16ème ASCENSION DE L'AIGOUAL A VALLERAUGUE - Causses ...
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Arrivée<br />
aux antennes<br />
BULLETIN D’INSCRIPTION<br />
16 ème Ascension de l’Aigoual<br />
Pas de garantie d’inscription sur place le jour même<br />
Bulletin individuel à remplir lisiblement et à renvoyer avant le 7 Août 2010 à :<br />
16eme Ascension de l’Aigoual — Maison de Pays—30570 <strong>VALLERAUGUE</strong><br />
Seules les inscriptions accompagnées du règlement seront prises en compte<br />
Chèque à l’ordre du VC Mt Aigoual Pays Viganais Cévennes<br />
Départ de l’Office de tourisme de Valleraugue altitude : 360 m<br />
Arrivée au sommet du Mont-Aigoual (antennes) altitude : 1567 m<br />
Distance : 27,7 kms<br />
30 570 Valleraugue/Tél : 04 67 82 22 16<br />
À <strong>VALLERAUGUE</strong><br />
V o u s p r o p o s e n t F r u i t s e t l é g u m e s ,<br />
v i n s d e p a y s<br />
e t p r o d u i t s d u t e r r o i r b i o<br />
T é l : 0 6 8 6 9 5 1 8 5 6<br />
BLK CREATION « Esprit Cévennes »<br />
Broderie Impression Linge de maison<br />
30570 <strong>VALLERAUGUE</strong><br />
www.blkcreation.com - blkcreation@orange.fr<br />
0467642141<br />
CYCLES REBOUR<br />
1500, route de St Gilles<br />
30000 NIMES<br />
Tél 0466212020<br />
www.cultureveloales.com<br />
Quai Bilina<br />
30100 ALES<br />
SUPERETTE<br />
et produits régionaux<br />
Quai André CHAMSON<br />
30570 <strong>VALLERAUGUE</strong><br />
Chez Agnès<br />
Tabac-Presse-Livres-Cadeaux<br />
Rue du Luxembourg<br />
30 570 <strong>VALLERAUGUE</strong><br />
Tel : 04 67 82 20 28<br />
Nom :………..…………………….……...Prénom…………………………………………..….<br />
Adresse complète ................................... ………………………………………………………..<br />
…………………………………………………………………………………………………<br />
Adresse internet/email : ………………………..……………@………………………...………<br />
Tel :…………. ............................ Sexe…….………..Age………...Année de naissance………..<br />
Licenciés FSGT/UFOLEP/FFCT/FFC/FFTRI joindre la copie de la licence avec certificat médical<br />
N° licence :…….……………Club :……………………………….....Prix :12€ FSGT 13€ AUTRES<br />
Non licenciés : certificat médical de moins d’un an obligatoire Prix 14 €<br />
Règlement sur place + 2 euros<br />
Repas compris dans l’inscription Repas accompagnateur supplémentaire: ….X 6€<br />
Master 4 – 60 ans et <br />
Master 3 – 50 à 59 ans<br />
Master 2 – 40 à 49 ans<br />
Master 1 – 30 à 39 ans<br />
Senior 23 à 29 ans<br />
CATEGORIES<br />
ATTENTION : L’inscription implique l’adhésion au règlement,<br />
Signature du coureur :<br />
Signature des parents<br />
pour les mineurs :<br />
« Pains et Compagnie »<br />
Nadia JEANJEAN<br />
Quai André CHAMSON<br />
30570 <strong>VALLERAUGUE</strong><br />
Tél : 0467822640<br />
L’ARROSOIR<br />
Quai André Chamson<br />
30570<strong>VALLERAUGUE</strong><br />
Fleurs, Souvenirs, Salon de thé<br />
Tél : 0467819542<br />
Espoir 19 à 22 ans<br />
Junior 17 – 18 ans<br />
Cadet 15 – 16 ans<br />
Féminines jeunes 15 à 18 ans<br />
Féminines seniors 19 à 39 ans<br />
Féminines masters 40 ans et <br />
Départ du<br />
peloton à 10h<br />
Retour possible par<br />
itinéraire cyclo !<br />
www.cultureveloales.com<br />
Quai Bilina<br />
30100 ALES