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GHU URO5 .pdf - Service d'Urologie CHU Henri Mondor

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(pts) with hormone refractory prostate cancer (HPRC) : a final report. ASCO<br />

2004.<br />

3) autres traitements<br />

- un troisième axe de recherche concerne le traitement adjuvant des cancers de la<br />

prostate à haut risque de développer des métastases osseuses. Un essai de Phase II<br />

randomisé multicentrique basé sur le profil d’expression génétique comparant<br />

chimiothérapie/hormonothérapie versus hormonothérapie débutera en Mai 2004<br />

- Un quatrième axe de recherché concerne l’étude des thérapeutiques ciblées anti<br />

EGF-R dans le cancer de la prostate métastatique.<br />

o PAULE B, BRION N : Récepteurs EGF dans les cancers urologiques :<br />

bases moléculaires et implications thérapeutiques. Ann Med Int 2003, 154 :<br />

448-456.<br />

- Le saraplatin dans les cancers de la prostate métastatique fait l’objet d’un essai<br />

phase III randomisé, multicentrique .<br />

Tous les traitements de chimiothérapie / BP sont realises en HAD (Cf paragraphe réseau)<br />

II) La chimiothérapie des cancers du testicule :<br />

La chimiothérapie standard est le BEP (bléomycine, étoposide,Cisplatine) communément<br />

admis sue le plan international. Les indications retenues sont celles consensuelles des<br />

tumeurs germinales non séminomateuses et les séminomes avancés. Ces chimiothérapies<br />

sont délivrées dans le service d’hospitalisation.<br />

Le curage ganglionnaire lomboaortique des masses tumorales résiduelles après<br />

chimiothérapie est réalisé dans le service en chirurgie conventionnells et dans le cadre<br />

prospectif de la chirurgie laparoscopique.<br />

Un axe de recherché est l’étude des récepteurs et de leurs implications thérapeutiques chez<br />

les patients prétraités et réfractaires aux chimiothérapies (de rattrapage ou après hautes<br />

doses), et dans les rechutes tardives peu sensibles à la chimiothérapie. L’apport de la<br />

biologie moléculaire ouvre la voie à de nouvelles approches thérapeutiques :<br />

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