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Transformation et soutien des soins aux patients (PDF) - Health ...

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Tendances vers la prescription de médicaments par <strong>des</strong><br />

professionnels autres que les médecins<br />

Il est bien établi que les médicaments d'ordonnance constituent le vol<strong>et</strong> <strong>des</strong><br />

dépenses canadiennes en <strong>soins</strong> de santé qui affiche la croissance la plus<br />

rapide. 92 En Ontario, tout comme dans d'autres provinces, les dépenses en<br />

médicaments en 2007 ont augmenté de 6,5 pour cent par rapport à 2006,<br />

représentant 17,6 pour cent <strong>des</strong> dépenses de santé par habitant dans la<br />

province. 93 Les politiques relatives au système de santé, la disponibilité de<br />

nouve<strong>aux</strong> médicaments <strong>et</strong> l'évolution de la pratique clinique, <strong>des</strong> habitu<strong>des</strong> de<br />

prescription ou <strong>des</strong> préférences <strong>des</strong> consommateurs donnent toutes lieu à <strong>des</strong><br />

changements en ce qui concerne les types de médicaments délivrés <strong>et</strong> leur<br />

quantité. 94<br />

Les premières professions à se voir accorder l'autorisation légale de prescrire<br />

<strong>des</strong> médicaments au Canada, comme dans la plupart <strong>des</strong> autres pays, ont été<br />

les médecins, les dentistes <strong>et</strong> les vétérinaires. Ces dernières années, plusieurs<br />

provinces ont accordé c<strong>et</strong>te autorisation à d'autres professionnels tels que les<br />

infirmières praticiennes <strong>et</strong> infirmiers praticiens, les pharmaciens, les sagesfemmes,<br />

les optométristes, les podiatres <strong>et</strong> les infirmières autorisées <strong>et</strong><br />

infirmiers autorisés. Les initiatives gouvernementales visant à perm<strong>et</strong>tre à <strong>des</strong><br />

personnes autres que les médecins de prescrire <strong>des</strong> médicaments ont<br />

généralement fait référence au besoin d'améliorer les <strong>soins</strong> <strong>aux</strong> <strong>patients</strong> sans<br />

comprom<strong>et</strong>tre leur sécurité. L'objectif est de faire en sorte qu'il soit plus facile<br />

pour les <strong>patients</strong> d'obtenir les médicaments dont ils ont besoin, d'offrir <strong>aux</strong><br />

<strong>patients</strong> un plus grand choix de professionnels de la santé, de mieux utiliser<br />

les compétences <strong>des</strong> professionnels de la santé <strong>et</strong> de contribuer à la mise sur<br />

pied d'équipes de <strong>soins</strong> de santé plus innovatrices. 95<br />

Le rôle du prescripteur est en évolution – dans le but d'accroître la<br />

collaboration entre les médecins <strong>et</strong> les autres fournisseurs de <strong>soins</strong> de<br />

santé afin de pouvoir offrir <strong>aux</strong> <strong>patients</strong> <strong>des</strong> choix accrus <strong>et</strong> un meilleur<br />

accès à <strong>des</strong> <strong>soins</strong> de plus grande qualité. 96<br />

Expérience d'autres territoires de compétence<br />

On trouve, dans d'autres territoires de compétence, <strong>des</strong> preuves d'une<br />

augmentation du nombre de professions de la santé autorisées à prescrire ou à<br />

administrer <strong>des</strong> médicaments <strong>et</strong> du nombre de nouve<strong>aux</strong> modèles de pratique<br />

en collaboration <strong>et</strong> de gestion <strong>des</strong> médicaments touchant plus d'une<br />

profession.<br />

92 Tierney, M. <strong>et</strong> B. Manns, « Optimizing the use of prescription drugs in Canada through the Common Drug<br />

Review », CMAJ, 2008, vol. 178, n° 4, pp. 432-435.<br />

93 Institut canadien d'information sur la santé, Dépenses en médicaments au Canada de 1985 à 2007, Ottawa, 2008.<br />

94 Ibid.<br />

95 Improving Patients’ Access to Medicines: A Guide to Implementing Nurse and Pharmacist Independent<br />

Prescribing within the NHS in England, ministère de la Santé du Royaume-Uni, avril 2006.<br />

96 Sk<strong>et</strong>ris, I., Langille Ingram, E. <strong>et</strong> Lummis, H., Prescription <strong>et</strong> utilisation optimales <strong>des</strong> médicaments au Canada :<br />

Défis <strong>et</strong> possibilités, Toronto, Conseil canadien de la santé, mai 2007.<br />

CCRPS – Liens essentiels Janvier 2009<br />

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