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Physiopathologie de l’athérosclérose:
génèse de la plaque (2)
Une fois l’endothélium traversé, ces LDL se
retrouvent dans l’espace sous-endothélial où elles
restent piégées. D’où une oxydation des LDL et à la
formation de produits qui induisent l’expression de
molécules d’adhésion par les cellules endothéliales
permettant le recrutement des leucocytes sur le site
de la lésion.
Recrutement des monocytes et leur transformation en cellule spumeuse
L’invasion de la paroi artérielle par les leucocytes est
un des évènements précoces de l’athérogénèse.
Les monocytes/macrophages dans la plaque ont la
capacité de se multiplier.
Leur rôle d’épuration du cholestérol de l’intima est plutôt bénéfique mais ils participent au processus de
l’athérogénèse en activant les cellules endothéliales et en augmentant la perméabilité aux LDL par le biais de la
production de cytokines pro-inflammatoires. De plus, en se chargeant en lipides, ils se transforment en cellules
spumeuses dont la formation correspond à la première étape de l’athérogénèse.