GHU URO5 .pdf - Service d'Urologie CHU Henri Mondor

CH. IV. DESCRIPTION DU DEPISTAGE ET DE LA
PREVENTION DES CANCERS UROLOGIQUES
DANS LE GHU
Le service d’Urologie du CHU Henri Mondor est reconnu en France et à l’étranger par le
biais des publications et des congrès pour la prise en charge des patients atteints de cancers
urologiques et a développé des outils de diagnostic et de thérapies tels que la coeliochirurgie.
Il existe actuellement 2 axes principaux : le cancer de la prostate et le cancer de la vessie.
Pour chacune de ces pathologies, il existe un circuit pour les patients bien définis :
consultations, hôpital de jour pour les biopsies de prostate ou les instillations endovésicales,
staff pluridisciplinaire hebdomadaire d’uro-oncologie. Chacune des étapes fait l’objet
d’évaluation régulière donnant lieu à des publications. Tous les praticiens du service ont un
axe clinique défini lui permettant de réaliser des publications axées sur son thème. Ils ont
donc une reconnaissance nationale et/ou internationale dans leur domaine. Les urologues du
service sont membres de l’Association Française d’Urologie, de l’Association Européenne
d’Urologie et de l’Association Américaine d’Urologie. Ils sont régulièrement invités comme
experts pour des conférences ou des interventions chirurgicales.
Cancer de la prostate
Le cancer de la prostate est le premier cancer chez l’homme de moins de 50 ans et représente
20% des cas de nouveaux cancers. Le nombre estimé de cas a été multiplié par 4 depuis 1980.
Son incidence en 2000 était de 40 309 nouveaux cas. La mortalité par cancer reste stable
malgré l’augmentation de cette incidence avec 10 004 cas de décès en 2000. Il est la seconde
cause de décès par cancer représentant 10% des causes de décès par cancer chez l’homme. Ce
cancer pose un problème de santé publique.
Le cancer de la prostate est comparable au cancer du sein par son incidence et ses caractères
génétiques. Le dépistage du cancer du sein vient d’être accepté. Le dépistage du cancer de la
prostate est actuellement en cours d’évaluation. Le PSA (prostate-specific antigen) a
révolutionné la prise en charge de ce cancer : ce marqueur a modifié le profil de cette maladie
qui était diagnostiquée il y a 20 ans à un stade métastatique dans plus de 2/3 des cas contre
moins de 20% actuellement. Pour les cancers cliniquement localisés un traitement curatif est
disponible et reconnu.
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