>le</strong><br />

pronostic<br />

Statine<br />

IEC<br />

Intolérance ou<br />

contre-indication<br />

Changer <strong>de</strong> statine ou ezetimibe<br />

avec petite dose <strong>de</strong> statine ou<br />

remplacer par un autre agent<br />

hypolipémiant<br />

Traitement<br />

visant à<br />

diminuer <strong>le</strong>s<br />

symptômes<br />

Bêta-bloquant post-IDM<br />

Bêta-bloquant pas d’antécé<strong>de</strong>nt d’IDM<br />

Symptômes non contrôlés après dose optima<strong>le</strong><br />

Inhibiteur calcique (IC)ou<br />

Dérivé nitré <strong>de</strong> longue durée d’action<br />

Symptômes non contrôlés après dose optima<strong>le</strong><br />

Evaluation d’une revascularisation<br />

Intolérance (ex: fatique) ou contre-indication<br />

Intolérance<br />

IC ou dérivé nitré <strong>de</strong> longue durée d’action ou<br />

activateur du canal potassique ou inhibiteur<br />

canal If<br />

Soit une sous<br />

classe alternative<br />

IC ou dérivé nitré<br />

Symptômes non contrôlés<br />

après dose optima<strong>le</strong><br />

Combinaison<br />

nitrate et IC ou<br />

activateur canal<br />

potassique<br />

Symptômes non contrôlés sous 2 médicaments<br />

après dose optima<strong>le</strong>

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