GHU URO5 .pdf - Service d'Urologie CHU Henri Mondor
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- Pas de récidive : surveillance cystoscopique à 6 mois, puis annuelle<br />
pendant 5 ans ou indéfinie.<br />
- Récidive : résection + instillations endovésicales de BCG (6 + 3<br />
instillations) et contôle par cystoscopie avec biopsies un mois après la<br />
6 ème instillation. Selon la tolérance et les contrôles, discussion d’un<br />
traitement d’entretien de BCG (3 instillations tous les 6 mois pendant<br />
36 mois, selon le schéma du protocole Lamm). Cystoscopie tous les 3<br />
mois pendant 1 an, puis tous les 6 mois pendant 1 an, puis tous les ans<br />
ou indéfinie.<br />
- Tumeur pT1G1 unique : tumeur rare ; contôle cystoscopique à 3 mois.<br />
- Pas de récidive : surveillance cystoscopique à 6 mois, puis annuelle<br />
pendant 5 ans ou indéfinie.<br />
- Récidive : résection + instillations endovésicales (mitomycine C postopératoire<br />
précoce unique ou mitomycine C x 8) et contôle<br />
cystoscopique 1 mois plus tard, puis cystoscopie tous les 6 mois<br />
pendant 1 an, puis annuelle 5 ans ou indéfinie.<br />
- Tumeur pT1G1 multifocal : tumeur rare ; instillations de mitomycine C et contôle<br />
cystoscopique à 3 mois.<br />
- Pas de récidive : surveillance cystoscopique à 6 mois, puis annuelle<br />
pendant 5 ans ou indéfinie.<br />
- Récidive : résection + instillations endovésicales de BCG (6 + 3<br />
instillations) et contôle par cystoscopie avec biopsies un mois après la<br />
6 ème instillation. Selon la tolérance et les contrôles, discussion d’un<br />
traitement d’entretien de BCG (3 instillations tous les 6 mois pendant<br />
36 mois, selon le schéma du protocole Lamm). Cystoscopie tous les 6<br />
mois pendant 1 an, puis annuelle 5 ans ou indéfinie.<br />
- Tumeur pT1G2 unique : instillations endovésicales de BCG (6 + 3 instillations) et<br />
contrôle par cystoscopie avec biopsies un mois après la 6 ème instillation.<br />
- Pas de récidive : surveillance cystoscopique à 6 mois, puis tous les 3-4<br />
mois pendant 2 ans, puis tous les 6 mois jusqu’à 5 ans, puis tous les ans<br />
indéfiniment. Discussion d’un traitement d’entretien selon la tolérance à<br />
la BCG thérapie.<br />
- Récidive : résection + instillations endovésicales de BCG (6 + 3<br />
instillations) et contrôle par cystoscopie avec biopsies un mois après la<br />
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