GHU URO5 .pdf - Service d'Urologie CHU Henri Mondor

- PAULE B. Nouveautés thérapeutiques dans le cancer du testicule : l’apport de la
biologie moléculaire. Entretiens Bichat 12 Septembre 2003.
- PAULE B. Les nouvelles cibles thérapeutiques dans les cancers du testicule :
apport de la biologie moléculaire. Progrès en Urologie . 2004, 14
- PAULE B. Le récepteur c-Kit dans le séminome du testicule. Progrès en Urologie,
avril 2004.
III) Les cancers de vessie :
1) Les formes localement avancées ou métastatiques :
Ces 15 dernières années, le protocole MVAC (Méthotrexate /
Vinblastine/doxorubicine/Cisplatin) a été le traitement standard des patients avec un
cancer urothélial avancé et métastatique. Le protocole Gemzar/Cisplatin a un taux de
réponse, une durée sans progression et une durée globale similaire au MVAC mais avec
moins de toxicité. Il constitue le traitement standard des cancers métastatique dans le
service d’urologie.
Plusieurs études prospectives sont en cours, notre service y participe activement :
- Prospective randomised Phase III trial of I.V. Vinflunine plus best supportive care
as second line therapy versus best supportive care after a platinum-containing
regimen. In patients with advanced transitional cell carcinoma of urothelial
tract.(Etude LOOO70 IN 302 P1).
- Etude randomisée de Phase III comparant l’association paclitaxel/cisplatin
/gemcitabine chez les patients atteints de cancer urothélial localement évolué ou
métastatique n’ayant pas reçu au préalable de traitement systémique. EORTC
30987
- Etude randomisée de Phase III de cisplatin /gemcitabine adjuvant chez les patients
atteints de cancer urothélial (etude GETUG)
Une autre approche prospective de ces tumeurs est la détermination du récepteur HER-2
dans le cancer de vessie : étude prospective de Phase II de l’association Herceptin / taxol
après échec du gemzar oxaliplatin.
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