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GHU URO5 .pdf - Service d'Urologie CHU Henri Mondor

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epérage scannographique<br />

Bras relevés<br />

De préférence avec injection (repérage des vaisseaux)<br />

Limites des faisceaux<br />

: Haut T10-T11<br />

Bas : L4-L5/L5-S1<br />

Latéralement : généralement en regard des apophyses transverses<br />

En cas d’atteinte testiculaire gauche la limite externe gauche inclura le hile<br />

rénal gauche.<br />

(ces limites seront adaptées aux données scanographiques de repérage)<br />

2) Stade II<br />

La radiothérapie est le traitement adjuvant de référence pour les stades IIA et II B.<br />

Cependant il est généralement admis que l’irradiation est réservée aux atteintes<br />

ganglionnaires inférieures à 3 cm. (St IIA), au-delà la chimiothérapie est indiquée.<br />

Les volumes sont les mêmes seules la dose change : 30 Gy pour les stades IIA, un<br />

complément limité de 6 Gy est effectué sur le volume tumoral volumineux en cas de stade<br />

IIB lorsque l’irradiation est utilisée.<br />

Guidelines EAU 2004<br />

Dose<br />

St II A :30 Gy en fractions de 2 Gy<br />

St IIB : 36 Gy en fractions de 2 Gy<br />

Il est aussi possible de délivrer 30 Gy dans l’ensemble du volume<br />

puis un complément de 6 Gy sur un volume tumoral réduit<br />

Repérage scannographique pour tous<br />

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