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Transformation et soutien des soins aux patients (PDF) - Health ...

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L’acte qui consiste à administrer de l’oxygène fait partie intégrante de<br />

l’aspiration trachéale puisque le niveau d’oxygène baisse souvent lorsque<br />

c<strong>et</strong>te intervention est pratiquée afin de r<strong>et</strong>irer les sécrétions. La pratique<br />

exemplaire relative à la prise en charge <strong>des</strong> <strong>patients</strong> en ventilation assistée<br />

laisse entendre que ceux-ci devraient recevoir un apport d’oxygène<br />

additionnel avant l’aspiration. L’oxygène est nécessaire afin de maintenir un<br />

niveau optimal de saturation en oxygène dans le sang. 608<br />

Le CCRPS a rencontré <strong>des</strong> enseignants en physiothérapie qui ont insisté sur le<br />

fait que, avec quelques ajustements mineurs, les programmes d'étu<strong>des</strong><br />

existants couvriraient toutes les interventions faisant l’obj<strong>et</strong> de la demande. 609<br />

De plus, d’autres ordres <strong>et</strong> associations dont les membres travaillent en étroite<br />

collaboration avec les physiothérapeutes ont manifesté leur accord général à<br />

l'égard <strong>des</strong> propositions mises de l’avant par l’OPO <strong>et</strong> l’OPA. Dans certains<br />

cas, les professions qui accomplissent actuellement certaines <strong>des</strong> fonctions<br />

que les physiothérapeutes désirent voir ajoutées à leur champ d’exercice – tels<br />

les thérapeutes respiratoires – étaient également d’accord avec l'élargissement<br />

du rôle <strong>des</strong> physiothérapeutes.<br />

L’Ordre <strong>des</strong> thérapeutes respiratoires de l’Ontario a déclaré qu’« il serait très<br />

logique que les physiothérapeutes soient en mesure d’administrer de<br />

l’oxygène », puisqu’il s’agit d’une compétence nécessaire à l'admission à la<br />

profession. C’est faire double emploi que de déléguer c<strong>et</strong>te tâche <strong>aux</strong><br />

physiothérapeutes dans la pratique clinique. L’Ontario Soci<strong>et</strong>y of<br />

Occupational Therapists soutenait l’élargissement du champ d’exercice <strong>des</strong><br />

physiothérapeutes puisque cela perm<strong>et</strong>trait plus de « souplesse pour la<br />

croissance systémique <strong>et</strong> l’évolution de la pratique ». 610<br />

Les consultations avec les Rése<strong>aux</strong> loc<strong>aux</strong> d'intégration <strong>des</strong> services de santé,<br />

les centres d’accès <strong>aux</strong> <strong>soins</strong> communautaires (CASC) <strong>et</strong> les foyers de <strong>soins</strong><br />

de longue durée ont indiqué que les physiothérapeutes contribuent à la<br />

prestation de <strong>soins</strong> opportuns <strong>et</strong> efficaces <strong>aux</strong> <strong>patients</strong> <strong>et</strong> à la réduction du<br />

nombre de visites <strong>aux</strong> urgences. 611<br />

Lors de rencontres subséquentes avec les auteurs de la proposition après la<br />

publication de l’examen du champ d’exercice <strong>des</strong> physiothérapeutes, le<br />

CCRPS a demandé une précision au suj<strong>et</strong> de l’administration d’oxygène au<br />

cours <strong>des</strong> traitements de physiothérapie, à savoir si cela pouvait m<strong>et</strong>tre en<br />

cause <strong>des</strong> <strong>patients</strong> en ventilation assistée <strong>et</strong> en ventilation mécaniquement<br />

assistée. L’OPA a appris au CCRPS que la « ventilation mécanique est utilisée<br />

lorsque l'organisme est incapable de respirer par lui-même ». Cela peut se<br />

produire dans <strong>des</strong> situations graves comme on en voit <strong>aux</strong> <strong>soins</strong> intensifs, <strong>des</strong><br />

situations moins graves dans <strong>des</strong> chambres d’hôpital <strong>et</strong> <strong>des</strong> situations<br />

chroniques dans <strong>des</strong> hôpit<strong>aux</strong> de <strong>soins</strong> continus complexes, dans <strong>des</strong><br />

608 Ibid., p. 174.<br />

609 Ibid., p. 166.<br />

610 Ibid., p. 166.<br />

611 Ibid., p. 164.<br />

CCRPS – Liens essentiels Janvier 2009<br />

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