GHU URO5 .pdf - Service d'Urologie CHU Henri Mondor
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L’adjonction d’hormonothérapie<br />
à l’irradiation améliore la survie (ET Bolla EORTC) et la survie sans maladie (<br />
RTOG 85-31 Pilepich)<br />
chez patients pN+ après prostatectomie, améliore la survie (Messing)<br />
sa durée doit être selon les résultats de EORTC de 3 ans<br />
La nature du traitement loco-régional optimal n’est pas définie.<br />
La chimiothérapie<br />
Est responsable d’un taux élevé de réponse (évaluée sur les variation du PSA)<br />
Réduit les douleurs<br />
Améliore la qualité de vie des patients ayant une maladie évoluée<br />
Il est fait l’hypothèse qu’une chimiothérapie comportant du Docetaxel et de l’Estramustine<br />
peut améliorer les résultats actuels, entraîner un meilleur contrôle local et/ou agir contre<br />
une dissémination métastatique précoce<br />
Hypothèse<br />
Bras standard : survie sans progression à 4ans=70%<br />
bras expérimental : amélioration de 15% de la survie sans progression à 4 ans<br />
3) Cancer de la prostate à risque intermédiaire traité par<br />
irradiation (GETUG 14) (Phase III)<br />
Objectif :<br />
Evaluation de l’utilité de l’hormonothérapie courte associée à une escalade de dose<br />
Patients définis par :<br />
T2a-T3a,<br />
T1b-T1c si PSA > 10ng/ml<br />
T1b-T1c Gleason >7<br />
pN0 (curage si risque ganglionnaire >10%)<br />
PSA
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