GHU URO5 .pdf - Service d'Urologie CHU Henri Mondor

CH. XV. REFERENTIEL DE LA PRISE EN CHARGE
DU CANCER DE VERGE
Introduction :
Le cancer de la verge est une pathologie rare, avec une incidence de 0,1 à 7,9 cas pour
100.000 habitants. Des facteurs sociaux et culturels ont un rôle important dans l’étiologie
de la maladie. En effet, 44 à 90% des patients présentent un phimosis associé au cancer de
la verge et il existe également un lien avec les antécédents d’infection de Papillomavirus .
Classification
Histologie
Le cancer épidermoïde est le plus fréquent avec plus que 95% des cas. Nous distinguons
trois types principales : cancer épidermoïde classique, basaloïde et verruqueux.
Ils existent des lésions pré-cancéreuses : Erythroplasie de Queyrat, maladie de Bowen,
balanite xerotica oblitérans.
Classification TNM
Nous utilisons la version 2002 de la classification TNM
Diagnostic
La lésion primaire, les ganglions locorégionaux (inguinaux) et les métastases à distance
doivent être évalués aussi bien au moment du diagnostic, que pendant la suivie.
Un examen anatomopathologique est obligatoire avant de prendre une décision
thérapeutique. L’examen clinique initial doit impérativement comporter les items
suivants :
• Diamètre
• Localisation
• Nombre
• Morphologie
• Couleur
• Marges, mobilité
• Relation de la tumeur et des ganglions aux organes de voisinage
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