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Multiples de la valeur-seuil Critères biologiques comme outils diagnostiques et décisionnels 50 Troponine 20 10 5 2 1 CPK-MB Myoglobine CPK-MB isoformes Seuil de décision SCA Wu AH, 1999 0 1 2 3 4 5 6 7 Nombre de jours après le début de la douleur
Situations de troponine élevée sans syndrome coronaire - Insuffisance cardiaque grave: aiguë et chronique. - Dissection aortique. - Valvulopathie aortique ou cardiomyopathie hypertrophique. - Contusion cardiaque. - Cardioversion. - Myocardite, extension myocardique de l'endocardite / péricardite. - Crise hypertensive - Tachy ou bradyarythmie - Embolie pulmonaire, hypertension pulmonaire grave. - Hypothyroïdie. - Insuffisance rénale aiguë. - Accidents vasculaires cérébraux ou hémorragies sous-arachnoïdienne. - Amylose, hémochromatose, sarcoïdose, sclérodermie. - Médicaments: Adriamycine, 5-fluoracil, herceptin, Venin de serpent. - Brûlures > 30% de la surface corporelle. - Rhabdomyolyse. - Patients en insuffisance respiratoire sévère ou septicémie. The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes of the European Society of Cardiology / 2007.
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Multip<strong>le</strong>s <strong>de</strong> la va<strong>le</strong>ur-seuil<br />
Critères biologiques comme outils<br />
diagnostiques et décisionnels<br />
50 Troponine<br />
20<br />
10<br />
5<br />
2<br />
1<br />
CPK-MB<br />
Myoglobine<br />
CPK-MB isoformes<br />
Seuil <strong>de</strong> décision SCA<br />
Wu AH, 1999<br />
0 1 2 3 4 5 6 7<br />
Nombre <strong>de</strong> jours après <strong>le</strong> début <strong>de</strong> la dou<strong>le</strong>ur
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